СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №965800

Что вас беспокоит?

Камни в желчном

Здравствуйте ,по узи обнаружили камни в желчном и диффузные изменения поджелудочной железы ,2 раза были приступы опоясывающая боль ,сейчас соблюдаю диету 5 .Можно обойтись без операции ,или операция обязательна .

14 Июля 2022·Просмотров: 361·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите протокол УЗИ! Какой размер камней? Камни выявлены впервые?

Принятый ответ

Добрый день!В данном случае можно повременить, полечиться, и посмотреть как будет меняться динамика , придерживаться диеты, при болях применять Бускопан по 1 таб 2-3р/сутки, и Препараты УРДХК (Урсосан, Урсофальк 500 мг на ночь всю дозировку для того, чтобы не образовывались новые камни)Сделать контрольное УЗИ через 8-12 месяцев и оценить размеры конкрементов.

Виктория, здравствуйте! В целом, после приступа жёлчной колики показано удаление пузыря. Если для Вас это вариант неприемлем по какой-либо причине, можно попробовать альтернативные методы лечения: например, приём препаратов урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-14 мг/кг/сутки на ночь на 2-3 месяца с последующим контролем по УЗИ.

Камни множественные, расстворить урсосаном их не получится! Наблюдение в течение 3-6 месяцев, если приступы будут повторяться, то холецистэтомия
21. 2 показатель билирубина это прямой?

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
По бх повышен общ билирубин и его фракции, рекомендую сдать генетический анализ синдрома Жильбера.
По узи Обп в желчном пузыре камни 6мм с тенью, можно попробовать их растворить, но если появятся боли то к хирургу.
Соблюдайте диету 5 по певзнеру и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела( начинать приём Урсосана постепенно с 1 капс на ночь 7 дней, затем согласно весу. Так как Урсосан может разжижать стул) 3 мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд
Через 3 мес узи Обп контроль.

Принятый ответ

Здравствуйте , камни до 6 мм , можно попробовать медикаментозное лечение.
Питание : исключить на момент обострения жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , газированные напитки , свежие фрукты и овощи .
Бускопан по 1 табл 2 раза в день 10 дне
Урсодезоксихолевая кислота ( урсосан , урсофальк ) 250 мг на ночь первую неделю , далее 500 мг на ночь 2 недели , если вес больше 50 кг , то 3 капсулы на ночь 3 месяца.
Касаемо биллирубина- сдайте анализ на синдром Жильбера .

Принятый ответ

ЗдравствуйЕ! Если Вас беспокоят приступы болей наифоне собления диеты - это показание к холецистэктомии во избежание осложнений заболевания.

Здравствуйте.
При проявлении желчных колики вам показана плановая холецистэктомия,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.