СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная одышка при физической нагрузке

В 2018 году весной на каждом занятии физкультуры в вузе я чувствовала себя всё хуже и хуже. До этого всё было в пределах нормы, но теперь я не могла выполнять аэробные нагрузки, бегать или даже быстро ходить: примерно за минуту появлялась сильная одышка. На тот момент я принимала только КОК "Силует" (однажды отменила его на месяц, чтобы проверить, не от него ли такая ситуация, но одышка сохранялась). Летом 2018 же года у меня началась депрессия, она сохраняется и по сей день, перепробовала множество различных препаратов. На данный момент принимаю по назначению психиатра пароксетин и амитриптилин, по своей инициативе – "Ноопепт", "Нанотропил", иногда что-то тонизирующее вроде элеутерококка. Продолжаю принимать "Силует". Посещала множество терапевтов и эндокринологов, также невролога и кардиолога. Делала биохимический анализ крови (в т.ч. железо, гемоглобин, ТТГ), выявился субклинический гипотиреоз (но он очень незначителен). Со стороны кардиологии всё отлично: ЭКГ, мониторинг по Холтеру, УЗИ сердца. Невролог назначала 2 или 3 исследования мозга, названия уже не помню, там некоторые отклонения по гипотоническому типу, поставили диагноз ВСД. Что касается лёгких — в плане флюорографии и измерения жизненного объёма всё в порядке. Все терапевты направляют меня к психиатру, поскольку со своей стороны никаких отклонений не видят. Психиатр не знает, что делать. Из хронических заболеваний, помимо эндогенной депрессии и ВСД, у меня рефлюкс и гастрит, миопия, плоскостопие и кристаллурия, они ещё с детства. В чём может быть проблема? По физической культуре я в несколько раз слабее самых худших студентов (астматиков, с ожирением и т.п.). Мышечная сила на прежнем уровне, но постоянно задыхаюсь. Регулярные ежемесячные физические нагрузки положение никак не улучшают. Как мне вылечить одышку?

24 Февраля 2021·Просмотров: 3911·Елена, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Какой ваш рост и вес ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте. Рост 163, вес 63. На момент появления одышки весила примерно 56.

Если в анализах значительных отклонений не нашли , возможно вам следует сделать передышку и этого всего лишь хроническая усталость . Организму нужен отдых , в том числе и от физических нагрузок . Возьмите тайм аут и дайте организму насладиться тишиной отдыхом , спокойствием. Витаминный комплекс , тонизирующие травы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Я находилась год в академическом отпуске. Никак не помогло.

Здравствуйте, анализ на ферритин сдавали? Какое значение?
Текущие антидепрессанты справились с симптомами депрессии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

21,9 нг/мл
Более-менее справились. Живу как робот в основном, желаний нет никаких, но настроение в основном нейтрально-хорошее, работоспособна.

Желательно поднять показатель ферритина до значения своего веса. Рекомендую курс препаратом железа, например, ферлатум 1 флак 2р/д, курс 2-3 мес с последующим контролем ферритина.

Здравствуйте!Получаете ли вы лечение по поводу гипотиреоза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Эндокринологи сказали, что специального лечения не нужно, только приём D3, селена.

Здравствуйте, щитовидную железу проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Только на осмотре эндокринолога. Или что конкретно Вы имеете в виду?

УЗИ щитовидной железы, ттг, т3 т4

Здравствуйте.
Посетите пульмонолога, при необходимости Вам проведут дыхательную спирометрию.
Сдайте анализ крови на ферритин для исключения скрытого железодефицита.
Если соматическую проблему не найдут, рекомендую начать работу с психотерапевтом, который на первый план лечения ставит внутреннюю работу над собой.

Здравствуйте!
Рекомендую выполнить анализ крови на ферритин для исключения скрытого железодефицита, также витамин Д.
Вы недавно не болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Эти анализы в норме.
Болею ангиной время от времени, но в последние годы легко выздоравливаю.

Нужно сдать свежие анализы ЩЖ(ТТг,Т3св,Т4СВ,АТ к тпо),узи щж,вит д,ферритин.

Здравствуйте, то лечение которое вы сейчас принимаете категорически неверное. Нельзя ни в коем случае одновременно принимать 2 антидепрессанта! Ноотропы вместе с антидепрессантами принимать нельзя! Это противопоказано и может быть опасно. Смените психиатра и упорядочьте лечение, неудивительно что ваш организм не справляетя с малейшей нагрузкой

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Никакое иное лечение мне не помогает, а по два антидепрессанта мне выписывали ещё в стационаре. Пробовала принимать по одному сертралин, меньшую дозу пароксетина, эсциталопрам. Ещё параллельно назначали оланзапин.
Я обошла 7 психиатров, на данный момент это лучший результат.

Читайте мой ответ ниже) Вся причина кроется в контрацепции. КОК обостряют тревожно депрессивную симптоматику, могут провоцировать панические атаки, обострение мигрени. Уберете кок - уйдет причина депрессии.

Принятый ответ

Здравствуйте,смените контрацепцию,сдайте женские половые гормоны и посетите гинеколога для подбора других препаратов,"силуэт" принимаете давно, препараты необходимо менять переодически
Если органической патологии нет,значит либо гормоны,либо психосоматика, консультация психотерапевта

Вы сами себя загоняете, одновременно принимая тонизирующий элеуторококк и седативный амитриптилин. Зачем? По поводу силуэта, КОК (любые) крайне нежелательны для назначения людям с любой тревожно депрессивной симптоматикой или склонностью к ней. В этом по видимому и кроется причина вашей депрессии и одышки. То что вы на месяц его убрали, ни о чем не говорит, необходима полная отмена КОК и подбор другой контрацепции

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Потому что днём сильная сонливость, а ночью бывают проблемы со сном.
Насчёт КОК такого мнения ещё не слышала, спасибо, попробую.

Принятый ответ

Если днем сонливость, надо снижать или убирать утреннюю дозу, но так делать ни в коем случае нельзя, как и сочетать ад с ноотропами. Это не мнение, это противопоказание к приему кок) вполне официально прописанное

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Как мне выбрать Ваш ответ?
Появляется список только из 5 первых врачей (см. скриншот)
https://yadi.sk/i/yEi03vA5zZGIQA

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.