Что вас беспокоит?
Обморок при приеме эсциталопрама, тералиджена и эгилока
Добрый день! Мне 36 лет, гипотиреоз с 23 лет, принимаю 100мг эутирокс. Давно беспокоила тахикардия, этим летом прошла ЭКГ, Холлер + СМАД, стресс ЭхоКГ. В результате небольшая синусовая тахикардия. Для облегчения самочувствия назначили Эгилок. Принимала половинку 25мг, утром и вечером. Есть тревога, иногда панические атаки, вегето-сосудистая дистония всю жизнь. Начала принимать Эсциталопрам, Тералиджен по назначению невролога с 22 сентября, целую таблетку Эсциталопрам начала с 7 октября. Эгилок продолжила принимать, но хотела уже убирать его пробовать. Всю неделю чувствую сонливость, нет аппетита, головокружение. Сегодня была у стоматолога, не боялась, спокойно сидела на кресле, резко стало плохо, я потеряла сознание, давление было 80 на 60 по-моему. Нашатырем, кофеином, чаем ,свежим воздухом, меня откачали, скорая сделала экг, по нему все хорошо, давление поднялось до 120 на 80,пульс 72. Мне нужно отменить эгилок? По результатам Холтера кардиолог сказала можно ничего не пить, но для облегчения состояния можно эгилок пропить или ситуационно, средний пульс за сутки по холтера был 82. Или нужно бежать к неврологу и менять антидепрессант? Очень расстроилась, боюсь панических атак и новых страхов на основе этого обморока.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Наиболее вероятно, обморок связан с выраженным снижением артериального давления на фоне сочетания принимаемых препаратов. Эгилок замедляет пульс и ограничивает способность организма компенсировать падение давления. Эсциталопрам способен повышать концентрацию Эгилока в крови, усиливая его действие. Тералиджен дополнительно может снижать давление и вызывать сонливость. Снижение аппетита и недостаток жидкости усиливают эти эффекты. Во время стоматологической процедуры могла присоединиться вазовагальная реакция, при которой рефлекторно падают давление и пульс, причём даже без ощущения страха. Поэтому ваши симптомы больше напоминают побочное действие сочетания препаратов, чем ухудшение тревожного расстройства. Средний пульс 82 по Холтеру нормальный. Если Эгилок назначался исключительно для облегчения сердцебиения, необходимость его дальнейшего приёма действительно стоит пересмотреть в первую очередь. После обморока с давлением 80/60 желательно сегодня согласовать с врачом его отмену или снижение дозировки. При длительном приёме резко отменять самостоятельно нежелательно. Эсциталопрам пока рано считать неподходящим. После повышения дозировки 7 октября ещё продолжается период адаптации, когда возможны головокружение, сонливость и снижение аппетита. Однако сочетание с Тералидженом требует проверки интервала QT на ЭКГ. Сам обморок необходимо оценить очно сегодня, несмотря на нормальную ЭКГ скорой помощи. Желательно проверить давление лёжа и стоя, электролиты крови, глюкозу, ТТГ и свободный Т4. Менять антидепрессант сейчас необязательно. В первую очередь нужно разобраться с переносимостью сочетания препаратов и причиной падения давления.
Принимаю Эгилок доза 25мг, половинка, неполные 2 месяца, это же не считается долгим приёмом?
Вечером сейчас не выпила Эгилок, болит голова.
Также забыла написать, утром пришла менструация, выпила Новиган, это тоже могло понизить давление?
Два месяца приёма Эгилока уже считаются регулярным приёмом. Учитывая сегодняшний обморок и снижение давления до 80/60, возобновлять препарат без согласования с кардиологом не рекомендую. Головная боль не обязательно связана с пропуском таблетки. Измерьте давление и пульс. Новиган также мог дополнительно способствовать снижению давления, особенно на фоне принимаемых препаратов.
Тералиджен сколько нужно пить еще? Если с 7 октября была полная таблетка Эсциталопрама.
Давление 111 на 78, пульс 79
Здравствуйте!
Учитывая описанное можно предположить, что это действие эгилока, то есть его приема спровоцировал снижение давление, его если и принимать, то только при эпизодах повышенного давления, а если оно в норме, то может спровоцировать снижение.
А эсциталопрам может может усиливать действие эгилока (по некоторым данным), в связи с чем комбинация этих препаратов и вызвали сильный гипотензивный эффект и ситуация с давление такая произошла;
Эсциталопрам пока только к тому же еще разворачивается, после выхода на целую таблетку 10мг, надо ждать 3 недели примерно, это возможно так же повлияло на артериальное давление, плюс ко всему еще и тералиджен иногда способствует снижению давление и это все видимо сразу принимая сработало на Вас таким образом.
Сейчас стоит определенно посетить лечащего врача невролога для оценки состояния.
Кардиолог так понимаю не назначали Вам эгилок на постоянный прием и в связи с чем стоит следовать его назначению, что его отменить.
Оставляя к приему эсциталопрам и тералиджен и контролируя давление.
Принимаю Эгилок доза 25мг, половинка, неполные 2 месяца, это же не считается долгим приёмом?
Я могу просто убрать его сейчас?
Нельзя сказать, что длительно.
Но лучше убирать его медленно, аккуратно, убирая по 1/4 таблетки каждые 7-10 дней, то есть плавно сойти.
Боюсь снова повторения обморока..
Головная боль может быть при заходе на Эсциталопрам?
Тералиджен сколько нужно пить? Если с 7 октября была полная таблетка Эсциталопрама, то ещё пару недель надо пить Тералиджен? Или сколько?
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 202226 ответов
- 12 Июля 20222 ответа
- 1 Марта 202218 ответов
- 1 Января 20226 ответов
- 18 Июля 20217 ответов
- 18 Июля 20215 ответов
- 14 Апреля 20211 ответ
- 19 Марта 202126 ответов
- 4 Февраля 202122 ответа
- 11 Марта 20202 ответа