Онлайн консультация акушера

Question 1

Пременопауза, сбой цикла, эндометрий 16 мм.

27 мая

Добрый день! Мне 48, 12 марта этого года была на плановом УЗИ,патологий не было,24 марта так же плановое посещение гинеколога,сдавала все мазки,в т.ч.цитологию, всё в норме. Месячные шли по циклу как часы. С апреля этого года началась какая-то ерунда,месячные пришли,но не...

Ольга

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-05-27T10:02:50+03:00

Симптомы можно использовать препарат типа Транексама с кровоостанавливающей целью.
Повторить УЗИ на 5-7 день цикла, если ситуация стабилизируется.
В случае отсутствия эффекта — тактика, описанная в первом комментарии.

Question 2

Кишечная палочка в бак посеве

3 ответа

27 мая

Здравствуйте! Беременность 36я неделя. ИЦН, пессарий с 25 недели, снимать 8 июня. Кишечная палочка в бак посеве и Флороценозе. Флороценоз и Бак посев прилагаю. Прошу назначить лечение. Из жалоб-небольшие выделения бело-желтые с запахом и небольшой зуд, не мешающий...

Яна

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-05-27T19:40:04+03:00

Ничего страшного, это условно-патогенная микрофлора, вреда для малыша не будет, тем более титр возбудителя вы все равно снизите.

Question 3

Ицн шейка матки 24мм, зев u-образный открыт 15 мм 22 недели.

5 ответов

27 мая

Шейка в 1 скрининг была 39мм, 2 скрининг 33мм, через 2,5 недели сделала на всякий случай узи, а там уже 28 мм. Пришла в жк через 4 дня и там посмотрели на узи и поставили Ицн шейка матки 24мм, зев раскрыт на 15 мм, u-образный. 22 недели беременности. Отправили по скорой в...

Светлана

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-05-27T08:57:42+03:00

Все относительно
Самое главное максимально быть в горизонтальном положении

Question 4

Кровоточение на 14 день цикла

6 ответов

27 мая

Добрый день. На 14 день цикла начало мазать, совсем чуть чуть, цвет коричневый. Через день появились коричневатые выделения, как будто мелко разорванная бумага, после полового акта выделения вышли в большом объёме. На белье выделений нет, только когда подтираю, остается на...

Елена

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-05-27T08:00:12+03:00

Здравствуйте. Не переживайте. Скажите пожалуйста, как часто возникают у вас данные выделения в середине цикла ? Или это первый раз ? В данной ситуации, стоит сделать узи малого таза, чтобы оценить эндометрий , и исключить патологию ( Полип, гиперплазия?)

Question 5

Токсикоз беременных

6 ответов

27 мая

Хочу узнать какие капельницы (препараты) ставят в стационаре при токсикозе и в какой дозировке

Татьяна

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-27T07:53:00+03:00

Здравствуйте.
Все зависит от конкретной ситуации и тяжести состояния, то есть от степени рвоты беременных, от конкретных анализов, то есть какой-то универсальный схемы с дозами и длительностью нет, но если рвота лёгкая или умеренной степени чаще всего используются таблетированные препараты, например препарат Дуоника является очень эффективным.

Question 6

Слишком узко зашили влагалище

6 ответов

27 мая

Здравствуйте. Сделали пластику влагалища. Ректоцеле и цистоцеле. Пролапс передней и задней стенки. Сегодня четвёртый день после операции. Беспокоит то, что вход очень узкий, даже самое маленькое зеркало не проходит на осмотре. Что с этим делать? Я не смогу жить полноценной...

Елена

Вопрос закрыт

Шемет Евгения Ивановна · Answer · 2026-05-27T07:40:52+03:00

Здравствуйте, Елена. Слишком мало времени прошло после оперативного лечения.В интимной зоне много кровеносных сосудов, поэтому отёк может сохраняться долго, приблизительно до 2–3 недель. Он создаёт ощущение узкости и может влиять на форму и размер влагалища в первые дни после операции. По мере спадания отёка дискомфорт должен уменьшаться. Поэтому не переживайте и восстанавливайтесь после операции.

Question 7

Сбой приема фемостона 1/10

3 ответа

27 мая

Здравствуйте! Такая ситуация: я пропустила вчера последнюю серую таблетку фемостона 1/10 ( не заметила ее, так как решила что она выпита, был надорван блистер) и выпила уже белую. Серая одна осталаси и я ее увидела, после того как уже выпила белую. Что теперь делать? Так и...

Вика

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-27T06:55:43+03:00

Здравствуйте !

Не переживайте, ничего критичного не произошло.

Белые таблетки содержит только эстрогены, а серые таблетки содержат эстроген и гестаген.

Если вы пропустили одну таблетку серую и сейчас уже начат прием белых, то в подобных ситуациях рекомендовано продолжить прием далее по схеме , не возвращаясь к приему той одной серой таблетки.

Вы просто пропили гестагены не 14 дней, а 13. В менопаузе вообще допустимо гестагены добавлять на 12-14 дней . Поэтому все абсолютно нормас таким режимом приема.

Можете эту одну таблетку допить с серыми из следующей упаковки . Так можно сделать, если вам было комфортнее пить по прошлой схеме , чтобы не путаться в днях.

Question 8

Назначить лечение

2 ответа

27 мая

Сдавала все анализы иппп нет, прикрепляю , прошла лечение Клиндацин б пролонг 6 дней+ вагилак 14 дней. Симптомы остались, обильные выделения без запаха иногда зуд.2 недели прошло, сдала мазок он последний в прикрипленных. Прошу назначить лечение и объяснить как появилось , то...

Натали, Москва

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-05-27T06:56:38+03:00

Здравствуйте.
По анализам ИППП, молочницы и бактериального вагиноза не видно. Первый анализ вообще был с заключением нормоценоз. После лечения картина изменилась: стало меньше лактобактерий и появилась условно-патогенная флора типа Enterobacteriaceae. Это не обязательно связано с половым контактом — такая флора может попадать из кишечника, на фоне снижения местной защиты, после антибиотиков/свечей, ежедневок, активной гигиены.

С учетом сохраняющихся жалоб лечение можно повторить, но уже не Клиндацином.
Можно рассмотреть схему: Макмирор комплекс по 1 свече вагинально на ночь 8 дней, затем Лактодепантол по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления слизистой и микрофлоры.

На время лечения лучше исключить половые контакты, спринцевания, антисептики, ежедневки. Подмывание только снаружи, мягким средством или водой.

Question 9

Кандидоз, Вагиноз

6 ответов

27 мая

Добрый день! Сдала анализы инбиофлор-скин, пришли результаты: Gardnerella vaginalis, ДНК: Обнаружено (более 10⁴ копий в пробе); обнаружены дрожжеподобные грибы:Fungus, Candida albicans. Могу прикрепить результаты анализов, хотела бы, чтобы назначили лечение

Дарья, Томск

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-27T06:42:31+03:00

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 8 дней макмирор комплекс , далее или параллельно для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . Не выявлены лактобактерии , поэтому этот этап довольно важно и рекомендуют пройти
На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

Question 10

Выделения после месячных

6 ответов

27 мая

Здравствуйте, месячные начались 17 мая и до сих пор мелкие выделения, знаете как крупинки коричневого цвета. Не обильные, без запаха, низ живота не болит. Завтра иду на УЗИ.В июле прошлого года сдавала анализы , мазок / онкоцитологию всё было отлично.Что это может...

Лилия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-27T06:39:43+03:00

Здравствуйте.
В похожих случаях действительно рекомендуют пройти УЗИ органов малого таза для исключения патологий эндометрия ( гиперплазия, полип , эндометриоз ) так же рекомендуют осмотреться на кресле для исключения патологий шейки матки( например полип цервикального канала).
Так же рекомендуют сдать все необходимые мазки и осмотр в зеркалах : обычно это мазок не цитологию , если никогда не сдавался анализ на ВПЧ, то это анализ на ВПЧ.
Так же это может быть обычный сбой цикла к примеру
Беременность исключается?

Question 11

Риск беременности

6 ответов

27 мая

Здравствуйте, 4 и 10 мая был контакт в виде мастурбации пальцами , на которых возможно была сперма, овулчция приблизительно 12-13 мая. 24 мая , сделали тест на беременность от ClearBlue показал отрицательный результат, то есть от 10 мая то есть последнего контакта прошло 14...

Аноним, Москва

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-27T05:45:57+03:00

Здравствуйте.
В похожих случаях действительно наступление беременности практически невозможно, после полового акта прошло уже достаточное количество времени и более вероятно, если бы беременность наступила, то тест был бы положительным. Когда ожидаете менструацию?

Question 12

Несовпадение срока беременности с узи

6 ответов

27 мая

Поставили ГСД , прописали диету, инсулин , Сахар нормализовался , похудела на 2 недели на 1кг 400 гр. Отправили на узи в 32 недели , а срок по узи ставят на 36-37 неделю . Могут ли Быть какие-то отклонения у ребёнка?

Евгения

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-27T05:56:09+03:00

Здравствуйте

По современным критериям действительно при даже однократном показатели глюкозы 5.1 и выше при беременности выставляется диагноз ГСД. И даже при нормализации показателей глюкозы (что на самом деле очень хорошо!) этот диагноз остается в любом случае до конца беременности и даже некоторое время послеродового периода.

Есть ли у вас возможность приложить протокол узи гениталий , чтобы понимать все показатели на основании которых можно предположить либо фетопатию, либо крупный плод

Question 13

Пошла в туалет и увидела кровь, когда вытиралась

5 ответов

27 мая

Добрый день!Беременность 18 нелель, утром пошла в туалет, начала вытираться и увидела на салфетке кровь, я сразу поехала в жк, к своему врачу, посмотрели на кресле сказали всё хорошо, послушали сердцебиение ребёнка, всё тоже хорошо сказали. Может ли это быть из-за того, что...

Марина

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-05-27T04:39:30+03:00

Здравствуйте, , если после проведенного исследования никаких отклонений не выявлено , то кровянистые выделения могли быть из за натуживания при акте дефекации при наличии небольшой трещины в слизистой , так же выделения могут быть связаны с заболеваниями шейки матки , если была эрозия или воспалением слизистой влагалища , в таких случаях рекомендуется понаблюдать за выделениями , если они появятся вновь или усилятся , то следует обратиться на очный прием к гинекологу , сделать контроль УЗИ и провести осмотр шейки в зеркалах.

Question 14

Помогите пожалуйста расшифровать скрининг, отправляют на доп анализ НИПТ

5 ответов

27 мая

Сердечная деятельность плода ОпределяетсяЧСС плода 172 уд/минТолщина воротниковогопространства (TBП)1.6 ммВенозный проток PI 1.09 ммХорион По передней стенкеОколоплодные воды Обычное количествоПуповина 3 сосудаПрикрепление пуповины ЦентральноеМаркеры хромосомной патологии...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-05-27T04:05:19+03:00

Добрый день!
По результату биохимического скрининга, ссылаясь на ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ риски, можно говорить, что риски хромосомных аномалий (синдром Эдвардса, Патау, Дауна) - очень низкие. Про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:1000;1:1500;1:1800;1:2000 и так далее.
Риски преэклампсии, преждевременных родов, задержки роста плода считаются низкими, что не требует дополнительного приема препаратов (именно по анализу).
При этом по УЗИ видно, что малыш развивается симметрично, признаков хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме,носовая косточка визуализируется, пороков развития не обнаружено.
Согласно послнедму приказу министерства здравоохранения РФ Нипт рекомендован, если есть СРЕДНИЕ риски на хромосомные аномалии, когда показатель находится в пределах (1:100-1:1000), а по результату биохимического скрининга риски намного ниже. Поэтому здесь не понятно, почему рекомендован НИПТ. Вероятно такие значения заложены в программу, ведь это она рассчитывает риски и выдает ответ.
Поэтому ссылаясь на нормативные документы, НИПТ не показан
Учитывая вышеуказанные аргументы,скрининг считается успешно пройденным ,следующее УЗИ проводят с 19 недель (2 скрининг).

Question 15

Подтекание вод

5 ответов

26 мая

Здравствуйте! У меня первая беременность; сейчас 22-я неделя.2 недели назад поставили пессарий. На момент госпитализации длина шейки: 23 мм; форма внутреннего зева: T-образная. Назначили прогестерон 200 мг 3 раза в день (у меня ипрожин).После того как поставили пессарий и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2026-05-28T12:52:01+03:00

Да, кратковременные спазмы/«каменения» несколько раз в день даже в покое на поздних сроках - это нормально, матка готовиться к родам. Но-шпу или папаверин не нужно принимать при каждом небольшом эпизоде. Обычно ориентируются на самочувствие: если напряжение короткое, проходит само, без нарастания боли и регулярности - принимать не нужно. Препараты имеют смысл, когда спазм выраженный, неприятный, долго не отпускает или мешает отдыхать.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме