Что вас беспокоит?
Эти высыпания это аллергия на лекарство или же на еду?
Мне 20 лет. 3-4 месяца пью таблетки Феварин ( антидепрессант). Также последнее время ела достаточно много Орехов, сахар ела тоже переодически, молоко пью безлактозное. В 17 лет у меня была анорексия и начало появляться акне, которое есть и сейчас, но сейчас высыпания какие то очень сильные и зудят. Также последнее время прям чесались глаза, по утрам в них были выделения, думала конективит, капала каплями Сульфацил, но бывает чешутся после ночи к утру все равно.Что это у меня скорее всего? Аллергия на лекарство Феварин (антидепрессант) или на еду или же какое то сильно обострение акне? Прикрепила фотографии внизу с состоянием кожи на сегодняшний день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на наличие акне - хронического заболевания кожи связанного с гиперфункцией сальных желез , воспалением и некоторыми другими факторами, генетически обусловленного
С учётом обширной площади высыпаний (лицо , плечи , спина, грудь ) можно рассмотреть тактику лечения системными ретиноидами , в частности Акнекутан. Препарат принимается до набора кумулятивной дозы 120 -150 мг на кг веса , обычно это занимает 8-12 месяцев . минимально эффективной дозой считается 0.5 мг на кг. Дозу определяет врач на очном приеме , выписывает рецепт . к приёму необходимо подготовить результаты общего и биохимического анализа крови .
Во время приёма ретиноидов и 2 месяца после запрещено беременеть и быть донором крови.
В качестве ухода можно рассмотреть линию биодерма себиум, где есть очищающий гель , крем себиум гидра увлажняющий, спф 50
Акне может ухудшаться от феварина? И то, что оно чешется это тоже акне?
Нет, с феварином не связано
Зуд может быть вследствие нарушения кожного барьера и внешних условий
А что может стать этому причиной? Как убрать зуд?
И можно ли дальше применять феварин? Может ли его с ретиноидами?
Да , совместимы между собой
Стоит начать с правильного ухода за кожей , я предложила варианты выше
Спасибо хорошо
Рада помочь вам
Подскажите ещё пожалуйста, могут ли антидепрессанты ухудшать акне ещё больше??(
Слышала что антидепрессанты вызывают «гипергидроз» особенно феварин, это может ухудшать акне? Или врятли?
Сам по себе гипергидроз акне не провоцирует
А то что глаза чешутся? Это что то другое вообще?
Да , это может быть сопутствующее состояние
А пролактин влияет на акне? Или там надо чтобы он реально сильно повысился. Говорят от антидепрессантов повышается. Гадать конечно глупо, тем более вы говорите от феварина скорее всего нет
Первопричиной акне не является , но критически высокие показатели могут возможно вызывать обострение
Принятый ответ
Здравствуйте.
В вашем случае можно предположить - акне (это хроническое заболевание), это когда сальные железы на коже работают слишком активно, производят много кожного сала, а поры забиваются омертвевшими клетками кожи. В этой забитой поре (комедоне) начинают размножаться бактерии, что приводит к воспалению.
При поражении такой площади обычно рекомендует лечение системными ретиноидами (Роаккутан, Сотрет, Акнекутан), это таблетки. Лечение длительное (8-12 месяцев).
Перед назначением этих препаратов обязательно консультация дерматолога очно и сдача анализов (Биохимия, анализ крови клинический, анализ мочи, глюкоза крови).
А можно пить антидепрессанты и ретиноиды? Сильная ли это нагрузка на организм? Или лучше одно пить?
Вместе их принимать можно, под контролем анализов
А возможно ли такое, что от антидепрессантов идет ухудшение акне,
?*
Нет, скорее не связано. Акне само по себе хроническое заболевание с периодами обострения, который сейчас вероятно и происходит
А от чего могут быть периоды обострения акне и когда закончится?(
Провоцировать обострение могут стресс, гормональные перестройки и тд. Но это все провокаторы. Причина - избыточная выработка жира кожей и закупорка пор им, затем развивается воспаление. Чтобы произошла ремиссия, назначается лечение ретиноидами наружными или внутренними. В вашем случае рекомендованы - внутренние.
Подскажите ещё пожалуйста!! Могут ли антидепрессанты ухудшать акне?(
Слышала что антидепрессанты вызывают «гипергидроз» особенно феварин, это тоже скорее всего не влияет на ухудшение акне?
А то что глаза чешутся? Это что то другое?
Гипергидроз это не акне, это разные состояния.
Антидепрессанты не ухудшают акне.
Зуд в области глаз возможно может быть реакцией на прием таблеток
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас на коже можно предположить 2 процесса.
На коже шеи, спины, плечей- остиофолликулит, вызывается условно- патогенной флорой при потливости, в тепле, приеме антибиотиков, вит гр В итд.Они и чешутся.
Здесь можно использовать Циндол и раствор клиндамакс, чередуя, утро и вечер. Для душа гель Циновит.
На коже лица есть проявления акне.
Вы как то лечили угри раньше?
Угри не лечила , так как у меня была риносептопластика 6 месяцев назад, но хотела бы пропить ретиноиды ещё через месяцев 6. ( переживаю вдруг ретиноиды будут влиять на сращение костей/хрящей носа). Также не знаю теперь продолжать ли пить антидепрессанты, могут ли они ухудшать эти проблемы с кожей?
Остиофолликулит пройдёт после лечения в течении 10 дней.
На акне использовать можно местное лечение, начать с геля клиндовит комбо на ночь.
Утро гель метрогил.
Через месяц осмотреться, возможно назначение местных/ топических ретиноидов.
Сейчас по коже показаний для отмены АД нет.
Совместный приём с системными ретиноидами не желателен, тем более если имеется депрессивное состояние
А забыла сказать, я мазала кожу эффезелем на 45 мин также потом кремом от eucerin покрывала кожу поверх. Можно ли попробовать вот так ещё раз лечение продолжить или лучше уже метрогил? Эффезел ещё есть . В прошлый раз мазала давно уже , месяцев 7-8 назад точно , месяца 2 примерно
Вы имеете ввиду, что антидепрессанты принимать с системными ретиноидами - это нежелательно? То есть придется их 100% отменять если решу пить ретиноиды внутрь?
В чем причина?
Почему антидепрессанты + ретиноиды нельзя вместе?
Отлично, если использовали, можно возобновить.
Но сначала пролечите мелкие прыщики, которые на шее, спине- остиофолликулит.
При лечении эффезелом нельзя будет использовать подсушиваюшие средства
Я слышала ещё что антидепрессанты повышают пролактин. Может у меня от них такое обострение акне на лице и на спине??
Теоретически можно.
Но усиливается нагрузка на печень.
И дело даже не в этом.
Если Вы принимаете АД по поводу депрессии, нужно обсудить все риски возникновения депрессивного состояния при приеме системных ретиноидов с психотерапевтом или психиатром
Циндол и Глиндамакс продают без рецептов?
У Вас имеется 2 заболевания в данный момент.
Я описала причины в 1 ответе
Поняла хорошо. Очень бы хотела просто пропить ретиноиды , чтобы уже кожа прям полностью очистилась…
Уже более 3х лет всякие высыпания на лице
Циндол и клиндамакс продаются без рецепта
Спасибо большое за ответы , хорошо👍🏻
Попробуйте полечиться сначала местно.
Ни в коем случае не начинайте самостоятельно принимать ретиноиды.
Обязательно нужно все взвесить не только с дерматологом
Пожалуйста, берегите себя!
Все проблемы решаемы
Да хорошо, я была у дерматолога месяца 3-4 назад как раз - когда только начала пить антидепрессанты и она сказала , что так как я уже пробовала наружное лечение, то она прописать уже ретиноиды внутрь хочет. Поэтому как буду готова приходить к ней с анализами и так далее.
Но, я пока что решила вот завершить дело с антидепрессантами + чтобы после ринопластики точно год прошел
Все верно.
Очень важно лекарственно не спровоцировать депрессию и все исходящие последствия.
Хорошо восстановиться, а потом решать вопрос.
Можно все делать поэтапно
Да спасибо🙏🏻
Ретиноиды провоцируют депрессии, тревоги и тд?
Да, у некоторых пациентов возможен такой побочный эффект.
Поэтому и важно все взвесить
Принятый ответ
Здравствуйте!
На шее похоже на проявление фоликулита - это воспаление, бактериальная инфекция в устьях волосяных фоликул.
Способствовать развитию высыпаний может повышенное потоотделение,смещение рН кожи в щелочную сторону,действие высоких или низких температур, нарушение целостности эпидермиса, очаги хронической инфекции, повышение сахара крови, преобладание углеводов в питании, лекарственные препараты тоже могут быть причиной
Рекомендуется в лечении:
1. Ограничить сладкое, мучное, алкоголь.
2. Детримакс по 2000ЕД утром 1 месяц.
3. На воспалённые узелки- Клиндовит гель 2 р в день 14 дней.
4. Минимизировать контакт с водой- исключить ванну, баню, можно лёгкий душ.
5. Для душа использовать Циновит гель для душа.
6. Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня.
7.Избегать сдавливающей, облегающей одежды, белья.
8. Избегать косметических средств с плотной текстурой, например масел после душа для увлажнения.
9. Нельзя использовать скрабы, мочалки
Сдать общий анализ крови, сахар, ферритин, сывороточное железо.
На лице похоже на проявление акне, рекомендуется в лечении рассмотреть прием системных ретиноидов - Роаккутан, Акнекутан.
Принятый ответ
Здравствуйте !
В подобных случаях обычно считают, что по фотографиям высыпания все же больше похожи на акне на лице и туловище, но для акне обычно зуд не характерен, возможно в зоне век идёт какая то другая реакция
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20201 ответ
- 14 Марта 20234 ответа
- 2 Сентября 202314 ответов
- 9 Октября 20235 ответов