Онлайн консультация детского лора

Здравствуйте

Средние отиты с гноетечением из уха обязательно требуют назначения антибиотиков курсом не менее 10-14 дней непрерывно согласно клиническим рекомендациям

Какие антибиотики вам назначали для лечения, в какой дозировки и каким курсом? Какой вес ребенка?

Как дышит нос вне болезни, есть ли храп? Ребенок привит вакциной превенар? Смотрели ребенку носоглотку эндоскопом для исключения перекрытия устий слуховых труб в носоглотке тканью аденоидов?

Здравствуйте

Сосудосуживающие Капли не вызывают привыкание если вы их используете менее 5-7 дней непрерывно

Сложные капли это препарат с очень агрессивным составом за счет дексаметазона который не адаптирован для носа и всасывается в кровь, вызывая системные побочные эффекты

В аптеках имеется готовый лекарственный препарат содержащий мометазон- препарат с гормоном но исключительно местного действия: назонекс или дезринит который не всасывается в кровь и работает только в носу

В такой ситуации стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления, действительно такой ринит может быть и реакцией на прорезывание Зубов

После аспиратора может кровить в норме на фоне повышенной ломкости сосудов слизистой оболочки носа на фоне отека и воспаления

Для увлажнения слизистой оболочки полости носа в таких случаях можно использовать Аквамарис плюс с декспантенолом до 3-4 раз в день до 5-7 дней

В нос в таких случаях для снятия отека рационально использовать оксифрин или виброцил по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раза в день до 2 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Оксифрин можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте

Полидекса это агрессивный препарат который содержит местные антибиотики которые вызывают бурный рост патогенной микрофлоры за счёт гибели нормальной флоры не стоит его использовать

В такой ситуации стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Солнышко и алмаг никакой доказанной эффективностью не обладают, нет большого смысла их использовать

Здравствуйте
По крови нет признаков бактериального воспаления
Наиболее вероятно у ребенка симптомы вирусной инфекции

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Слизь Может выходить вперёд из носа в виде насморка, если её много, а может и стекать назад в носоглотку и проглатываются

Если выделения из носа активно идут или вы ощущаете хлюпающие звуки в носоглотке удалить содержимое аспиратором необходимо так как ребёнок самостоятельно не умеет сморкаться

Здравствуйте

Данное место может быть активным источником вирусных инфекций группы ОРВИ, так как это замкнутое пространство и дети которые находятся в инкубационном периоде и не имеющие симптомов могут легко заразить вашего ребёнка вирусом в таком помещении где нет вентиляции

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте
Миокардиты может вызвать стрептококк пиогенный,а тот что высеян у вас совершенно нормальная флора,лечения не требует
Фарингомикоз нужно подтверждать анализами,а потом уже проводить лечение тем более ребенку,препараты серьёзные для печени,глазом этот диагноз не ставим
Существует много вирусных ангин с налетами,которые уходят долго и не требуют лечения по схеме фарингомикоза точно)
Как дышит нос? Горло не болит? Есть жалобы со стороны лор органов?

Наиболее вероятно у вас действительно имеются явления стафилококкового ринита учитывая вашей симптомы

Таких ситуациях лечение проводится местными увлажняющими препаратами и антимикробной мазью для снятия воспаления и увлажнения слизистой оболочки и кожи преддверия носа

Здравствуйте
Какой возраст ребенка?
Вам выполняли осмотр гортани с помощью эндоскопа?
Тимпанограмму выполняли ?

Экссудативный средний отит возникает на фоне нарушения аэрации полости носа
Как правило на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотиков

Диоксидин в нос нельзя
Это агрессивный препарат

Здравствуйте!
Охрипший/осипший голос у маленьких детей является признаком воспалительного процесса в гортани, что действительно может стать причиной развития ложного крупа.

В подобной ситуации рационально делать ингаляции с раствором
Пульмикорт 0,25мг/мл по 1мл 2 раза в сутки до 7-10 дней. При недостаточном эффекте дозировку можно увеличить до 2мл 2 раза в сутки.

Називин сенситив 1-6 можно использовать у детей с 1 года курсом не более 5-6 дней, при необходимости далее можно использовать гипертонические растворы морской воды, например, Аквамарис Стронг, за счёт повышенной концентрации морской соли препарат оказывает противоотечное действие, не вызывая привыкания, подходит для более длительного применения до 2-3 недель.

Рекомендовано также поддерживать благоприятный микроклимат в помещении: температура воздуха +20-22 градуса, влажность 50-60%, для этого почаще проветривайте, используйте увлажнитель воздуха.

Здравствуйте.
Возможно вода в ухе осталась,можно просушить ватным фитильком.
Если будет сохраняться отделяемое,показаться врачу очно

Также многое зависит от активности кулинарной обработки если выполнять стерилизацию или запекание например, то часть аллергенов может инактивироваться под воздействием повышенных температур

Здравствуйте.
Вероятно это вирусная инфекция,поэтому температура на фоне антибиотика.
Возможно сочетанная инфекция.
Отит также часто вирусный. При вирусной инфекции температура может повышаться до 5-7и даже 10 дней.
Специфического лечения нет.лечение симптоматическое

Здравствуйте!
Ребенку проводилось эндоскопическое исследование носоглотки?