Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

9 ноября 2025

Здравствуйте, всегда при приеме от температуры, терафлю, Ибуклин, вылезает в 2 местах на ноге и на лице вот такие пятна. Это аллергическая реакция? Или просто побочка? От Нурофена такого нет.

Юлия, Тверь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-11-09T19:12:07+03:00

Если высыпания быстро появляются,сопровождаются зудом ,исчезают меньше чем за сутки ,не оставляют следа ,в таком случае говорят об острой крапивнице - это одна из форм острой аллергической реакции ,в таком случае обычно рекомендуют исключить парацетамол.

Question 2

Атопический дерматит

5 ответов

9 ноября 2025

Подскажите пожалуйста у ребенка с наступлением отопления появились вот такие шелушинки на ногах, это атопический дерматит? Недавно сдавали оак повышены эзонофилы, ребенку 10,5 месяцев, подскажите что делать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-11-09T17:41:07+03:00

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления контактно - раздражительного характера

Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат в помещении, воздействие средств бытовой химии

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде, исключить контакт с синтетическими тканями, не использовать влажные салфетки

В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик с целью увлажнения участков сухости кожи и на этом фоне понаблюдать ближайшие дни за характером высыпаний

По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Эозинофилы превышены незначительно, необходимо оценивать в абсолютных значениях, это более точный показатель

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

Question 3

Появилась сыпь

5 ответов

9 ноября 2025

У ребёнка появилась сыпь , трогаешь и чувствуешь эти крапинки , что это может быть , только в одном месте , фото прикрепляю

Валерия, Зеленогорск

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-11-09T17:00:23+03:00

Здравствуйте
По представленнному фото больше похоже на проявления раздражительного характера

Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат в помещении,

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде, исключить контакт с синтетическими тканями, не использовать влажные салфетки

В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик и на этом фоне понаблюдать ближайшие дни за характером высыпаний

Question 4

Эозинофилы и базофилы повышены у ребенка

4 ответа

9 ноября 2025

Ребенок долго кашлял после болезни и вдруг вечером вышли красные точки на ушах,на лице,после антигистаминного проходят.3 недели длятся красные точки. без антигистаминного выходят снова.ничего нового не ели.сдали анализ. по анализу повышены эозинофилы и базофилы.иммуноглобулин...

Таня, Чебоксары

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-11-09T15:12:49+03:00

Здравствуйте
Как правило, референсные значения указаны для взрослых

У детей этого возраста имеют место возрастные особенности, которые, как правило, не являются отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Имеют место проявления сгущения крови, как правило, связано с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг

Эозинофилы необходимо оценивать в абсолютных значениях, норма до 0,5, по результату значимых отклонений не отмечается, на % соотношения обычно не ориентируются

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

Question 5

Гипертрофия аденоидов 2-3 степени на фоне аллергии

3 ответа

9 ноября 2025

Здравствуйте! Малышу 2.9. месяц назад ЛОР врач поставил диагноз гипертрофия аденоидоа 2-3 степени. Но предположил, что на фоне аллергии. Сдавали анализ крови, эозинофилы повышены. Педиатр рекомендовала сдать кровь на лямблиоз-отрицательно. Прошли лечение по рекомендации ЛОРа:...

Вероника

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-11-09T14:04:20+03:00

Здравствуйте!
Аденоидная ткань, будучи частью иммунной системы, постоянно "стимулируется" а
воспалительными агентами и в результате она увеличивается в размерах (гипертрофируется), пытаясь "обезвредить" то, что принимает за агрессора.
Аллергический ринит не может проявляться лишь разрастанием аденоидов, это симптомокомплекс в который входит зуд, риноея, отёк.
Анализ крови на общий иммуноглобулин Е (IgE) - главный скрининговый анализ, который показывает общий уровень "аллергической готовности" организма. Можно сдавать на фоне принимаемой терапии.
Риноцитограмма, для неё необходимо исключить использование препаратов , минимум на 7 дней, или же сдать её при обострении ринита, после курса лечения .
Спец ИгЕ - (ImmunoCAP, ISAC) — это золотой стандарт. Он безопасен, не требует отмены антигистаминных препаратов Можно сдать только респираторные аллергены, окружающие малыша: Бытовые и эпидермальные аллергены: клещ домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus и farinae), шерсть кошки, собаки если дома есть животные.
Если вы не замечаете клиники аллергии ( ребёнок не чешет нос, нет ринореии, нет чихания), то, возможно, аллергообследование на спец иге Вам не показано.
Всего доброго.

Question 6

Высыпания на теле

3 ответа

9 ноября 2025

Сын 3,5 года. Вот уже год высыпает на теле у ребенка прыщики. Лежали в стационаре в ноябре 2024 года, лечили антигистаминными, активированным углем (первый раз появились на животике). Диагноз при выписке атопич.дерматит. Домой так и уехали с прыщиками. Появляются уже раз 5 за...

Наталья

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-11-09T16:44:46+03:00

Здравствуйте .
При длительном течении атопического дерматита обычно назначают курсовое лечение таким препаратом как Кетотифен- этот препарат кроме антигистаминного эффекта обладает профилактическим накопительным эффектом за счёт стабилизации мембраны тучной клетки, препятствуя выбросу гистамина,на фоне чего уменьшается количество как имеющих ,так и новых высыпаний.С 3 лет Кетотифен применяется в таблетках.
Такое выраженное повышение уровня иммуноглобулина Е может быть связано не только с аллергией,но и с паразитозами.
Рекомендуется сделать исследование кала на гельминты по методу Рarasep трехкратно (или в поликлинике- анализы кала на яйца глистов,на цисты лямблий,,соскоб на энтеробиоз,копрограмму(выявляет и паразитов,и ферментативную недостаточность кишечника).
Аллергодиагностика по умеренной цене -Атопическая панель Protia Allergy-Q 44 аллергена -ee делают Гемотест, Инвитро ,(это педиатрическая панель), в панели 20 пищевых аллергенов с расшифровкой по белкам молока, а также аллергены домашней пыли, плесневых грибков, кошки, собаки,аллергены деревьев, злаковых и сорных трав.
Результат выдаётся по каждому аллергену отдельно.
Если есть боли в животе,диарея,метеоризм,запоры-в программу обследования включается анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам.
"Географический язык "обычно также отражает нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта.
При дисбактериозе не происходит полноценного переваривания любых продуктов, вследствие чего возникают высыпания и зуд кожи.
Роль дисбактериоза кишечника как одного из факторов, способствующих развитию атопического дерматита, в настоящее время признается как российскими, так и зарубежными специалистами.
Всего доброго.

Question 7

Головная боль от аллергии

3 ответа

9 ноября 2025

В августе приобрела собаку , породы мальтипу . Первые два месяца было все нормально . Затем беспричинно начался кашель . Ни температуры , ничего больше не было . Кашель вылечила , больше не беспокоит , хотя он был почти месяц . Сейчас уже две недели , каждый день болит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-11-09T10:57:46+03:00

Да,у взрослых норма до 100 ме/мл,он у Вас в пределах референсных значений (не повышен).

Question 8

Покашливание у ребенка

3 ответа

9 ноября 2025

Здравствуйте , ребенок 1.11 После длительного насморка , остались долгие переодически покашливания , есть подозрения что это аденоиды ( у лора еще не были , поедем на прием ) но и были предположения на аллергический ,сдали анализы , кашель уже практически сошел на нет...

Мария

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-11-09T10:04:48+03:00

Здравствуйте
В подобных случаях высокий общий IgE указывает на возможную сенсибилизацию к аллергенам, однако для точной диагностики аллергии необходимо сдать специфический IgE к основным пищевым и бытовым аллергенам . Одновременно целесообразна консультация ЛОРа для оценки состояния аденоидов. Также при необходимости промывания носа физиологическим раствором, увлажнение воздуха, избегание контакта с потенциальными аллергенами. Очная оценка аллергологом и ЛОРом позволит определить, что именно вызывает длительные симптомы, и подобрать безопасное лечение.

Question 9

Затяжной насморк

3 ответа

9 ноября 2025

Добрый день. Ребенку 5 лет.Непонятно есть ли аллергия у дочки. К кому обратиться уже не знаю. В районе нет аллерголога, педиатр сказал,что обратитесь к Лору, может что подскажет. Но к нему тоже не попадешь, так как приезжий. Ситуация такая. С 05 ноября дочка сидит дома, в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-11-09T09:31:26+03:00

Здравствуйте.
Для выявления аллергического ринита обычно назначается риноцитограмма,клинический анализ крови(эти анализы обычно доступны в любой лаборатории по ОМС),после оценки результатов анализов педиатр или Лор могут назначить назальные спреи для уменьшения симптомов ринита.
С учётом появления высыпаний на коже после прогулок весной -осенью,во влажную погоду можно предположить аллергическую реакцию на пыльцу растений или на плесневые грибки ,количество которых увеличивается в воздухе во влажную погоду .
Если есть возможность-для аллергодиагностики можно сделать Атопическую панель Protia Allergy-Q 44 аллергена -делают Инвитро, Гемотест (это педиатрическая панель ),в панели аллергены деревьев ,злаковых и сорных трав ,плесневые грибки, кошка собака,домашняя пыль, пищевые аллергены.
Результат выдаётся по каждому аллергену отдельно.
При подтверждении аллергических реакций возможна дистанционная консультация аллерголога по результатам анализов.
Всего доброго.

Question 10

Аллергия полисорб

3 ответа

9 ноября 2025

Здравствуйте. Года 4 назад, а то и больше появилась аллергия на краску для бровей и это стало сразу доставлять дискомфорт. Я не алергик в семье тоже нет таких к врачу пока нет возможности попасть в связи с маленьким ребёнком. Скажите пожалуйста, возможно ли избавиться от...

Марият

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-11-09T07:47:03+03:00

Здравствуйте.
Контактный дерматит на краску -довольно частое явление.
Адсорбенты в подобных ситуациях малоэффективны.
Для профилактики реакций на краску оптимально подбирать краску,содержащую другие компоненты.
Основным в случае возникновения реакции на краску являются местное лечение -обычно применяется крем Элидел,при недостаточном эффекте-нанесение слабых гормональных кремов мазей-Адвантан, Комфодерм, Элоком, Акридерм в течение 3-5 дней(стараясь не вносить в глаза),а также прием антигистаминных препаратов -Ксизал, Аллервэй, Зиртек, Зодак.
Всего доброго.

Question 11

Анестезия в стоматологии

3 ответа

8 ноября 2025

Здравствуйте, хотела спросить как обезопасить себя в плане анестезии. Скоро идти зуб пломбировать а я боюсь что будет аллергическая реакция ((( у меня в анамнезе аллергия на новокоин и ледокаин, пенициллин, йод, можно ли сдать кровь или пробы и узнать какой препарат подойдет?

Кристина, Новомосковск

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-11-08T21:44:44+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, предугадать аллергию на лекарственные средства не возможно, если вы ранее не контактировали с анестетиком которым вам будут обезболивать, то и сдать спец ИгЕ к нему не получится, так как посмотреть можно только то вещество, с которым Вы уже контактировали , причём не так давно.
Современная стоматология давно ушла от Новокаина и Лидокаина как основных анестетиков. На смену им пришли более эффективные и безопасные препараты.
- Артикаин (Ультракаин, Септанест) в карпулах без консервантов. Это золотой стандарт современной стоматологии.
- Мепивакаин (Скандонест). Этот препарат часто используется именно для пациентов с аллергией, так как он выпускается без вазоконстрикторов и консервантов.
Для пациентов с аллергической реакцией в анамнезе рекомендуется примедикация, перед анестезией ставится укол преднизолона или /и супрастина, в зависимости от решения аллерголога после очного осмотра.
Всего доброго!

Question 12

Удушье, связанно с аллергией

2 ответа

8 ноября 2025

Здравствуйте! У моей мамы уже несколько дней удушье, не может спать спокойно,дышать, иногда возникают красные пятна у глаз. Вызывали скорую помощь, увезли, сделали супрастин и дексаметазон, отпустили домой. Состояние не улучшается. В пятницу были на приеме у аллерголога,врач...

Стелла, Москва

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-11-09T07:58:54+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего, антигистаминные препараты были назначены аллергологом в связи с пятнами на коже без предъявления жалоб на затрудненное дыхание.
При возникновении приступов удушья у пациентов с астмой обычно рекомендуется использование комбинированных ингаляторов(Симбикорт,Серетид и т.д)после осмотра терапевта или аллерголога и проведения аускультации лёгких,исследования Спирометрии с бронхолитической пробой.
Всего доброго.

Question 13

АСИТ при поллинозе

3 ответа

8 ноября 2025

Здравствуйте,У дочери (5лет) установлена аллергия на пыльцу берёзы. Мы сдавали анализы на общую панель (Исследование антител панели аллергенов деревьев TP9: T2/ольха, T3/береза, T4/лещина обыкновенная, T7/дуб, T12/ива/Tree Panel 9 (t2,t3,t4,t7,t12)) результат >100 (т.е. 6...

Тамара, Москва

Вопрос закрыт

Гайсина Юлия Инсафовна · Answer · 2025-11-08T20:07:38+03:00

Здравствуйте! Обычно не нужно прицельно сдавать на мажорный аллерген. Его сдают если положительной динамики нет на Асит. После сдачи на мажорный аллерген можно будет понимать будет ли эффективен асит. Не у всех людей с аллергией на березу бывает перекрестная аллергия. Обычно исключается аллерген, если есть симптомы аллергии. Если же нет перекрестной аллергии, то специально убирать перекрестные продукты не нужно. Появится ли или нет в будущем аллергия на перекрестные продукты, к сожалению, невозможно сказать и спрогнозировать.

Question 14

Помогите! В каком направлении дальше двигаться

3 ответа

8 ноября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи. Моему ребенку сейчас 4 года и 1 мес. С 2 лет обнаружен цитомегаловирус и герпес 6 типа в глотке. Лечили, симптомы притуплялись. Но постоянные ОРВИ( диагноз педиатра) нас просто замучали, в сад нормально не ходим, за год может дней 10 в общей...

Наталья

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-11-09T08:27:52+03:00

Здравствуйте.
Уровень общего иммуноглобулина Е,эозинофильного катионного протеина и иммуноглобулина Е к перхоти кошки -все результаты находятся пределах референсных значений (не повышены).
Если у ребенка не появляется чихание ,зуд век и кашель при контакте с кошкой-нет показаний для прекращения контакта с кошкой.
Оптимально провести схему лечения иммуномодуляторами и препаратами альфа-интерферона согласно назначений лечащего врача для снижения риска реактивации вирусов герпетической группы и бактериальной инфекции в носоглотке..
Всего доброго.