Что вас беспокоит?
Расшифровка нейросонографии
Добрый день! Прошу прокоментировать данные нейросонографии. Сделали нейросонографию трехмесячному ребенку у двух разных узистов. Разница в датах проведения узи- 2 дня. Результат, как я понимаю, не норма. Но данные узи очень отличаются. Как такое может быть? Что значит это расширение желудочков? Это серьезная патология? Ребенок довольно спокойный, плачет только по делу, не срыгивает, развивается. На консультацию к неврологу записаны через неделю.
здратвсвуйте! по НСГ признаки ВЧГ, лечение показано только если есть клиника ВЧГ, ребенка должен осмотреть детский невролог
Принятый ответ
Здравствуйте.
Размеры ликворных пространств в заключениях очень отличаются. Это может быть связано с тем что проходили обследование на разных аппаратах и описывали разные доктора.
Транзиторное расширение ликворных пространств часто встречается у детей первого года жизни, обычно клинически не проявляется, лечения не требует, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание и пульсация родничка, беспричинное беспокойство и нарушение сна, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы, которые определяет невролог при осмотре).
Если у Вас нет жалоб, ребенок развивается соответственно возрасту, по осмотру невролога всё будет в норме - лечить такие изменения не нужно. Повторите УЗИ головного мозга через 2 месяца для контроля. Отслеживать динамику лучше на одном аппарате.
Алина, добрый день!
Большое спасибо за комментарий. Были сегодня на приеме у невролога. Признаки вчд у ребенка не нашли. Невролог сказал, что голова большевата и родничок, но он родился с большой головой 37 см в 39 недель. Скорее всего это наследственная особенность. Назначили пантогам в течение месяца, увеличить дозировку витамина д и массаж. Контроль через 2 месяца.
Не вижу необходимости в назначении пантогама. Это препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью. На размеры ликворных пространств не влияет. Если у Вас нет жалоб, развитие ребенка соответствует возрасту нет необходимости давать малышу какие-либо препараты, кроме витамина Д. Массаж, ЛФК делайте.
Здравствуйте. Ничего критичного по узи нет , главное чтобы ребёнок был активный , хорошо ел и набирал в весе. Желательно через два месяца повторить узи и желательно делать узи на одном и том же аппарате .
Здравствуйте! На УЗИ действительно есть расширение ликворных полостей. При отсутствии клинических проявлений ( рвота, обильные и частые срыгивания, вялость или наоборот беспокойство, выбухание родничка, задержка в развитии и тд) лечение не требуется. УЗИ повторите через 2 месяца. И покажите ребенка неврологу очно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Проанализировав оба заключения, лично , с учетом описания, более доверяю №1 - более как то профессионально описано. то есть тут роль видите играет человеческий фактор, замеры делают разные врачи и это субъективно. Но главное что по обоим узи - отличия не большие во первых, а во вторых не критичные совсем отклонения.
Уже тот факт что №2 пишет признаки внутричепного давления - уже смущает - расширение некоторых отделов - это не есть , не факт что есть внутричерепная гипертензия. ВЧГ ставится по жалобам, не по узи. судя по описанию малыша все у Вас нормально. У деток до года жизни вообще частое явление в силу функциональной незрелости. Спокойно дожидайтесь осмотра невролога. я ничего критичного не вижу. через 1-2 месяца повторите узи в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20255 ответов
- 11 Февраля 202425 ответов
- 20 Декабря 202319 ответов
- 4 Декабря 202310 ответов
- 10 Июня 202310 ответов
- 2 Ноября 202213 ответов
- 18 Сентября 20225 ответов
- 14 Марта 202212 ответов
- 15 Февраля 202124 ответа
- 29 Сентября 20201 ответ