Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

27 марта

Здравствуйте. Ребёнку скоро будет 10 месяцев. Неделю назад была операция, кохлеарная имплантация. Из лекарственных препаратов ребёнок принимал, антибиотик панцеф 7 дней, бак сет беби , обезболивающее. Первое высыпание было в больнице появился небольшой волдырик, как после...

Юлия

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-03-27T10:35:19+03:00

Здравствуйте, Юлия
Элементы сыпи похожи на крапивницу, у детей часто бывает, что причину высыпаний четко не удается выявить, если конечно, не было прямой связи с чем то провоцирующим
Так как элементы сами исчезают, их немного, вряд ли причиной являются лекарства, которые ребенок получает
В такой ситуации возможно наблюдение, с чем ребенок контактирует, игрушки, одежда
При острой крапивнице показаны антигистаминные препараты, до года разрешены Фенистил и Зиртек, Зиртек эффективнее, можно дольше принимать при необходимости

Question 2

Посмотреть анализ ифт

1 ответ

27 марта

Здравствуйте!Сдавала анализ гемостаз Шмелева – выявлен волчаночный антикоагулянт. Потом гинеколог направила меня на анализ ИФТ и АНФ. Можете пожалуйста посмотреть, расшифровать и дать свои рекомендации. Месяц пила сулодексид, теперь пью Кардиомагнил, уже заканчиваю месяц приёма.

Илюза

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-03-29T12:11:21+03:00

Здравствуйте. Выявлен волчаночный антикоагулянт , повышает риск тромбозов, особенно при планировании беременности, но без клинических проявлений это обычно асимптомно. Общие показатели иммунитета лимфоциты 41%, NK-клетки 694, индекс CD25/CD4 338 без выраженных симптомов тяжёлого иммунодефицита но отражают активацию иммунной системы. Рекомендации это наблюдение у гинеколога/ревматолога контроль гемостаза и иммунного статуса, при планировании беременности обсудить профилактику тромбозов и повторную проверку волчаночного антикоагулянта через 12 нед и специфического лечения иммунитета сейчас не требуется.

Question 3

Аллергия на собаку !?!

2 ответа

27 марта

Добрый деньУ меня проявляются такие симптомы как : чешется нос , заложенность носа, иногда чихаюСо мной живет собака такса, при контакте с ней тело сразу же покрывается мелкими пятнами, появляется жжение , после того как смываю водой - проходит , очевидно что аллергия на...

Крис

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-03-27T07:28:45+03:00

Здравствуйте.
При умеренной сенсибилизации к эпителию собаки и проявлениях аллергии при контакте с ней необходимо учитывать,что аллергические реакции формируются в накопительном варианте -чем длительнее контакт с собакой- тем выше риск прогрессирования симптомов аллергии на неё.
Для уменьшения количества аллергенов в помещении можно использовать воздухоочиститель и противоаллергенный шампунь для мытья собаки.
Для уменьшения степени аллергических реакций при аллергии на собаку существует метод лечения аллергеном собаки-АСИТ,но в России в настоящее нет зарегистрированных препаратов для проведения данного вида терапии..
Для уменьшения проявлений аллергии в период цветения растений в последние годы появились новые препараты ,использование которых существенно улучшает качество жизни.
Существуют комбинированные двухкомпонентные препараты в виде таблеток -Монтрал МЛ и Монтлезир,(содержат как антигистаминный препарат 2 поколения Левоцетиризин ,так и Монтелукаст), которые эффективно контролируют чихание,выделения из носа,заложенность носа,так и аллергический кашель.
При аллергическом рините наиболее эффективно применение в нос комбинированных двухкомпонентных спреев-Дуоназе,Риалтрис, Момат Рино Адванс,в их составе имеется как антигистаминный,так и гормональный компонент,что позволяет уменьшить зуд,чихание,выделения из носа,заложенность носа.
Данные назальные спреи не содержат сосудосуживающих компонентов, могут применяться длительно.
Для профилактики аллергии на пыльцу применяется в нос спрей Аква Марис Эктоин, рекомендуется использование на улице очков и маски Respro Alergy ;ограничение времени пребывания на открытом воздухе в утренние и дневные часы; смена одежды и душ после возвращения с улицы для удаления пыльцы с кожи и волос.
Всего доброго.

Question 4

У ребёнка высыпания на коже

1 ответ

26 марта

У ребёнка в 7 мес высыпания на коже ног и щек.Началось всё примерно в 3 мес.Подозрение было на молочку или смесь, ходили к аллергологу, врач рекомендовал исключить смесь и молочку мне на месяц ,не вводить молочное ребенку. Дочь на смешанном вскармливании была.Исключили. После...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-03-27T08:46:23+03:00

Если на фоне соблюдения безмолочной диеты в течение 2-4 недель со стороны кожи не было никакой положительной динамики ,в таких случаях данная диета нецелесообразна

Question 5

Прививка при поллинозе

3 ответа

26 марта

Здравствуйте. Моему сыну 10 лет. У него поллиноз алергия на пылцу деревьев, злаков и трав. Переносит он алергию хорошо. На данный момент симптомы очень незначительные, немного чешутся глаза и редко чихает. С 1 марта принимаем монтелукаст, алервей и назонекс. В январе делали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2026-03-26T20:18:01+03:00

Здравствуйте. Вакцинация против менингококковой инфекции у детей с поллинозом возможна, если заболевание находится в стадии ремиссии и симптомы аллергии незначительны. В вашем случае, когда у ребёнка наблюдаются только лёгкие проявления поллиноза (небольшой зуд глаз и редкое чихание), прививка не противопоказана. Важно, чтобы на момент вакцинации ребёнок был здоров, не имел температуры. Современные вакцины против менингита (например, Менактра) считаются безопасными и хорошо переносятся детьми, в том числе с аллергическими заболеваниями.

Question 6

Крупная сыпь по утрам после пробуждения

3 ответа

26 марта

Добрый день. Две недели, каждое утро после пробуждения, появляется крапивница, которая сильно чешется, после принятия Лоратадин или цетрина через час начинает проходить. Новых продуктов в рацион не вводил, овощей или фруктов почти нет в рационе так как не сезон. Анализы и...

Вячеслав, Строитель

Вопрос закрыт

Майорова Наталья Александровна · Answer · 2026-03-26T23:56:31+03:00

Все верно на данном этапе необходимо заблокировать выработку гистамина.
Но надо учитывать тот факт что если вдруг симптомы будут нарастать то необходимо в подобных ситуации очно обратиться на прием к врачу, для подбора нужного количества приема антигистаминного препарата. Так как это подбирается под наблюдением и контролем врача, то количество приема на котором не будет высыпаний.

Question 7

Высыпания у малыша

4 ответа

26 марта

У ребенка с самого рождения на теле появляются пятна. Раньше бывало максимум три пятнышка на всем теле. С начала говорили что токсическая эритема. Возникали на любой части тела и быстро пропадали, потом появлялись в другом месте. Так как высыпания были единичные сильно не...

Олеся

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-26T19:28:10+03:00

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера

Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат в помещении, воздействие средств бытовой химии

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде

В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик и на этом фоне понаблюдать ближайшие дни за характером высыпаний

Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, основным, как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка

По современным рекомендациям, анализ кала на копрограмму не является информативным и диагностически значимым

Вы прикорм не начинали давать ребенку ?

Question 8

Анафилаксия на антибиотик

3 ответа

26 марта

Здравствуйте!Назначали амоксициллин и кларитромицин 500мг 2р в день для лечения хеликобактер пилори.Амоксициллин начала пить так как много раз пила этот антибиотик,а кларитромицин не могу начать боюсь сильно анафилактического шока начиталась в интернете,может мне по...

Светлана

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2026-03-26T20:10:30+03:00

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у вас или у ваших близких родственников наблюдались ранее аллергические реакции на антибиотики? Если вы очень переживает в подобных ситуациях возможно сдать иммуноглобулин е к кларитромицин. Снижать дозировку или начинать с четвертинки обычно не рекомендуется, поскольку это может снизить эффективность лечения основного заболевания. Под прикрытием антигистаминных препаратов препарат принимать возможно.

Question 9

Зуд и покраснение кожи на лице в уголках глаз ина щеках.

2 ответа

26 марта

Добрый день. Купила новый крем от солнца написано было что гипоаллергенный. 4 раза использовала на 5й раз возникло покраснение около рта и вечером возникло покраснение около глаз внешних уголков и на скулах. Выпила Зодак. Не сразу поняла что от крема. Вчера опять намазала...

Дарья

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-03-26T17:27:51+03:00

Здравствуйте,Дарья.
В подобной ситуации можно предположить развитие контактного аллергического дерматита на компоненты солнцезащитного крема.
Для уменьшения покраснения и раздражения кожи обычно рекомендуется применение кремов Элидел или Такропик(не содержат гормональных компонентов).
При выраженном зуде возможно использование антигистаминных препаратов 2 поколения -Зодак,Кестин, Ксизал.
Наименее аллергенными и наиболее эффективными солнцезащитными кремами считаются кремы Anthelios и Avenе.
Для ухода за кожей на фоне контактного дерматита рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик,Липобейз, Эмолиум,Биодерма- шампунь, гель для душа, крем.
При прогрессировании симптомов рекомендуется очная консультация дерматолога , аллерголога.
Всего доброго.

Question 10

Возобновление Асит после ветрянки

1 ответ

26 марта

Сыну 7 лет, поллиноз на березу, орешник, ольху, бронхиальная астма. Первый год капаю сыну АСИТ с 19.02.26,дошли до 4 капель. 20.03.26 сын заболел ветрянкой. Больничный до 30.03.26. Принимает терапию: Фликсотид 125/125, Монтелар 5 мг, начали Авамис, Эриус.Подскажите...

Наталья

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-03-27T14:58:29+03:00

Здравствуйте.
Препараты для проведения АСИТ терапии дозируются не каплями, а нажатиями на дозатор до упора.
После перенесенной ветряной оспы рекомендуется возобновления использования препарата для АСИТ терапии, если перерыв в приеме препарата составил больше 7 дней, то в таком случае обычно рекомендуется начать терапию с 1 нажатия на дозатор 300 ИР и постепенно выйти вновь на 4 нажатия на дозатор 300 ИР.
АСИТ терапию подъязычными аллергенами продолжают и в сезон цветения значимых аллергенов до конца сезона цветения.
Февраль , конечно, не самое оптимальное начало АСИТ терапии для центрального региона России (оптимальные сроки - декабрь-январь), но при позднем начале терапии, лучше начать, чем не начать, просто не ожидаем выраженного эффекта от терапии в первый сезон цветения.

Question 11

Сыпь под глазами у ребёнка

4 ответа

26 марта

Ребенку 9 месяцев, на ГВ. Постепенно ввожу прикорм с 5 месяцев. Периодически последние 2-3 месяца появляется и исчезает сыпь под глазами, в последнее время количество увеличилось. На что может быть аллергия? На цветение или это пищевая? Чем можно обработать? Можно ли дать...

Мария

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-26T16:42:28+03:00

Обычно рекомендуется промывать глаза ватным тампоном, смоченным обычной водой, от наружного угла глаза к внутреннему

Question 12

Раздражение на коже

3 ответа

26 марта

Раздражение на коже груди, принимаю супрастин один раз в день, обрабатываю неотонином спреем, зуда нет,всё началось после простуды был сильный насморк, чихала, без температуры, потом появилось после бани на следующий день раздражение на груди

Юлия, Дно

Вопрос закрыт

Майорова Наталья Александровна · Answer · 2026-03-26T16:46:07+03:00

Юлия, добрый день. Подскажите пожалуйста высыпания какой день? Зуда не было не на момент высыпаний не на данный момент? От супрастина отмечается улучшение?
В подобных случаях рекомендуется использовать антигистаминные препараты 2го поколения типа зодак или зиртек или Кестин или Ксизал по 1 таб 1 раз в день до 14 дней.
Также в подобных ситуациях необходимо исключить из питания продукты с большим содержанием гистамина орехи, морепродукты,копченостей, вит С, красители, специи, мед, экзотические фрукты, консервантов, красного, меда.
При первичных проявлениях сыпи специальных обследования не требуются. Причиной аллергических проявлений,часто бывает вирусная инфекция.

Question 13

Есть ли у Сингуляра накопительный эффект?

2 ответа

26 марта

Добрый день!Страдаю поллинозом,(берёза,ольха,тополь),помогает только сингуляр,раньше помогал почти сразу,сейчас пью 3 дня, симптомы сохраняются.Подскажите,пожалуйста, есть ли у Сингуляра накопительный эффект и через сколько он начинает действовать?

Яна

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2026-03-26T13:20:09+03:00

Добрый день, Яна! Сингуляр (монтелукаст) не имеет накопительного эффекта в классическом понимании, он начинает действовать через 2–4 часа после приема, но полный клинический ответ может наступать лишь через 1–2 недели регулярного применения. Если раньше он помогал быстрее, а сейчас на 3-й день эффекта нет, это может говорить об усилении аллергии. В такой ситуации одного Сингуляра может быть недостаточно. Рекомендую добавить современный антигистаминный препарат, например, Левоцетиризин 5мг 1 таб в деньи местные средства спрей с мометазоном фуоратом. Для коррекции терапии обязательно обратитесь к аллергологу очно.

Question 14

Сыпь на руке, ребёнок 2 года

3 ответа

25 марта

Ребенок 2 года,около месяца назад, когда ставили манту,заметила небольшие высыпания (меньше 1 кв см)на внутренней стороне локтя, подумала, что раздражение или кератоз(у ребёнка есть на щеках и руках выше локтя). Через пару недель пятно увеличилось до нескольких см, пару дней...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дьякова Екатерина Витальевна · Answer · 2026-03-25T11:27:29+03:00

Здравствуйте!
Внешне похоже на неспецифический контактный дерматит, вполне мог появиться после контакта с пластиллином или красками.
Рекомендации обычно такие:
Внутрь капли зодак или зиртек или супрастинекс по возрасту 7-10 дней - если есть зуд.
Наружно - неотанин крем на высыпания 2 раза в день 7-10 дней, это не гормональный крем, для лечения ребенка предпочтительно начать с него, к тому же он хорошо снимает зуд. Если не будет эффекта от неотанина на 5 день, переходите на комфодерм к 2 раза в день тончайшим слоем 5-7 дней, смотрите по динамике, это гормональный препарат, не используйте его дольше 10 дней.
Для мытья использовать масло липобейз, атодерм или аналоги.
Увлажнять кожу во время и после лечения биодерма атодерм бальзам или липикар бальзам АР+Мах 2-4 раза в день.
Одежду хб и свободную, лучше с длинным рукавом.
Исключить пока купание, только легкий душ.
Желаю удачи!

Question 15

Сыпь на теле у ребенка не проходит

3 ответа

26 марта

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, уже не знаю куда обращаться. Ребенок с рождения на ив, были на смеси Симилак Голд, в 3 недели жизни у малыша появились высыпания, сначала сказали аллергия, перевели ребенка на нутрилон пепти гастро, малыш не смог ее пить, были сильные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-26T11:00:50+03:00

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера, маловероятно что связано с питанием

Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат в помещении, раздражение участков кожи лица слюной, едой

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать, умывать ребенка обычной водой, не использовать влажные салфетки

В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик и на этом фоне понаблюдать ближайшее время за характером высыпаний

Для эффективности эмоленты рекомендуется применять регулярно, особенно после купания

Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, основным, как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка