Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

Крапивница

27 апреля

Добрый день! На протяжении месяцы появляется крапивница, зуд. Думал аллергия на цветение,но уже 2й день в египте ,тоже самое. Начал пить аллегру.

Арман, Переславль-Залесский

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-04-28T10:46:36+03:00

Здравствуйте. В подобном случае
по описанию это больше соответствует хронической спонтанной крапивнице а не сезонной аллергии на пыльцу поскольку симптомы сохраняются вне зависимости от места и отсутствует чёткий внешний триггер. приём Аллегра является стандартной базовой терапией и обычно применяется ежедневно а не только эпизодически до стабилизации состояния.
В такой ситуации важно обратиться к аллерголог или дерматолог так как при хронической крапивнице чаще нет внешней аллергии на продукт или пыльцу а причина связана с активацией кожных иммунных механизмов.
Дополнительно обычно оценивают общий анализ крови, СРБ, ТТГ и исключают скрытые воспалительные или аутоиммунные процессы. антигистаминные препараты при необходимости принимают курсом а не разово с возможной коррекцией дозировки врачом.

Question 2

Отек в горле, красные пятна на задней стенке горла, отек язычка

3 ответа

27 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что это может быть. Я думаю что аллергия. Нахожусь на отдыхе в Турции. Вчера ела много морепродуктов и рыбы с разными соусами. Ночью почуаствовала ком в горле и как будто тяжело двшать. Посмотрела сама горло и увидела что опух язычок и...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-04-27T08:08:31+03:00

Здравствуйте,Елена.
Подобные проявления обычно возникают при аллергических реакциях на фоне приема внутрь пищевых или лекарственных аллергенов ,или при попадании в носоглотку вдыхаемых аллергенов как проявление аллергического отека слизистой оболочки носоглотки.
Рекомендуется продолжить прием антигистаминных препаратов -Кестин,Дезал, Ксизал, Зиртек не менее 10 дней.
При прогрессировании отека, затрудненном дыхании могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Рекомендуется минимизировать прием аллергенных продуктов- шоколада ,экзотических фруктов,цитрусовых, морепродуктов,меда,орехов, фастфуда,клубники, малины;исключить прием продуктов,содержащих красители и вкусовые добавки -карамель,мармелад, чипсы,цветные газированные напитки;спиртные напитки.
При отсутствии эффекта от лечения рекомендуется очная консультация аллерголога для коррекции терапии и решения вопроса о проведении аллергодиагностики.
Всего доброго.

Question 3

Повышенный ige, атопитеский дерматит, Аллергочип ничего не выявил.

2 ответа

27 апреля

Здравствуйте! Моему сыну 9 лет. Примерно месяцев с 6ти у него за ушами иногда появлялись трещины и мокнутие. В паху могли появиться высыпания. Педиатр предположила атопический дерматит, аллергию и посадила меня на безмолочную диету до 3х лет. Со временем, вроде стало лучше....

Ольга, Хабаровск

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-04-27T08:39:49+03:00

Здравствуйте,Ольга.
Повышение общего иммуноглобулина Е возможно не только при аллергии,но и на фоне паразитозов или инфекций,это неспецифический показатель,в настоящее время он не используется в качестве скрининга для выявления аллергии.
Повышение щелочной фосфатазы наиболее часто возникает при патологии желчевыводящих путей.
Усиление высыпаний при атопическом дерматите может быть связано не только с аллергией, но и с нарушением барьерной функции кожи, инфекциями и паразитозами,нарушением функции внутренних органов, стрессом.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога для проведения более расширенного обследования печени и желчевыводящих путей.
Появление высыпаний возможно при ферментативной недостаточности кишечника и нарушениях микрофлоры кишечника,на фоне которых нарушается переваривание и всасывание питательных веществ,что приводит к появлению высыпаний,дефициту витаминов и микроэлементов в организме ребенка.
Для выявления данных нарушений
назначается копрограмма и анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам, по результату анализов педиатр или гастроэнтеролог смогут подобрать программу коррекции выявленных в анализах отклонений.
Для выявления паразитозов наиболее информативен анализ кала "ПЦР гельминты и простейшие" -делают Гемотест, Инвитро.
Всего доброго.

Question 4

Влажный кашель переходящий в лающий

2 ответа

27 апреля

Здравствуйте!Ребенку 3,5г. Подтвержденная аллергия на березу, чуть повышенные титры на пыльцу других деревьев, тараканов и домашнюю пыль. IgE 460. Аллергический ринит с назальным затоком и кашель влажный, переходящий в лающий, приступообразный, в основном во время сна (день и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-04-27T07:49:28+03:00

Здравствуйте.
На фоне лечения в сезон цветения деревьев у ребенка после прогулок симптомы поллиноза могут усиливаться .
Ночные эпизоды кашля ,как правило,связаны с назальным затеком.
Рекомендуется наблюдение педиатра для осмотра ребенка и аускультации лёгких- при появлении признаков бронхиальной обструкции в виде хрипов в лёгких,затрудненного выдоха могут быть рекомендованы ингаляции Беродуала и курсовое лечение Пульмикортом.
В нос при обострении аллергического ринита обычно применяются назальные спреи-Назонекс,Нозефрин,Авамис-могут использоваться в виде курсового лечения; при выраженных проявлениях ринита -параллельно с каплями Виброцил или Демефецил курсами до 5-7 дней.
При проявлениях аллергического конъюнктивита обычно используются капли Визаллергол,при отёке век и выраженном покраснении глаз могут быть назначены гормональные капли Флоас моно в течение 3-5дней.
В период цветения деревьев перед выходом на улицу рекомендуется использование барьерных назальных спреев-Назаваль или Аква Марис Эктоин,они не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов.
В сезон цветения на улице рекомендуется надевать очки,
в помещении- установка кондиционеров и очистителей воздуха с HEPA-фильтрами; смена одежды и душ после возвращения с улицы для удаления пыльцы с кожи и волос.
В сезон цветения деревьев рекомендуется ограничивать перекрестные пищевые аллергены-мед,косточковые фрукты,оливки ,орехи,сырую морковь,зелень и специи.
У детей с 5 лет под наблюдением аллерголога в осенне- зимний период может проводиться лечение аллергенами-АСИТ- это лечение снижает реакцию на аллерген, улучшает качество жизни, уменьшает медикаментозную нагрузку на организм ребенка.
Всего доброго.

Question 5

Подозрение на аллергию

3 ответа

26 апреля

В марте этого года у дочки иногда по ночам стал плохо дышать нос,ходили на прием к ЛОРу,сказал что нос отечный,прописала Назонекс на 3 недели. Но эти эпизоды были пару раз и больше никаких симптомов. 19.04 проснулась ночью от заложенности носа,утром сопли и небольшой сухой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-04-27T07:26:16+03:00

Здравствуйте.
В анализе крови отмечается повышение моноцитов,что более характерно для текущей или перенесенной инфекции.
В риноцитограмме отмечается выраженное повышение эозинофилов ,что может быть расценено как признак аллергического ринита.
Отсутствие повышения общего иммуноглобулина Е и эозинофильного катионного протеина не исключает возможность аллергической реакции -это неспецифические показатели,в настоящее время их не используют в качестве скрининга для подтверждения аллергии.
С учётом периодической заложенности носа,имеющихся проявлений у ребенка, повышения эозинофилов в риноцитограмме,рекомендуется очная консультация аллерголога для решения вопроса о необходимости проведения аллергодиагностики.
Вопрос о допуске к проведению вакцинации находится в компетенции лечащего врача- педиатра по результатам осмотра и оценки состояния ребенка.
Всего доброго.

Question 6

Сыпь на руках, чешется сильно

3 ответа

26 апреля

Здравствуйте, на руках появилась сыпь, очень сильно чешется. Выпила Цетрин, намазала акридермом. Это аллергия? Раньше не сыпало. Нового ничего не ела.

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Майорова Наталья Александровна · Answer · 2026-04-27T00:50:46+03:00

Александра, здравствуйте.
Учитывая предоставленные данные то можно заподозрить проявления дерматита.
Подскажите пожалуйста вы ни с чем новым не контактировали одежда или бытовая химия, солнце итд?
В подобных случаях рекомендуется использовать антигистаминные препараты 2го поколения. Ваш препарат относитьсяк данной группе препаратов. Для снятия зуда в подобных случаях возможно применение препарата неотанин спрей или гистан /фенистил геля. После акридерма отметилось улучшение?

Question 7

Кожный зуд и сыпь

1 ответ

26 апреля

Добрый день! 7 месяцев лечили туберкулез легкого. Лечение перенесла плохо. Два раза на химиотерапии росли печеночные показатели, откапывали ремоксолом. Тошнило, болел желудок. Паралельно с противотуберкулезными препаратами назначали омез и гептрал весь курс терапии. На...

Анна

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-04-28T10:04:11+03:00

Здравствуйте. В подобном случае
повышение лимфоцитов и относительное снижение нейтрофилов в общем анализе крови чаще носит реактивный характер после перенесённой инфекции или на фоне восстановления организма и само по себе без других отклонений не указывает на серьёзную патологию. при этом ферритин 13 говорит о дефиците железа, даже если гемоглобин уже нормализовался, и требует обычно коррекции препаратами железа повышенный витамин B12 обычно связан с приёмом витаминов или восстановительными процессами в печени после нагрузки препаратами и клинически значим бывает редко. По фото кожные проявления больше соответствуют дермографизму вариант крапивницы и не связаны напрямую ни с ферритином, ни с B12. в итоге основное восполнить железо наблюдать общий анализ крови в динамике и при необходимости проконсультироваться с аллерголог или дерматолог для подбора симптоматической терапии кожи.

Question 8

Расшифровать результаты анализов

2 ответа

26 апреля

Добрый день, прошу расшифровать результаты анализаИ объяснить может ли на основании этого анализа молочные продукты и глютен влиять на аденоиды у ребенка

Альвина

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-04-26T14:44:01+03:00

Здравствуйте.
Наличие антител класса Е в приложенном бланке не выявлено к основным респираторным и пищевым аллергенам.
Гипертрофия аденоидов возникает на фоне частых вирусных инфекций и как правило не связана с пищевой аллергией на молоко или глютен.

Question 9

Красные пятна у ребенка на руках и ногах

2 ответа

26 апреля

Здравствуйте, вчера ночью у ребенка появились крайне пятна на руках и ногах . Со временем начали светлеть внутри пятна , стали в виде колец . Дада наочью Зиртек , к утру уже ничего не было. Ничего нового из еды не давали ,все как обычно.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-04-26T14:18:36+03:00

Здравствуйте, по описанной ситуации и по фотографиям можно предположить острую аллергическую реакцию в виде крапивницы , она может быть, как пищевая , или на бытовые аллергены ( порошки, гели , мыла , ) одежда и т д , так и вирус индуцированной , даже если внешних явных проявлений вирусной инфекции нет , в таких случаях рекомендуется продолжить приём антигистаминных препаратов, до 5 дней, при отсутствии эффекта или ухудшении состояния, и распространении отёка лучше немедленно обратиться за медицинской помощью очно или вызвать СМП.

Question 10

Аллергия на кота

3 ответа

26 апреля

В 2022 году обратилась к аллергологу насчет весенней аллергии (было частое чихание, слезоточивость глаз). Назначали таблетки лоратадин, капли мометазон. Тогда лечение помогло. В дальнейшем к аллергологу не ходила, при пыльце брызгала мометазон и он помогал. Сдавала анализы на...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-04-26T13:23:33+03:00

Здравствуйте.
Назальный противовоспалительный спрей на основе мометазона (назонекс / нозефрин / дитамал / риалтрис) при правильной технике использования и под контролем очного врача может использоваться длительными курсами (есть некоторые состояния в оториноларингологии при которых данные спреи используются годами - полипозный риносинусит, например).
Согласно инструкции к препарату обычно рекомендуется использовать по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день до 6 месяцев непрерывного использования, предварительно промыв полость носа солевыми растворами (аквалор / линаква / долфин), кончик лечебного спрея направлять к наружному углу глаза.
В период выраженных симптомов может использоваться схема по 2 впр в каждый носовой ход 2 раза в день не больше 2 недель.
Так же есть другие назальные противовоспалительные спреи, которые будут уменьшать проявления аллергического ринита - беклометазон (насобек), флутиказон (авамис).
В течение дня рекомендуется промывать полость носа изотоническими солевыми растворами - очищают слизистую от аллергена, увлажняют, улучшают контакт лечебного спрея со слизистой.
Для защиты слизистой носа перед тесным и длительным контактом с кошкой и в сезон цветения деревьев перед выходом на улицу могут быть использованы барьерные спреи в нос - они создают защитную оболочку на слизистой носа и не дают аллергенам попасть на слизистую, уменьшается объем лекарственной терапии.
К данный препаратам относятся: назваль / аква марис эктоин - рекомендуется наносить на чистую слизистую, предварительно промыв полость носа солевыми растворами, действие спрея сохраняется около 3-4 часов, затем процедуру можно повторить.
для уменьшения концентрации аллергенов домашнего питомца обычно рекомендуется:
-поддерживать микроклимат в помещении6 температура 20-22 градуса, влажность 40-60%
- использовать очиститель воздуха
- мыть питомца со специальным шампунем, который снижает выработку аллергена (шампунь Pet+)
-вычесывать питомца
-создать питомцу отдельное место для сна
-ежедневно проводить уборку (могут быть использованы пылесосы с хепа-фильтром)

Question 11

Пищевая аллергия у грудничка

3 ответа

26 апреля

Ребенок 5 мес и 1 неделя. На грудном вскармливании+ как чуть более недели начали вводить прикорм ( ввели кабачок, брокколи, яблоко, гречневая кашка). Накануне вечером по неосторожности ребенок лизнул край кружки которую трогал взрослый ( перед этим ел соленый арахис и...

Алина, Орёл

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2026-04-26T13:36:27+03:00

Здравствуйте. Вероятно по фото и описанию у ребенка пищевая реакция. Арахис и рыба сильные аллергены, несмотря на то, что контакт был минимальный, ребенок среагировал. Это не значит, что ребенок никогда не сможет употреблять данные продукты, просто на данный момент его организм не готов. Антигистаминные препараты давать не нужно, если нет клинических проявлений. Аллергены и в целом прикорм вводить постепенно, по возрасту , начинать с минимальных доз.

Question 12

Сыпь на лице

4 ответа

26 апреля

Здравствуйте.Подскажите,к какому врачу обратиться и,может,анализы какие в первую очередь сдать. Несколько дней назад появилась сыпь на лице,увеличивается площадь.После еды любой ,то ли после умывания.не могу пока понять на что.ухудшается на ночь .после ночного сна получше. У...

Софья, Тула

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-04-28T09:23:09+03:00

Здравствуйте в подобных случаях по фото и по описанию сыпь больше похожа на аллергическую или реактивную крапивница/дерматит возможно после перенесённой инфекции или на фоне проблем с ЖКТ поэтому в первую очередь стоит обратиться к дерматолог при необходимости к аллергологу и гастроэнтерологу и в подобных случаях из обследований начать с общего анализа крови, С-реактивного белка, общего IgE и биохимии (печёночные показатели), копрограммы, при подозрении на целиакию ю антитела к тканевой трансглутаминазе и общий IgA. до консультации исключить новые продукты и косметику, горячую воду и перегрев, использовать обычно щадящий уход, при необходимости кратко принимать антигистаминные, например Цетиризин или Супрастин.

Question 13

Зуд и следы на коже

1 ответ

26 апреля

Здравствуйте! Уже примерно полгода беспокоит зуд. Чаще после ванны, но бывает и днём. Если не чесать, ощущение как будто иголкой колят, сложно терпеть. После того как почешу появляются следы на коже, место где провела ногтем набухает. Видно каждую линию. Может начаться зуд со...

Аринп, Челябинск

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2026-04-26T08:46:28+03:00

Здравствуйте, для уточнения ситуации необходимо сдать анализы- обычно назначают ОАК( оцениваю элзинофилы, лейкоциты формулу) , иммуноглобулин Е-маркер аллергизации, а также функцию печени: АЛт, АСТ, общий и прямой билирубин

Заводится пищевой дневник, обращайте внимание на бытовую химию, гель для дума/шампунь может быть провокатором, попробуйте перейти на бессульфатный шампунь и детское гипоаллергенное мыло

Question 14

Реакция на анестетик

2 ответа

25 апреля

Здравствуйте, сегодня была у зубного, вкололи анестетик мепивакаин. В первые 5 минут начала слегка кружится голова, немного подождали, вроде состояние улучшилось в вертикальном положении, опять начали лечить зуб и опять появилось головокружение на 10-15 минуте чувствовала...

Алла

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-04-26T11:37:24+03:00

Здравствуйте,Алла.
Подобные проявления нехарактерны для аллергической реакции.
Описанные Вами симптомы более типичны для вазовагальной реакции за счёт дисбаланса вегетативной нервной системы на фоне стресса,страха боли,реакции на укол.
Улучшение состояния после приема колы и сахара с большой вероятностью объясняется тем,,что могло иметь место снижение уровня глюкозы в крови на фоне стресса, или если процедура делалась натощак.
Подобные симптомы могут быть также проявлениями побочных реакций,характерных для мепивакаина -это могут быть реакции со стороны нервной системы и сердечно-сосудистой системы-беспокойство, тревожность, звон в ушах, головокружение, нарушение зрения, тремор, сонливость .
При аллергических реакциях на препарат более характерно появление крапивницы,отеков век,губ,языка,затрудненного дыхания, или анафилактический шок с резким снижением артериального давления и потерей сознания.
Для выявления аллергии на мепивакаин можно сделать анализ на уровень IgE к данному препарату,по результатам анализа рекомендуется очная консультация аллерголога.
Для выявления нарушений со стороны вегетососудистой системы рекомендуется консультация невролога.
В последующем перед проведением медицинских процедур возможен прием успокаивающих препаратов по рекомендации невролога,не делать процедуры натощак.
Всего доброго

Question 15

Аллергия у ребёнка на березу

1 ответ

25 апреля

Здравствуйте! В том году обнаружили аллергию в конце сезона (ребенку 4.8 лет , рост 118, вес 17 кг) на пыльцу березу. И нам назначили 10 дней зиртек и в глаза капать 10 дней опатаном. В этом году мы в начале сезона все эти действия 10 дней сделали , но аллергия так же...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт