Что вас беспокоит?
Опух глаз, лечение не помогает
Мальчик, 4 года, ровно неделю назад опух глаз (фото 1,2), он его не беспокоил, выделений не было. Начала капать тобрадекс, мазать гидрокортизоновой мазью и давать зиртек. В субботу у него поднялась температура 39-40 градусов, держалась 2 дня, горло ярко-красное. Педиатр назначала антибиотик сумамед и обрабатывать горло, глаз на тот момент практически прошел, осталась маленькая шишечка (лечение не прекращала, как капала капли и мазала мазь, так и продолжала это делать). 2 дня назад заметила что глаз стал припухший, ребенок его трет, говорит, что чешется, а сегодня после сна уже вот такая картина (фото 3,4). Что нам делать, ехать в хирургию (нормального офтальмолога у нас в городе нет) или все-таки поменять лечение? Ребенок на глаз не жалуется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении у ребёнка
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Пациентам со схожей клиникой назначается комплексная терапия :
капли Комбинил , закапываются 1к * каждые 2 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день,
Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением .
За нижнее веко используют мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется повторный осмотр офтальмолога для коррекции .
О хирургическом лечении пока не думаем .
Скорейшего выздоровления !
Здравствуйте!
По описанию жалоб и визуально по фото клиническая картина характерна для закупорки и воспаления сальной железы в толще века, обострение. Формируется халазион
Лечение у вас было проведено верное, но видимо недостаточно . Хирург в таком случае не нужен, лечится медикаметозно
Для дальнейшего долечивания назначается противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли комбинил. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- антибактериальная мазь флоксал или офтоципро. Назначается за нижнее веко утром и на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% - назначается наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 2 раза в день
Лечение назначается на 7 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется лечащим врачом.
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Отек нарастает, так как сецчас острый период, формируется халязион. Самыми частыми причинами данного состояния у детей являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
Лечение вы проводите верное, можно немного дополнить.
В таких случаях обычно рекомендуется следующая тактика:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс продолжить закапывать по 1 кап. 4 раза в день до 14 полных дней(с учетом уже проведенного лечения), либо заменить на Комбинил или Л-дексопт и капать так же 4 раза в день 7-10 дней
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 14 дней.
- Внутрь для снятия отека 1 раз в день любые антигистаминные(Зодак, Зиртек, Фенистил, дозировка согласно инструкции по возрасту/весу) ~5 дней
Реактивный отёк может сохраняться от 3 до 5 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(с осторожностью нахождение под кондиционерами, купание в открытых водоемах, бассейнах) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскиваться под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
В случае неэффективности консервативного лечения действительно деткам обычно рекомендуется удаление капсулы хирургическим методом, поэтому пока лечимся и оцениваем динамику ~через 7 дней.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы
здравствуйте, посмотрел фото, похоже на воспаление железы в толще века, чаще всего возникает из-за снижения общего иммунитета, переохлаждения, сгущение секрета в протоках желез. Обычно в таких случаях рекомендуется использовать комбинированные капли тобрадекс, комвео или комбинил 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем дважды в день в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре у врача надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение
Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом , посмотрела фотографии глаза.
Не переживайте, лечение у Вас было верно, но возможно недостаточно.
В подобных ситуациях рекомендуется комбинированные капли тобрадекс//комбинил по 1 кап 3р/д, мазь флоксал закладывать за нижнее веко 3р/д, мазь гидрокортизоновая 0,5 % закладывать за нижнее веко на ночь, мазь гидрокортизоновая 1% наносить на веко с наружной стороны тонким слоем 3р/д.
Курс лечение рассчитан на 7дней.
Продолжайте лечение, и следите за динамикой.
Выздоравливайте)
Здравствуйте
Посмотрела ваше фото. Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века, возможно формируется плотная капсула халязиона.
В подобных случаях обычно рекомендуется следующая схема лечения: комбинированные капли с антибиотиком и противовоспалительным компонентом (например, Тобрадекс или Комбинил) закапывают по 1 капле 4 раза в день курсом 7–10 дней. Через 5–10 минут после капель за нижнее веко закладывают антибактериальную мазь (Флоксал или тетрациклиновую глазную мазь) по 1 см полоски 3–4 раза в день также на 7–10 дней. На кожу века в области уплотнения тонким слоем наносят гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3–4 раза в день до 10 дней. Дополнительно для уменьшения отёка и зуда можно принимать антигистаминные препараты внутрь (например, Зодак или Цетрин) по инструкции 3–5 дней.
Выздоравливайте!
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть вероятные признаки воспаления железы века (внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, после ОРВИ, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 4 раза в день до 14 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область века где воспаление 2 раза в день до 14 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней.
Чтобы снять отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Не рекомендуется перегреваться, греть халязион, принимать горячую ванну, желательно избегать переохлаждения и ограничить количество сладкого и мучного в диете в период лечения.
Халязионы склонны к хроническому течению из-за образования плотной капсулы вокруг очага воспаления, поэтому может потребоваться повторный курс лечения.
Скорейшего выздоровления малышу.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 201913 ответов
- 11 Апреля 20191 ответ
- 5 Июня 201912 ответов
- 21 Августа 20192 ответа