Консультация гастроэнтеролога /

Подскочили показатели печени — вопрос №723540

313 просмотров

Добрый день. Мне 22 года, 2 месяца назад начались приступы панкреатита от плохого питания (много жирного и острого). Вес составлял 107 кг (рост 176) - ожирение. Эластаза была снижена - 67, алат повышен - 58, повысился гемоглобин на фоне обезвоживания (мало мог выпить воды из-за тошноты) - с 162 до 175. Ещё были повышены кетоновые тела - 4.0. Назначили диету номер 5, Омез ДСР (поначалу Рабепразол), Антарейт после еды, Мезим Нео 25000 (или Креон) во время еды. Питание у меня было скудное (в плане количества), есть тяжеловато (только в последнее время начал чуть лучше есть, тошнит меньше), поэтому за 1,5 месяца потерял 18 кг (теперь вешу 89, вес уходит, но медленнее намного). На узи, когда всё началось, обнаружили гепатоз печени, липоматоз поджелудочной и песок в почках (+подозрение на кисту в левой почке). Сейчас пересдал анализы - эластазу с кетоновыми телами жду, Алат подскочил до 90 (с 58), Асат до 46 (с 34), билирубин общий до 21.9 (с 15.2), билирубин прямой до 9 (с 5.9). При этом глюкоза, холестерин, СоЭ и C-реактивный белок стали даже меньше (не ниже нормы, в хороших показателях - 4,6. 4,27. 0,9. 1 соответственно). Год назад ещё по МРТ мне ставили застой желчи и хронический билиарный панкреатит (были дистрофические изменения поджелудочной железы).

Меня интересует, могли ли подняться показатели от такого резкого похудения, скудного рациона (раза 2 в день малыми порциями) и лекарств. Ещё я 2 года страдаю паническими атаками (диагноз ВСД), от этого я стал сидеть дома постоянно, не выхожу никуда, набирал 20 кг чуть больше года назад и развилась гиподинамия. Я подозреваю, что это тоже могло обострить ситуацию дополнительно - в плане того, что при сильном волнении пищеварение ещё больше ухудшается - тошнота начинается сильная изжога (под подозрением ГЭРБ, но ФГДС из-за состояния не могу пройти). Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Илья!
Советую немедленно прекратить опасные эксперименты со своим здоровьем- потеря 18 кг за 2 месяца- это экстремальная потеря веса
И по теряли Вы отнюдь не жир, а мышцы и воду
В результате - повышение уровня трансаминаз ( цитооиз клеток печени)
Срочно- записаться к эндокринологу- дольследоввться, вести пищевой дневник, приволить в порядок разлаженный организм
Клиент
Елена, к сожалению, я не мог иначе - я ел ровно столько, сколько мог. Если я пытался есть больше, то начинались приступы рвоты (правда, полноценно я рвался всего 1 раз, в остальные чаще просто спазмы без всего). Вот только сейчас порции начал повышать по объёму, и тошнота в разы уменьшилась от времени

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Это расстройство пищевого поведения
Вы в опасности
Вам необходима специализированная профессиональная помощь
Клиент
Елена, это может пройти, если повысить объём порций и ввести дробное питание? К врачу нет возможности попасть в ближайшее время, а в городе ни гастроэнтерологии, ни эндокринологии нет
Врач УЗД, Хирург
Илья!
Ну как нет!
Что на весь город ни одного эндокринолога и психиатра нет?
Так не бывает
Я Вам высказала свое профессиональное мнение : Вы в опасности, Вам необходима помощь
А прислушиваться ли к моему мнению- это Ваш выбор
Принятый ответ
Клиент
Елена, к эндокринологу запись на пару месяцев вперёд, это только платно в другой город, к психиатру необходимо становиться на учёт, они у нас только в психдиспансере есть
Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер! Трансаминазы маркеры цитолитического синдрома. Клеткам печени для нормальнойг работы нужна глюкоза, голодание вредит. Лекарства тоже нужны.
Хирург
Здравствуйте. На фоне приема лекарств печень вполне могла отреагировать на данное лечение. Будьте здоровы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Да, они могли повыситься из-за этого.
Но повышены они не критично, сдайте контроль через две недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноющие боли в области левого подреберья
24 ноября 2020
Нина, Псков
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье,проблемы с жкт
20 июля 2021
Евгения, Дзержинск
Вопрос закрыт
Прыщи на лице
1 октября 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Кандидоз желудка
28 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста результаты узи
13 февраля 2024
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва