СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4513466

Что вас беспокоит?

Поджелудочная

Добрый день. Три дня назад появилась опоясывающая боль под ребрами (думаю от некачественного продукта). Теперь периодами то проходит, то снова появляется. Узи ОБП делала в апреле, из-за повышенных ферментов печени во время беременности, все было в норме, за исключением застоя желчи и небольшой взвеси. Последние три дня ела куриный бульон, отварную курицу, сухари из белого хлеба, но боль возвращается. Температура в норме. Стул в норме. Рвоты нет. Тошнота, отрыжка , газы. На ГВ. Чем себе помочь, что можно есть? Какие анализы сдать? Спасибо.

34 года
23 Августа ·Просмотров: 99·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Яна, здравствуйте!

В таких нет рекомендуют повторить УЗИ брюшной полости, ФГДС, сдать общий анализ крови, СРБ, биохимию (амилаза, липаза, АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ). Важно провести очный осмотр врача.

Для снятия боли рекомендуют использовать Парацетамол, он разрешен на ГВ. Также можно добавить Эзомепразол 20 мг утром однократно.

Принятый ответ

Яна, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. На ГВ эффективен пепсан р по 1 саше 3 раза в день до еды на 4 недели курсом. В качестве дообследования рекомендуют:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
5. Повторить УЗИ органов брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте.
Опоясывающая боль может быть как на фоне проблем с желчевыводящими путями (особенно на фоне застоя и взвеси), так и из- за поджелудочной железы.

В данном случае необходимо придерживаться диетических рекомендаций.
Включите в рацион: каши на воде (овсяная, рисовая, разваренная гречка), протертый суп из овощей (картофель, кабачок) без масла, некислые кисели, подсушенный белый хлеб (но не сладкие сухари).

Полностью исключите мясные и рыбные бульоны, а также жирную, жареную и сладкую пищу.
Не употребляйте свежий хлеб, кислые фрукты и сырые овощи.
Питайтесь небольшими порциями по 100-150 граммов каждые три часа.

Необходимо обследоваться: общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, биохимию ( АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП,глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок, амилаза, липаза); повторить узи органов брюшной полости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.