СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частый стул после каждого кормления 2,5 мес/верно ли действия врача

С 27.06 стул после каждого кормления,бурление,газы,слизь немного в стуле,ребенок беспокойный.По фото тут сказали лактазная давать лактазар.После приема лактазара через день количество стула меняется то меньше то также и стала больше просить кушать(ив,2,5 месяца крупный ребенок 7350кг кормила по 120/8 раз сейчас просит 150.Сдала какашки и пошла к педиатру.Она сказала смущает количество лейкоцитов но при этом Флора нормальная,увеличить лактозар по 2 капсулы в кормление и наблюдать неделю,плюс давать биогая.Сегодня опять какает после каждого кормления.Прошу дать комментарий лечению/анализу/фото анализа и какашек сегодня прикреплю

2 года
4 Июля ·Просмотров: 71·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!

Стул после каждого кормления у малышей является одним из вариантов нормы
По фото визуально он нормальный по цвету и консистенции, поэтому поводов для тревоги нет.

Подскажите, пожалуйста, до приёма лактазара стул был пенистым каждый раз? Было ли раздражение на попе? Впитывался ли стул в подгузник?

Нет ли фотографии стула до приёма лактазара?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да была красная попа и вокруг ануса и мелкие прыщики.Стул впитывался да,пены и слизи не было.до 27.06 она какакала утром и вечером и все нормально было.2 дня такое было в 1 мес и сразу пришло никто не придал значения и 2,5 мес опять. Много пукает все бурлит,после приема лактазара первые дни спала она много,стала больше просить кушать увеличила с 120 до 150.Фото есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добавила фото до приема

Да, действительно по симптомам есть признаки лактазной недостаточности
Подскажите, сколько времени принимаете лактазар получается?
Обычно его эффективность оцениваем через 14 дней
Если за это время улучшения нестабильные - увеличение дозы лактазара вполне обоснованы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

В сумме 4 дня даю по 2 капсулы каждое кормление и биогая утром и витамин д,плюс вода между кормлением

А по 1 капсуле сколько времени давали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

1 день и 3 дня по 2 каждое кормление

В целом если малыш съедает 150 мл смеси - можно оставить по 2 капсулы в каждое кормление курсом не менее 14 дней - тогда уже стоит оценивать эффективности

Возможно водичка немного разжижает стул и вызывает газообразование - если дома не слишком жарко, можно попробовать ее убрать на 2-3 дня - понаблюдать

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, сколько уже принимаете лактазар?

По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста, норма лейкоцитов до 30.

Частый стул и раздражение попы плюс отхождение газов с калом + частое бурление в животике могут быть признаком лактазной недостаточности, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней, при неэффективности одного рекомендуют замену на другой.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. !
На фотографии хороший стул
Биогая может слабить стул
Копрограмма без воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы
Стул после каждого кормления является нормой у малышей , если не раздражает сильно попу
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Эффективность от приема ферментов оцениваем через 14 дней, если эффекта нет действительно возможно увеличение лактазара до 2 капсул , либо заменить фермент на Колиф /изикол бэби

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Я сюда писала вы и др врачи писали что принимать лактозар,прериальная область была красная .

Тогда прием фермента был оправдан

Две недели не прошло от начала приема ?

После приема фермента стул не стал гуще по консистенции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Стал.
Педиатр написала через 7 дней сдать еще раз калл на дисбактериоз и каппаграмму проверить слизь/лейкоциты и флору

Данные анализы нет необходимости сдавать
Попа уже не краснеет , верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет 27 я давала день потом 1.07 пошла к педиатру и после по 2 капсулы даю 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Осталось только вокруг ануса

По описанию динамика положительная, поэтому прием фермента оправдан. Биогая лучше не давать, так как она может стул сделать жидким

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Принимать лактозар до 14 недель и все ? Что должно изменить она должна какать как раньше утром и вечером? Что еще я должна наблюдать? Как понять может это смесь не подходит? Биагаю тож даю месяц ?

По поводу биогаи я писала выше
Что она слабит стул и по описанию она не нужна

Прием ферментов обычно месяц и далее отмена , если симптомы вернуться -то прием ферментов возвращается

Измениться должна консистенция стула, кратность может стать реже, стул перестанет сильно попу раздражать

Принятый ответ

Здравствуйте.

Стул по предоставленным данным является вариантом нормы.

Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.

Копрограмма малоинформативный анализ.
В предоставленном случае воспалительных изменений нет, анализ соответствует возрастной норме.
Имеются признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.
Лейкоциты в допустимых значениях.

Подскажите, сколько принимаете лактазар?
Попа красная?
Как общее самочувствие ребёнка?
В окружении не было больных кишечной инфекцией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нервная,плачет когда пукает,попа уже не красная я мажу циклпласт/бепантен/клотримазол/ нет не контактировала

Стул по фото вариант нормы.
А препарат давно даёте?
Животик бурлит во время кормления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Даю с 1.07,уже не так бурлит

Отлично, в таком случае рекомендовано продолжить приём, период адаптации 10-14 дней

Если на 10-14 день стул будет частый и жидкий, то действительно можно увеличить до 2 капсул, но ранее это делать не нужно, пока понаблюдайте

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным фотографиям стул один из вариантов нормы, впитался в подгузник только частично, цвет и консистенция нормальные, если до назначения препарата лактазы, проявление в виде: выраженного газообразования-бурление в животике, пенистый стул, раздражение перианальной области, то в таких случаях действительно данные препараты показаны, и могут быть назначены в дозировке 2 капсулы на каждое кормления, и соответственно учитывая положительные эффект стоит продолжить. Если же никаких изменений после назначения, кроме мнимого урежения стула не наступило, то вероятно это не ЛН.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.