Что вас беспокоит?
Взларгивание тела и щекотание
Здравствуйте, уже как 2 месяца меня беспокоят щекотание в теле( хочется сжать все тело) из-за этого бессоница уже 4 день, я не могу уснуть, либо засыпаю все нормально, но всегда же просыпаюсь в часов 3-4 ночи и опять начинается это шекотание и вздрагивание всех частей тела, 4 неделя пошла как я принимаю антидееприсанты "паксил" сначала когда я принимала 1/4 и половинку вроде бы не было шекотания, как начала целую таблетку все началось щекотание, хотя меня это беспокоило и до антидееприсантов, что со мной происходит я не понимаю, слабость в ногах в руках, Когда-то эти щекотание проходили, но потом опять появлялись, атаракс принимаю целую таблетку, он мне помогает уснуть, но потом встаю утром все равно щекотание и жжение в теле, скажите, пожалуйста, может это не тревожное расстройство, а какая-то неврологическая болезнь?(похоже на полинейропатию) Я уже замучалась, что я не сплю меня это пугает это плохо для сердца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения и на фоне повышения дозировки в 1 месяц могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен или атаракс.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Здравствуйте, у меня до антилееприсантов были такие симптомы, может мне не помогает это ад
Эффект от антидепрессантов оценивать через 3 месяца приема
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина состояния это комплексная реакция на лечение и само тревожное расстройство. Полинейропатия обычно проявляется стойким онемением, жжением или слабостью, которые начинаются в стопах и кистях и распространяются вверх по типу «носков и перчаток». Описанные симптомы для классической полинейропатии нетипичны.
Вероятно повышение дозы препарата спровоцировало усиление симптомов,обычно они проходят самостоятельно через 2-4 недели от начала приема в терапевтической дозировке препарата.
По вашему описанию наиболее вероятно сочетание тревожного расстройства с повышенной возбудимостью нервной системы и побочным действием Паксила. Объясню почему. Ощущения щекотания, жжения и внутреннего напряжения появились ещё до лечения, но заметно усилились после увеличения дозы препарата. Это важный момент. Пароксетин в первые недели приёма может усиливать внутреннее беспокойство, вызывать мышечные вздрагивания, нарушения сна и состояние, называемое акатизией, когда человеку трудно расслабиться и возникает постоянное внутреннее напряжение. Полинейропатия значительно менее вероятна. При ней жжение и покалывание обычно начинаются со стоп, постепенно распространяются выше, сопровождаются изменением чувствительности и носят более постоянный характер. У вас ощущения возникают волнами, охватывают всё тело и усиливаются ночью, что больше соответствует повышенной возбудимости нервной системы. Недосыпание дополнительно усиливает эти проявления, образуется замкнутый круг. Сейчас важно связаться с психиатром, назначившим Паксил, и обсудить переносимость препарата, возможную коррекцию дозы или замену. Самостоятельно резко отменять его нельзя. Для исключения неврологических причин рекомендую осмотр невролога с проверкой чувствительности, рефлексов и мышечной силы. Также целесообразно проверить ТТГ, витамин В12, ферритин и глюкозу крови. Четыре ночи нарушенного сна сильно истощают организм, но обычно не вызывают повреждения сердца. Ваше состояние поддаётся коррекции, главное сейчас разобраться с переносимостью Паксила и восстановить сон.
Здравствуйте! антидепрессанты действуют не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20242 ответа
- 25 Июля 20244 ответа
- 16 Июля 202422 ответа
- 12 Февраля 202427 ответов
- 6 Декабря 20236 ответов
- 8 Сентября 20238 ответов
- 21 Марта 20233 ответа
- 15 Февраля 202335 ответов
- 8 Декабря 20221 ответ
- 12 Сентября 20217 ответов