Что вас беспокоит?
Железодефицит или уже анемия?
Первые анализы от 14.02.2026. Начало приема мальтофера - 23.02.2026. По 15 капель утром (флакон 50 мг/мл), до еды и после еды - жду 1 час. Пересдали анализ - результаты хуже. Анализы от 07.04.2026. Что делать в данном случае? Ребенку 10 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату оак отмечается нормальный уровень гемоглобина, но снижены эритроцитарные индексы + снижение ферритин и % трансферина, что указывает на латентный дефицит железа.
Учитывая, что на фоне терапии препаратом железа нет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют замену на двухвалентное железо например, Тотема, приём в течение месяца, затем контроль показателей.
Уточните, пожалуйста, какой вес?
Добрый день! 9 кг.
Лечебная доза мальтофера 2кап/кг/сут, но учитывая текущую дозировку в любом случае положительной динамики нет, поэтому рекомендуют вариант замены препарата.
Как переносят дети двухвалентное железо? Вроде бы мальтофер пили нормально.
На вкус оба препарата +- одинаковые, единственное объём тотемы будет больше, на вес 9 кг рекомендуют ~ 4 мл в сутки.
А как принимать ферлатум? Какую дозировку давать в нашем случае?
Ферлатум также трехвалентное железо, поэтому эффекта может не быть, для веса 9 кг рекомендуют 13.5 мл в сутки.
А кроме тотемы ещё что то есть?
По возрасту, к сожалению нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, по общему анализу крови анемии у ребёнка нет, гемоглобин в норме и в феврале и в апреле
Но сохраняется латентный железодефицит, вам необходимо продолжить прием препаратов железа в течение 3 месяцев, лучше поменять препарат железа на ферлатум фол (1,5мл/кг веса ребёнка) или тотема (2мг на кг веса ребёнка)
Принятый ответ
Добрый день
Мальтофер рекомендуют к приему 2 капли на кг веса. Сколько весит ребенок?
Терапия может быть до полугода. Обязательно ежемесячно нужно контролировать (вы делаете правильно). Уровень действительно снизился. Введено ли в рацион ребенка мясо? Ребенок на ИВ или на ГВ?
Добрый день! Ребёнок весит 9 кг. Врач прописывала по 15 капель. Мясо введено, даю вместе с продуктами, содержащими витамин С. Ребёнок на ГВ.
Поняла. На вес ребенка дозировка 18 капель. Можете поменять мальтофер на другой препратат (ферлатум фол или же тотема). Но все же лучше продавать еще месяц в правильной весовой дозировке и уже решить по смене препарата после сдачи анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендовано обращение на консультацию гематолога, так как наблюдается снижение индекса Ментцера (соотношение количества эритроцитов и их объема) меньше 13, что требует исключения иных причин изменения результатов в анализе крови, таких как талассемия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам после приема препаратов железа отмечается отрицательная динамика в виде снижение ферритина до 4. А также сниженная концентрация насыщения трансферрина железом, что говорит о нарушении не только на этапе поступления, но больше на усвоении.
В таком случае можно сменить препарат железа (тотема/ферлатум фол) и добавить белок для усвоения (лактоферрин в составе лактоферы или др), по 1 капсуле (даем порошок) ежедневно с железом. Лактоферрин не только улучшает усвоение железа, но также действует как белок для иммунитета!
Скажите пожалуйста аллергии на белок коровьевого молока нет?
И также снижены индексы, которые могут указывать на другую причину железодефицита- рекомендуется консультация гематолога для исключения талассемии и др причин, которые редко могут быть причиной.
Здравствуйте! Аллергии на белок коровьего молока нет.
Это хорошо, значит лактофериин можно,его получают из молозива
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 201876 ответов
- 15 Октября 20191 ответ
- 18 Октября 201913 ответов
- 6 Декабря 201915 ответов