Частые отиты аденойды 2 степни
Реьенок, 3 года. С июня 03.06 началась наша проблема, обратились к Лору поставили : острый двухсторонний средний отит, булезный справа, острый риноаденоидит. Назначили: Панцеф, Реглисам, Зиртек, називин, натира. Лечение прошли. 23.06 снова жалобы на ухо : сказали недолечили отит, назначили: назонекс, отипакс, синупрет. 25.08.26 снова острый средний гнойный отит справа, этмоидит справа. Назначили Антибиотики амоксиклав, реглисам, зиртек, отипакс, снуп. 1.09 Сказали нужно лечить аденоиды назначили назонекс снова, проторгол, називин и сказали планово удалять аденоиды. 18.09 поехали на консультацию по удалению , сделали эндоскопию, аденоиды 2 степени, не перекрывают слуховой проход. Сказали переждать, Назначили полидексу, зодак, лазеротерапию, ирс 19, лиофилизат полиоксидония. Через неделю после пройденного лечения 11.10 сопли, самотстояьельнл давала снуп и синупрет. 20.10. Опять боль в ухе, эксудативный отит справа, назначили антибиотик азитромицин, флюдитек, супрастинекс , полидексу, назонекс, отипакс. Будут ли какие то последствия применения частого антибиотиков, что делать с частыми отитами. Очень често приходятся пользоваться сосудосуживающими. Неужели все таки удаление аденоидов или может какая то другая причина? . Очень переживаю за слух,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , у вас прямое показание для удаления аденоидов. Назначенные препараты в виде " ирс 19, лиофилизат полиоксидония" препараты не обладающие доказательного действия, пустышки.
Частое применение антибиотиков снижает иммуные силы ребенка, они убивают как плохие так и хорошие бактерии, страдает кишечник, развивается резистентность.
Вам нужна повторная консультация лор хирурга, другого.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста применяли ли вы Назонекс длительно? Или это были короткие курсы? Улучшалось ли носовое дыхание в период применения препарата назонекс? За это время сдавали анализ крови? Нет ли в ребёнка приступов чихания или слезотечения?
Применяли коротким курсом в месяц, во время приема все было хорошо, слезоточения чихания нет
Алинализы ни раз никакие не сдавали
Препараты этой группы, особенно в подобных ситуациях применяются длительно. Потому что именно они и могут помочь аденоидам прийти в норму, снять воспаление в носоглотке где открываются слуховые трубы, которые первые воспаляются при наличии патологии со стороны носа.
Мометазон или Назонекс мы даём по 1 впрыскиванию 2 раза в день до исчезновения основных симптомов со стороны носа. Далее мы можем оставить в дозе 1 впрыскивания 1 раз в день. И препарат применяется в течение минимум месяца. Но в более тяжёлых случаях при частых рецидивирующих отитах, мы назначаем в течение 3 месяцев. Так же мы подключаем препарат, или увеличиваем дозу каждый раз, когда появляются новые симптомы ОРВИ для того, чтобы снизить уровень воспаления. При новом заражении респираторными вирусами мы добавляем и сосудосуживающие средства, чтобы нос дышал свободно и проводим промывание полости носа гипертоническими растворами. Конечно, важно сдать клинический анализ крови, возможно, у ребёнка есть склонность к аллергии, что также поддерживает воспаление в полости носа и в среднем ухе. Именно аллергическое воспаление является самой частой причиной гипертрофии аденоидов, которая плохо поддаётся лечению.
Здравствуйте, Анастасия! Благодарю Вас за вопрос.
Частые отиты напрямую связаны с аденоидными вегетациями и является показанием к их удалению. Решающим фактором в принятии решения об удалении аденоидов является не размер, а наличие таких осложнений как рецидивирующие отиты, сниждение слуха, стойкое затруднение носового дыхания, апноэ (остановка дыхания во время сна). Ваше беспокойство по этому поводу абсолютно оправдано. Частые курсы антибиотиков, особенно в раннем возрасте, действительно имеет свои неблагоприятные последствия, разумеется, они действуют неблагаприятно на микрофлору желудочно-кишечного тракта.
Здравствуйте!
Есть показания к удалению аденойдов - острые рецидивирующие средние отиты, стойкое затруднение носового дыхания, нарушение формирования лицевого скелета, заторможенность ребенка, апноэ во сне. У вас частые рецидивирующие отиты, в связи с чем нужна аденотомия с одномоментным шунтированием барабанной полости (если на момент операции есть экссудативный отит).
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 31 ответ
- 9 Марта 5 ответов
- 27 Июня 202515 ответов
- 5 Мая 202510 ответов
- 25 Февраля 202520 ответов
- 30 Января 202512 ответов
- 13 Января 20255 ответов
- 28 Ноября 20248 ответов
- 17 Июня 202421 ответ
- 1 Мая 20218 ответов