СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №965800

Что вас беспокоит?

Камни в желчном

Здравствуйте ,по узи обнаружили камни в желчном и диффузные изменения поджелудочной железы ,2 раза были приступы опоясывающая боль ,сейчас соблюдаю диету 5 .Можно обойтись без операции ,или операция обязательна .

14 Июля 2022·Просмотров: 380·Виктория

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите протокол УЗИ! Какой размер камней? Камни выявлены впервые?

Принятый ответ

Добрый день!В данном случае можно повременить, полечиться, и посмотреть как будет меняться динамика , придерживаться диеты, при болях применять Бускопан по 1 таб 2-3р/сутки, и Препараты УРДХК (Урсосан, Урсофальк 500 мг на ночь всю дозировку для того, чтобы не образовывались новые камни)Сделать контрольное УЗИ через 8-12 месяцев и оценить размеры конкрементов.

Виктория, здравствуйте! В целом, после приступа жёлчной колики показано удаление пузыря. Если для Вас это вариант неприемлем по какой-либо причине, можно попробовать альтернативные методы лечения: например, приём препаратов урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-14 мг/кг/сутки на ночь на 2-3 месяца с последующим контролем по УЗИ.

Камни множественные, расстворить урсосаном их не получится! Наблюдение в течение 3-6 месяцев, если приступы будут повторяться, то холецистэтомия
21. 2 показатель билирубина это прямой?

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
По бх повышен общ билирубин и его фракции, рекомендую сдать генетический анализ синдрома Жильбера.
По узи Обп в желчном пузыре камни 6мм с тенью, можно попробовать их растворить, но если появятся боли то к хирургу.
Соблюдайте диету 5 по певзнеру и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела( начинать приём Урсосана постепенно с 1 капс на ночь 7 дней, затем согласно весу. Так как Урсосан может разжижать стул) 3 мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд
Через 3 мес узи Обп контроль.

Принятый ответ

Здравствуйте , камни до 6 мм , можно попробовать медикаментозное лечение.
Питание : исключить на момент обострения жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , газированные напитки , свежие фрукты и овощи .
Бускопан по 1 табл 2 раза в день 10 дне
Урсодезоксихолевая кислота ( урсосан , урсофальк ) 250 мг на ночь первую неделю , далее 500 мг на ночь 2 недели , если вес больше 50 кг , то 3 капсулы на ночь 3 месяца.
Касаемо биллирубина- сдайте анализ на синдром Жильбера .

Принятый ответ

ЗдравствуйЕ! Если Вас беспокоят приступы болей наифоне собления диеты - это показание к холецистэктомии во избежание осложнений заболевания.

Здравствуйте.
При проявлении желчных колики вам показана плановая холецистэктомия,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.