Что вас беспокоит?
Гемоглобин низкий
Ребенку 8 месяцев,весит 8100.Летом прорезались зубы 7 штук.В июле переболел орви,появилась после этого на подбородке маленькая гранулема….только выздоровел заболел энтеровирусом.На днях удалили гранулемы так как стала травмироваться и кровить.За эти 1,5 месяца сдавали 4 раза кровь из Вены.Нужно ли принимать препарат с железом?Какой лучше?Ребенок на гв.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для оценки показателей гемоглобина рекомендуется сдавать анализ крови на фоне полного здоровья или через 10-14 дней после болезни, чтобы показатели не было ложно занижены.
Так же рекомендуется сдавать еще и ферритин, он показывает запасы железа в организме и на фоне болезни он наоборот ложно повышен.
Приложите, пожалуйста, весь анализ .
Добрый день,фото прикрепила.
Спасибо, ознакомилась.
По анализам имеются признаки железодифицитной анемии.
В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.
Норма ферритина от 30.
Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.
Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.
Прикрепила вчерашнюю кровь
По анализу так же признаки железодифицитной анемии, необходим препарат железа.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу . Гемоглобин в норме от 105 в этом возрасте, на фоне вирусной инфекции может снижаться, после восстанавливается самостоятельно как правило, поэтому кровь информативно оценивать на фоне полного здоровья
Добрый день,фото прикрепила.
уровень Ферритина в норме от 30, при его снижении рекомендуется прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг, можно делить на 2 приема , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным. Общий анализ в августе сдавали ?
Да вели ест пару ложек всего …
У нас есть железо фирмы Бир Мэдвик железо в каплях такой можно давать?
Один в начале августа,второй сейчас
Можете прикрепить фото препарата ?
Прикрепила вчерашнюю кровь
Гемоглобин снижен как и эритроцитарный показатели, поэтому рекомендован прием препаратов железа
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения !
Какой уровень гемоглобина ?
Для более точного ответа прикрепите, пожалуйста, анализ крови к вопросу , так как референсные значения лаборатории отличаются от норм у детей и не учитывают их физиологические особенности .
Добрый день,фото прикрепила.
По анализу крови можно предположить признаки железодефицитной анемии
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Прикрепила вчерашнюю кровь
Показатель так же снижен и в таком случае показан приём препаратов железа
Принятый ответ
Здравствуйте,Евгения!
Прикрепите пожалуйста полный анализ крови к вопросу ,пока не отображается
Так как у детей другие нормы ,не такие как указаны в бланках лаборатории
А так же уточните , когда последний анализ был сдан уже прошло 2-3 недели после энтеровирусной инфекции ?
Добрый день,фото прикрепила.
Отображается фото общего анализа крови от 14.07,подскажите ,в августе общий анализ крови не сдавали ?
Так как прикрепленный анализ уже не очень актуальный ,1,5 месяца прошло
Уровень ферритина снижен ,норма от 20,но стремимся к 30 и выше
В такой ситуации действительно назначаются препараты железа (например феррум лек,мальтофер ) сроком на 1 месяц с последующим контролем анализа крови и Ферритина,в среднем курс лечения составляет 2-4 месяца
Препараты железа пьются отдельно от молочных продуктов ,чая ,так как это все мешает усвоению
Улучшают всасывание продукты богатые витамином С( например;брокколи ,цветная капуста , зелень)
Так же необходимо кушать продукты ,богатые железом ( например говядина )
Прикрепила вчерашнюю кровь
По свежему анализу крови снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы ,что указывает на течение железодефицитной анемии ,в таком случае рекомендован прием препарата железа на месяц ( например мальтофер, расчет идет 2 капли на кг веса в сутки,можно делить на 2 приема ) через месяц контроль оак + ферритина
Обычно чтобы поднять гемоглобин и ферритин в среднем необходимо 3-5 месяцев приема препарата железа
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы помочь вам с вопросом необходимости приема препаратов железа необходимо знать уровень гемоглобина и уровень ферритина, если вы сдавали анализы, приложите их пожалуйста в виде фотографии или документа. Уровень ферритина в норме должен быть выше 30, уровень гемоглобина выше 100
Добрый день,фото прикрепила.
Ознакомилась
По данным анализов можно предположить железодефицитную анемию легкой степени
Рекомендуются препараты железа в каплях например мальтофер 1-2 капли на кг веса в сутки
Сколько ребёнок весит?
Лечение может занимать до 6 месяцев, в среднем 3-4
Контроль общего анализа крови и ферретина через месяц
Прикрепила вчерашнюю кровь
Посмотрела
Гемоглобин 85 это считается средней степени тяжести анемия
Лечения требует
2 капли на кг веса ребенка
Здравствуйте!
Обычно на фоне ОРВИ и в течение двух – трёх недель после болезни оценивать показатели, которые отвечают за признаки анемии не совсем информативно.
Уточните ,пожалуйста, ранее до болезней анемия отмечалась? Имеется ли анемия у вас ? Какой прикорм получает ребёнок? Могли бы приложить анализ к вопросу?
Добрый день,ест не много.Фото прикрепила.
Ознакомилась, спасибо.
Обычно при таком показателе гемоглобина, а также ферритина при нормальном с -реактивном белке можно предполагать железодефицитную анемию, даже несмотря на то , что ребёнок накануне болел.
Усугублять ситуацию может наличие жд анемии у мамы, если она кормит грудью, а также скудный рацион железосодержащих продуктов. В Таких случаях имеет место рассмотрение назначения препарата железа.
Обычно препаратом выбора в таком возрасте является мальтофер ввиду хорошей переносимости из расчёта две капли на килограмм. При весе 8 кг это 16 капель в сутки, можно один раз в сутки, можно разделить на 2 приема по восемь капель. Курс лечения обычно составляет три – шесть месяцев, но контроль показателя общего анализа крови и ферритина проводится через месяц приема препарата, для оценки динамики.
Прикрепила вчерашнюю кровь
Показатели в последнем анализе соответсвуют анемии средней тяжести , в прошлых анализах лёгкая анемия.
Однозначно в таких ситуациях принимается решение о лечении препаратом железа
Добрый день.
Для того чтобы исключить либо подтвердить анемию либо латентный дефицит железа важно оценивать общий анализ крови на фоне полного здоровья, так как во время болезни и в течение двух – четырёх недель после выздоровления показатели крови восстанавливаются, также информативно оценивать ферритин – это депо железо в организме, норма от 30 и выше.
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа для ознакомления
Добрый день,прикрепила
При таких показателях возможно предположить в течение анемии, для которой характерно снижение уровня гемоглобина, снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75, снижение ферритина.
В таких ситуациях прием препаратов железа как правило оправдано, у детей чаще всего используются с этой целью мальтофер в каплях, лечебная дозировка обычно две капли на килограмм веса ребёнка в сутки, данную дозировку возможно разделить на 2 приема.
Длительность приема не менее 3-4 месяцев для восполнения запасов железа в организме
Контроль анализов 1 раз в месяц - оак и Ферритин для оценки эффективности и коррекции дозировки
Принимать препарат железа рекомендуется за 1- 2 часа до еды,
НО необходимо учитывать тот факт , что прием на голодный желудок повышает выраженность и частоту побочных явлений, поэтому если имеются жалобы на боли в животе, то прием допускается во время еды.
Запивать водой
Молочная продукция снижает всасываемость, поэтому желательно разграничивать как минимум полтора – два часа между кормлением грудью
Побочные эффекты - возможно окрашивание стула в темный цвет, дискомфорт в животе , запоры
Мясной прикорм в рацион ребёнка уже ввели?
Да вели ест пару ложек всего …
У нас есть железо фирмы Бир Мэдвик железо в каплях такой можно давать?
Есть возможность прикрепить фото данного препарата, то необходимо посмотреть сколько миллиграмм железа содержится в данной форме
Прикрепила вчерашнюю кровь
Показатели снижены, что может быть при анемии, препараты железа в таких ситуациях принимаются как правило в течение 2-3 мес минимум
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 202217 ответов
- 22 Февраля 202212 ответов
- 17 Февраля 202251 ответ
- 16 Декабря 20213 ответа
- 5 Ноября 20212 ответа
- 17 Октября 20217 ответов
- 15 Сентября 20218 ответов
- 1 Сентября 202110 ответов
- 14 Августа 20216 ответов
- 3 Сентября 20202 ответа