Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

24 июня 2025

Здравствуйте. Нам 2 годика. Не так давно переболели бронхитом. После выписки из больницы, у нас сохранялся кашель, около недели. Ездили к иммунологу, у нас снижен иммуноглобулин G, и выявлена аллергия на берёзу. Сдавать ещё на аллергены будем завтра. После бронхита делали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-06-25T08:59:15+03:00

Здравствуйте.
Наличие слизи в носоглотке и связанное с ним покашливание возможны при аллергическом рините или увеличении аденоидов.
Учащенное дыхание после перенесенного бронхита может быть проявлением остаточного бронхоспазма.
Осмотр педиатра,аускультация лёгких для выявления хрипов при выдохе в лёгких,осмотр ЛОР могут прояснить ситуацию
При аллергическом рините и признаках бронхоспазма обычно назначается Монтелукаст,в нос спрей Назонекс или Авамис.
Всего доброго.

Question 2

Герпес 2 типа на супрессивной терапии

3 ответа

24 июня 2025

Здравствуйте. У меня герпес 2 типа, проявляется больше атипично - болят почки и низ живота, спина, невралгические боли, зуд уретры, прыщи/высыпания редко. Но в одних и тех же местах - подмышки, ноги, шея, половые органы.Я на супрессивной терапии ~ 8 мес. Моя дозировка 3...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-06-25T09:34:40+03:00

Здравствуйте , учитывая клинику вероятна устойчивость вируса, выраженное нервное вовлечение и/или иммунный дисбаланс. Дополнительно к валацикловиру рекомендуется обсудить с врачом: переход на фамцикловир (500 мг 2 раза в день), курсы полиоксидония или гроприносина (по 500 мг 3 раза в день 10–14 дней), коррекцию микронутриентов (витамин D, цинк, В12), и обследование на скрытые иммунодефицитные состояния (лимфоцитарные субпопуляции, иммуноглобулины, ИФН-статус). Виферон не доказанно эффективен, Л-лизин можно продолжать.

Question 3

Почему превышен иммуноглобулин Е?

1 ответ

24 июня 2025

Ребенку 3г3м. Сдавали общий иммуноглобулин Е - 234. 2 аллергопанели - 0.1 везде, ничего не превышено. Кал на дисбактериоз- все чисто. Прыщей, сыпи нет. Вирус герпеса - чисто.

Ксения

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-25T18:05:14+03:00

Здравствуйте.
Данный показатель не говорит об определённой патологии, он может быть повышенным даже на фоне частых вирусных инфекций.
Больше его сдавать и контролировать не нужно, он не несёт диагностической ценности

Question 4

Чешутся глаза

3 ответа

24 июня 2025

Ребенок 13 лет. Чешутся глаза, они красные... Выкупили капли полинадим. Пока закапываем , все замечательно. Как прекращаем, все заново. Подскажите как быть? Фото прикладываю

Анна, Качканар

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-06-24T21:10:59+03:00

Здравствуйте У ребёнка, скорее всего,предположительно аллергический конъюнктивит. По назначению врача капли Полинадим можно применять курсом до 5–7 дней, по 1 капле 2–3 раза в день в оба глаза. Если симптомы возвращаются сразу после отмены, нужно обратиться к аллергологу и исключить постоянный контакт с аллергеном (пыльца, пыль, шерсть и др.). Для длительного контроля врачами могут быть назначены антигистаминные капли без сосудосуживающего компонента, например, аллергодил или опатанол — по 1 капле 2 раза в день, курсами до нескольких недель. Самолечение сосудосуживающими каплями, как в Полинадиме, дольше 5–7 дней может привести к обратному эффекту и усилению симптомов.

Question 5

Аллергия на орехи

4 ответа

24 июня 2025

Прошу вашей консультации по следующему поводу: сегодня мой двухлетний ребенок случайно съел примерно половинку цельного арахиса.Я знаю, что цельные орехи детям этого возраста не рекомендуются из-за риска аллергии. После этого я вспомнила, что ребенок переодически употребляет...

Надежда

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-24T20:50:05+03:00

Здравствуйте.
Острые аллергические реакции обычно развиваются в первые минуты (30 минут) - максимум 2 часа от употребления продукта и проявляются в виде отёка, крапивницы, кашля, свистящего дыхания, затруднения дыхания, рвоты, потери сознания, обострения атопического дерматита, насморка, зуда в полости носа, чихания, зуда в глазах.
Если ребёнок ел уже арахис в составе конфет и у него не было реакции, то реакция на чистый арахис маловероятна.
Пищевая аллергия развивается даже на минимальное количество продукта, который может входить в состав.

Question 6

Аллергия на кошку? Ребенок сильно болеет.

2 ответа

24 июня 2025

Добрый день.У ребенка в 3 года этой весной, началась аллергия на берёзу. Сдали кровь имунокап, берёза больше 100, так же есть чувствительность к кошке - 2.42. У бабушки с дедушкой живёт кошка, ранее не замечали аллергии, когда ребенок находится у них.6 июня ребенок сильно...

Татьяна, Чебоксары

Вопрос закрыт

Гайсина Юлия Инсафовна · Answer · 2025-06-25T15:29:02+03:00

Ходить, если вам и ребенку комфортно. Он все равно будет цеплять детские инфекции(площадки, гости, общественные места). Да, к сожалению, дети так чаще болеют, потому что там больше детей. Просто нужно посмотреть как в будущем он будет болеть. Будут ли осложнения? Если будет без осложнений, то спокойно ходить. Ну и посмотреть по анализам. Может там анемия у ребенка, поэтому так начал болеть. И посмотреть иммуноглобулины.

Question 7

Снижение LgE к бкм

3 ответа

24 июня 2025

Здравствуйте! Дочке 10 лет, с рождения аллергия на бкм, кормила грудью до 2 лет, при введении прикорма в 9 месяцев (творог) анафилактическая реакция, далее при попадании продукта на слизистые - крапивница, отек, молочные продукты полностью исключили. Сдавали анализы в 3 и 6...

Наталья

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-24T18:55:02+03:00

Здравствуйте.
С течением времени на фоне элиминационной диеты , действительно, могут снижаться специфические иммуноглобулины е к молоку.
Дети часто перерастают пищевую реакцию к молоку, толерантность формируется в разном возрасте, но в целом в школе дети перерастают аллергию на молоко.
Рекомендуется очный осмотр аллерголога с проработкой тактики введения молочных продуктов в рацион, самостоятельно в домашних условиях не рекомендуется вводить продукты, так как реакция ранее была тяжёлой иммуноглобулин е зависимой (при некоторых формах пищевой аллергии, например при гастро форме или при атопическом дерматите молочные продукты могут вводиться по молочной лестнице в домашних условиях)

Question 8

Как повысить иммунитет ?

3 ответа

24 июня 2025

Год назад прошла операция на шейку матки ( 0 стадия рака), ВПЧ 16 типа. Подскажите пожалуйста как можно повысить иммунитет? Какие анализы показывают иммунитет?

Ирина

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-06-24T18:19:19+03:00

Ирина здравствуйте, а какие жалобы есть на данный момент (частые простудные заболевания , отиты, пневмонии, бронхиты, гнойные осложнения)?для проверки иммунного статуса назначали иммунограмму и в зависимости уже от жалоб дополнительные анализы.

Question 9

Аллергия результат

2 ответа

24 июня 2025

Здравствуйте! Сдавала тесты на аллергию, прикрепила. Лёгкая степень на одуванчик и граница нормы на фундук. Вопрос, что исключать (перекрёстная?) если например при аллергии на одуванчик исключается подсолнух , но по анализам он в норме. И хотела бы уточнить. 5 лет назад после...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-24T15:56:58+03:00

Здравствуйте.
Все анализы необходимо сопоставлять с симптомами в реально жизни, так как очень часто встречается бессимптомная сенсибилизация (не равно аллергия).
На фундук значения ниже пороговых от которых устанавливается положительный результат.
Перекрестная аллергия возникает далеко не у всех пациентов.
Одуванчик может вызывать симптомы со стороны носа и глаз в период его цветения.

Question 10

Проявление аллергии на привычные продукты

3 ответа

24 июня 2025

Добрый день! Мне 33 года и у меня никогда не было аллергии ни на что. Три недели назад заметила резкую реакцию на белое сухое вино. Реакция проявилась практически мгновенно - сделала глоток и через пару минут начало гореть лицо и покрываться красными пятнами ото рта и вокруг....

Елена

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-06-24T15:57:16+03:00

Здравствуйте! Виноград, сульфиты (Диоксид серы - SO2) и различные консерванты - частые причины гистаминных реакций на вино (это не истинная IgE-опосредованная аллергия). Данная реакция связана с выбросом гистамина при попадании какого-либо гистаминолибератора. Они могут вызывать симптомы, похожие на аллергию: головная боль (часто называемая "винной"), прилив крови к лицу,сыпь,зуд , чихание, заложенность носа.к сожалению, обследование на спец ИгЕ не покажет наличия аллергии.
В этом случае рекомендуется отменить прием провоцирующего вещества,прием антигистаминного препарата при высыпаниях.

Question 11

Аллергический ринит у ребенка

3 ответа

24 июня 2025

Вот уже на протяжении полугода ребенок 3,5 года мучается зелеными соплями, идут почти постоянно, с небольшими перерывами. сдали анализы на аллергены, стараемся исключить выявленные(пшеница, белок молока, пылевые клещи, альтемария) В нос прописали Авамис 1 вспрыск утром и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2025-06-24T14:52:13+03:00

Добрый день!

Длительный прием Монтелукаста возможен, и, как правило, так и называется, чаще всего на 2-3-6 мес, так как эффект от препарата проявляется не сразу. Поэтому, вероятно дело не в препарате, в длительности приема. Сингулар это оригинальный препарат, можете его приобрести. Но, его аналоги тоже работают. Вы обращались к врачу аллергологу? Соблюдаете правила гипоаллергенного быта?

Question 12

Часто болею ОРВИ

4 ответа

23 июня 2025

Добрый день. Часто болею ОРВИ уже около 3-5 лет. Особенно часто эти два года. Болел 3 орви под ряд в ноябре- начале декабря. Одно из орви закончилось бронхитом. Пришлось лечиться амоксиклавом неделю. Сдал в конце ноября, когда болел собственно такие анализы по иммунитету. Они...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-06-23T14:22:00+03:00

Александр здравствуйте, с учетом прошлогодней иммунограммы данных за ПИД ( первичный иммунодефицит не было, все иммуноглобулины по иммунограмме в норме, по анализам крови, видно что сдавалась иммунограмма на фоне болезни, даже общий анализ крови с бактериальным сдвигом был на тот момент. С учетом таких жалоб , нужно искать очаг инфекции ( зубы проверить, возможно перелечить уже нужно повторно), нос/миндалины( осмотр лор-врача, возможно кт пазух носа). И обычно рекомендуют дополнительно проверить уровень витамина Д, железо сывороточное, ОЖСС, ферритин, витамин В12.

Question 13

Крапивница и отек Квинке

3 ответа

24 июня 2025

С августа 2024 года на ногах стала появляться крапивница. С января 2025 года к крапивнице присоединились Отёки Квинке на глазах и губах. Сейчас губы отекают раз в три дня. Глаза примерно так же. Крапивница не сходит. Так как кормлю грудью аллерголог назначил цетрин....

Katerina, Саранск

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-06-24T13:23:24+03:00

Цетрин 4 таблетки - это уже максимальная дозировка антигистаминного в сутки согласно ступенчатой терапии хронической крапивницы.
При положительном результате к хеликобактеру рекомендуется консультация гастроэнтеролога для подбора эрадикационной терапии.
Обычно после курса крапивница проходит.
Если же она продолжит дальше появляться, значит это два отдельных события и по рекомендациям по лечению хронической крапивницы следующая ступень терапии это инъекции омализумаба (совместно с приёмом антигистаминных) , которые обычно проводят 1 раз в месяц, курсом 6 месяцев.

Question 14

Высокие эозинофилы

3 ответа

24 июня 2025

Уже давно высокие эозинофилы и кат оный белок что можно сделать (проблемы с жкт )вздутие после каждой еды и запор (овечий кал потом мягкий )уже 10 дней диета уже 10 лет

Анастасия, Пермь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-06-24T12:11:25+03:00

Здравствуйте Повышенные эозинофилы и катионный белок при вздутии и запорах могут быть признаком эозинофильного гастроэнтерита, паразитов, аллергии или воспаления кишечника. Требуется анализ кала на паразитов, гастроскопия и колоноскопия с биопсией, анализы на аллергены и тест на бактериальный рост в кишечнике. Диета без диагностики неэффективна.

Question 15

Понижен иммунный статус

2 ответа

24 июня 2025

Добрый день. В течении последних двух лет по анализам крови лимфоциты повышены. По последним анализам так же железо не в норме. По самочувствию постоянно болею. В эту зиму до такой степени застудила ноги ( причем сидя в офисе ). Ноги жутко стали болеть. Теперь хоть чуть...

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-06-24T11:01:05+03:00

Елена здравствуйте, с учетом симптоматики ( часто болеете, чувство замерзания, то есть терморегуляция нарушена), железо снижено ( но эти анализы не прикрепили вы), симптоматику в сторону патологии щитовидной железы. Давно ли вы проверяли гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, антитела к ТПО), делали узи щитовидной железы?