Что вас беспокоит?
Тревога, навязчивые мысли, ОКР.
В 2024 года обратилась к психотерапевту с сильной тревогой, навязчивыми мыслями, паническими атаками. Прописали сертралин. Пила серенату 1,5 года (примерно), дозировка была повышена до 200 мг. Параллельно иногда принимался атаракс и тералиджен. В июне этого года завершился курс, но как будто все вернулось обратно. Пошла к другому психотерапевту, прописали феварин 50 мг по 1/2 таблетки вечером ( примерно в 20:00 ч.). Смотреть по состоянию от 1 до 4 дней, если все хорошо, то перейти на 1 таблетку вечером. Пить после Сонапакса. Сонапакс 25 мг по 1/2 таблетки (по половинке) утром и вечером в течении 7 дней, затем по 1 таблетки х2 раза в день (утро/вечер). После завтрака и ужина. Но прочитав о том, что данные препараты несовместимы друг с другом пошла еще раз к этому же врачу. Он мне объяснил, что данные препараты совмещать можно. Но я боюсь начинать их пить, так как мои навязчивые мысли связаны со страхом смерти (особенно с дыханием, что вдруг мне станет плохо дышать), и плюс теперь есть страх приема этих препаратов потому что боюсь, что вдруг станет плохо сердцу, я выпью их на ночь и не проснусь утром. Не понимаю сейчас, что делать: начинать пить таблетки не боясь, либо попробовать сходить к другому врачу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Феварин блокирует ферменты, участвующие в выведении Сонапакса, что может несколько повысить его концентрацию. Но поскольку вы принимаете всего 12,5 мг Сонапакса,то повышение не будет критичным и совместный прием возможен. Однако Сонапакс не является препаратом выбора при лечении тревожных расстройств и в настоящее время достаточно редко назначается для этих целей
Принятый ответ
Здравствуйте!
Феварин и сонапакс можно совмещать, в небольших дозировках, например как у Вас. Вы можете не бояться, с Вами все будет в порядке. Сонапакс как прикрытие обычно не используется, тот же тералиджен, который Вы принимали раньше, эффективнее сонапакса для прикрытия феварина.
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, может лучше попросить врача поменять сонапакс на другой препарат?
Врач предлагал поменять на Атаракс, но все же настояла, чтобы оставили Сонапакс
Можно поменять на атаракс. Вам нравится сонапакс, он Вам помогает?
Честно сказать я не пробовала принимать данные препараты, тем более после того, как прочитала, что они не совместимы, стало как то страшновато
Понятно, спасибо за уточнение. Можете попросить врача заменить сонапакс на атаракс или тералиджен. Важно, чтобы Вы не боялись принимать лечение 🙏
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, если я попрошу заменить на Атаракс, то сколько его надо будет принимать для прикрытия Феварина?
И как Вы считаете, почему мой врач так настаивает на Сонапаксе, он как то быстрее дает эффект?
Сложно сказать почему врач настаивает, объяснить это может только он. Сколько нужно тералиджена - это индивидуально, обычно начинают с 1/2т-1т перед сном, и при необходимости по 1/4т-1/2т-1т утром и днем, если не дает сонливости
Екатерина, мне прописали новый прием препаратов: феварин 50 мг по 1/2 таблетки вечером = 20:00 ч. Смотреть по состоянию от 1 до 4 дней, если ок, то перейти на 1 таблетку вечером, пить перед атараксом.
Атаракс по 1 таблетки вечером и по половине утром и в обед.
Данный прием продолжать на протяжении двух месяцев.
Корректно ли скорректировано лечение?
Схема атаракс+феварин используется, в отличие от феварин+сонапакс. Дозировки Вам назначили стандартные, так обычно и назначают
А сразу начинать с одной таблетки не опасно (ведь некоторые начинают с половины)?
Не опасно. Не переживайте
Хорошо, спасибо большое!)
Екатерина, подскажите, пожалуйста, могу ли я пить только вечером феварин пол таблетки и атаракс пол таблетки?
Добрый день! Можете. Феварин принимают вечером. В отношении атаракса можно ориентироваться на самочувствие. Если вечерней половинки атаракса хватает, то можно так и оставить
Извиняюсь возможно за глупые вопросы, но это все моя чрезмерная тревожность. Не будет же никаких аллергических реакций, мне не станет тяжело дышать и тд, если я приму два данных препарата в разницей во времени примерно часа полтора (феварин часов в 19:30, атаракс в 2:30)?
Ничего страшного не будет 🙏 Не волнуйтесь. Можете хоть вместе принимать, препараты полностью совместимы
Екатерина, как мне убрать свой глупцы страх того, что если я выпью их вечером, то утром не проснусь? 😭
Препараты не вызвают такого, пожалуйста не накручивайте себя 🙏
Екатерина, для своего хоть небольшого спокойствия, могу ли я выпить феварин часов в 19:00, а атаракс в 19:30/20:00?
Можете, конечно 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, подобное сочетание по моему мнению не является оптимальным, но может быть использовано. Хочу уточнить, что очень важно подключить к лечению психотерапию, что бы после успешного курса антидепрессанта не вернулось прежнее состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Феварин и сонапакс могут быть использованы к совместному приему без каких-либо последствий, но не все врачи применяют подобную схему.
Сонапакс играет вспомогательную роль, при ОКР основной вариант терапии - антидепрессант и феварин отличен в терапии ОКР.
Параллельно все же стоит делать упор еще и на психотерапию, не менее важный аспект лечения.
Так же рекомендую к прочтению книгу про ОКР:
- А.Прибытков - Когда мысли лезут в голову.
Не переживайте, препаратов бояться не стоит, их всегда в случае чего можно будет отменить, они полностью выводятся из организма.
Артур Дамирович, подскажите, пожалуйста, как действует Феварин в первые дни приема?
Прочитала множество отзывов, многие пишут, что присутствует состояние амебы, бесчувственности. Набор веса, сонливость, тошнота и снижение либидо.
Начитавшись отзывов голова кругом, тревожность зашкаливает, еще больше боюсь начинать принимать Феварин.
Феварин препарат доволен мягкий в плане переносимости. Далеко не всегда вообще требует адаптации в рамки захода, но как и любой другой антидепрессант вызвать конечно же их может.
Используется в раннем возрасте, что говорит о профиле его безопасности.
Увеличение веса не дает, состояние овощности так же нет, но редкие ситуации быть могут - но это не состояние "овоща", а сонливость, препарат в связи с чем и принимается вечером и по мере приема все проходит в норму.
Артур Дамирович, мне прописали новый прием препаратов: феварин 50 мг по 1/2 таблетки вечером = 20:00 ч. Смотреть по состоянию от 1 до 4 дней, если ок, то перейти на 1 таблетку вечером, пить перед атараксом.
Атаракс по 1 таблетки вечером и по половине утром и в обед.
Данный прием продолжать на протяжении двух месяцев.
Подскажите, пожалуйста, мне кажется как будто Атаракса будет очень много и я буду ходить очень вялая и сонная и вроде как Атаракс не принимают больше двух недель?
Схема отличная, а атаракс можно оставлять пока на вечерний прием, далее смотреть, если понимаете, что тревогу не купирует и в течение дня она есть, то добавлять.
Атаракс препарат симптоматический, работает только на время приема, как правило он нужен только первый месяц приема - пока разворачивается антидепрессант.
А вечерний прием в виде одной таблетки с самого начала не резко? Обычно вроде как начинают с половины?
Атаракс нет. Не много.
Первые пару дней возможно сонливость, но постепенно все пройдет.
Если понимает, что 1 таблетка атаракса многовато, то снизите.
Либо сразу начните по 1/2 учитывая сильные переживания.
То есть, можно принимать только вечером пол таблетки Атаракса и пол таблетки Феварина и днем, если нет выраженной тревоги, то Атаракс можно днем и утром не пить.
А сколько по времени можно пить Атаракс по 1/2 таблетки вечером?
Курс атаракса примерны 1-2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В терапии таких расстройств могут использоваться Феварин и Сонапакс при приеме Сонапакса в таких низких дозировках, однако обычно его использование в целом не считается оптимальной тактикой.
Чаще всего в терапию вводят антидепрессант с транквилизатором - Атараксом, Тералидженом и т.д.
Это связано с их лучшей переносимостью и возможностью длительного приема без побочных эффектов.
Елена, подскажите, пожалуйста, если врач согласится заменить Сонапакс на Атаракс, сколько по времени его нужно принимать?
И не опасен ли тандем Феварина и Атаракса для сердца?
Атаракс возможно принимать неопределенно длительно - он не вызывает зависимости, к нему не формируется привыкание, поэтому возможно применять его до стабилизации состояния.
При этом такая комбинация считается вполне кардиологически безопасной.
Елена, мне прописали новый прием препаратов: феварин 50 мг по 1/2 таблетки вечером = 20:00 ч. Смотреть по состоянию от 1 до 4 дней, если ок, то перейти на 1 таблетку вечером, пить перед атараксом.
Атаракс по 1 таблетки вечером и по половине утром и в обед.
Данный прием продолжать на протяжении двух месяцев.
Мне кажется как будто Атаракса будет очень много и я буду ходить очень вялая и сонная.
Смотрите, если так и будет, то в такой ситуации возможно использовать Атаракс только на ночь - это препарат симптоматического действия, поэтому его дозировка будет подбираться индивидуально.
Елена, с учетом моей на данный момент очень сильной тревожностью и страхом перед этими препаратами, могу ли я сегодня вечером выпить пол таблетки (25 мг) Феварина и пол таблетки (12,5 мг) атаракса? Ничего же страшного не будет, если я немного отойду от рекомендации врача?
Потому что терпеть эту тревожность и этот страх я уже не могу.
Да, вполне можете, это безопасный вариант стартовых этапов терапии
Извиняюсь возможно за глупые вопросы, но это все моя чрезмерная тревожность. Не будет же никаких аллергических реакций, мне не станет тяжело дышать и тд, если я приму два данных препарата в разницей во времени примерно часа полтора?
Все хорошо, лучше уточнить волнующие моменты.
У Атаракса есть антигистаминный эффект, он сам работает как препарат против аллергии, для них возможен прием вообще без интервалов по времени
Здравствуйте,препараты полностью совместимы между собой и могут использоваться вместе,у вас не такая высокая дозировка сонапакса,поэтому прием не вызывает негативных последствий.
Так же стоит уточнить,что Сонапакс обычно не используется для прикрытия захода на АД.
Оптимальным решением было бы назначение Тералиджена или Кветиапина.
Так же часто рассматривается вопрос назначения транквилизаторов Атаракса или Стрезама.
Но и ваша схема вполне может им пользоваться,после подбора дозировки Феварина вспомогательные препараты вам будут просто не нужны.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20241 ответ
- 19 Марта 20247 ответов
- 3 Марта 20243 ответа
- 25 Июля 20231 ответ
- 17 Мая 20237 ответов
- 28 Января 20231 ответ
- 26 Декабря 20226 ответов
- 27 Марта 20222 ответа
- 1 Октября 20206 ответов
- 19 Марта 20201 ответ