Онлайн консультация детского лора

Question 1

1 ответ

13 декабря 2025

Неделю назад у дочки (2,11г) начался небольшой кашель и насморк, в садик решили не ходить и просто промывали носик аквамарис саше (морская соль), но насморк стал сильнее , сопли густые и зеленые, ночью кашель сильный из-за затека слизи ,помогает спрей Риномарис Адвант и то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-13T22:45:43+03:00

Скорее всего все эти проявления на фоне вирусной инфекции , ничего страшного нет

Question 2

Беспокоит нос

2 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте. С сентября пошли в сад, ребёнку 3 года. 3 дня ходим, 2 недели лечимся. Начинается всё с носа. Чихание, заложенность, и перестаёт дышать совсем. 3 раза были у лор врача ставит аденоиды 2 степень. После лечения нос выстанавливается и аденоиды говорит меньше. Вот...

Лилия, Брянск

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-12-13T20:45:20+03:00

Здравствуйте. Пока ваши файлы не прикреплены. Нет ли у ребёнка склонности к аллергии? Подскажите пожалуйста каждый раз лечили ребёнка пиофагами или применяли ещё какие-то препараты как например спрей с мометазоном или флутиказоном?

Question 3

Гайморит, оранжевые сгустки

2 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте. Неделю лечим гайморит у ребенка, но периодически выходят оранжевые пугаюшие сгустки из носа. Сохраняется отек, еще без сосудосуживающих не дышит вообще нос.Лечение амоксиклав 500, 3 раза в день, на 7 дней пока. ринофлуимуцил, полидекса. В четверг сделали узи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-12-13T18:41:53+03:00

Здравствуйте
Какой возврат? Фото сгустков можете приложить? Рентген можно повторять, сейчас аппараты без нагрузки, современные везде, но по показаниям конечно
В целом улучшения наблюдаете на лечении? Или нос как не дышал так и не дышит? Сколько используете сосудосуживающие? Что по узи пазух?

Question 4

Могут быть такие симптомы при аденоидах?

3 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте. У ребенка аденоиды 1-2 степени. 6 месяцев у него постоянный постназальный затек, постоянное осложнений при ОРВИ в виде отитов и частые приемы антибиотиков в связи с этим. На на Нозанексе/авамисе затек меньше, но до конца не проходит уже 6 месяцев. При отмене ГКС...

Татьяна, Чебоксары

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-12-13T18:31:23+03:00

Здравствуйте
Выполняли эндоскопию носоглотки, верно?
После ОРВИ постназальный синдром может иметь место длительно также и при аденоидите, верно
Как дышит нос при затеке и без него?
Каждая ОРВИ с отитами протекает? Как слышит ребёнок?

Question 5

Эссудативный отит и риносинусит, что делать?

3 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у ребенка уже почти месяц проблемы с ушами и носом. Все начиналось с кашля, который был 3 недели, других симптомов не было. Лечили сначало ингаляциями и сиропом, ничего не помогало. Потом назначили антибиотик и кашель прошел. Но после...

Юлия, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-12-13T17:28:04+03:00

Здравствуйте. Подобная ситуация может быть как при вирусной инфекции, так и при сохранении воспаления возможно в пазухах полости носа, или аденоидите. В подобных случаях рекомендуется провести хоть какое-то обследование, например сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, возможно сделать рентген пазух носа. А сколько лет ребёнку?

Question 6

Долгий отек в носу у ребенка (почти 6 лет)

4 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте! Прошу помочь с лечением ребенка! Мальчик 5 лет переболел подряд 3-мя вирусами! Последний вирус был самый тяжелый с температурой под 40 (5 дней) и очень сильным насморком! Уже прошло 3 недели после выздоровления, все симптомы ушли, но остался сильный отек в носу,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2025-12-13T16:29:28+03:00

Здравствуйте. Я бы не рекомендовала надеяться только на физио лечение. Оно дорого работает в комплексе. Например, добавляют промывание носа гипертоническим раствором, например Аквамарис Стронг, он помогает также снимать отек. Иногда назальные гкс подключают, но коротким курсом хотя бы, если часто используются

Question 7

Оранжевые сопли

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте.Сын полторы недели болел гриппом и вот в понедельник пойдет в школу.Три недели лечили насморк. Это уже третья. Насморк начался до гриппа, во время гриппа ухудшился и вот никак не пройдёт окончательно.Пять дней назад мы ходили к Лору. Прописал дышать флуимицилом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-13T16:23:57+03:00

Здравствуйте

Окрашенный цвет выделений из носа сам по себе не является гноем и поводом для применения антибиотика и чаще всего бывает после перенесённого вирусного насморка за счёт окрашивания выделений ферментом пероксидаза в такой цвет.

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Уточните нет ли у ребёнка головных болей при наклонах головы вниз или после физической активности?

Question 8

Кашель, мокроты

3 ответа

13 декабря 2025

Ребенку 2,5 годика. Переболели четыре недели назад ОРВИ и по истечении недели ротавирусной инфекцией. Вообщем то восстановились, но не проходит кашель после сна по утрам и в обед. Кашель мокрый, ребенок с двух раз откашливается, проглатывает мокроты. Промываем утром и вечером...

Виталий

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-13T16:25:43+03:00

Грипферон в таких случаях нет значимого смысла продолжать использовать, так как препарат не оказывает какого-либо значимого влияния на описанные проявления

В таких случаях для очищения носоглотке может быть рекомендовано использовать устройство Baby WAK или Roxy Кид которое работает от пылесоса и позволяет максимально эффективно удалить слизь из носоглотки, которая является наиболее вероятным источником стекания слизи и кашля

Question 9

Длительная температура после аденотомии

4 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте! Неделю назад ребенку (3г, 10мес) была проведена аденотомия. Ребенок неделю находился дома, пару раз был на улице. Из назначений - сосудосуживающие, Аугментин 600 7 днец, Зодак и Мирамистин в нос тоже 7 дней. Первые 5 дней был подъем температуры до 37,5. Два дня...

Ольга

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-12-15T03:23:11+03:00

Решетникова Марина Гергардовна

Здравствуйте
По приложенному ОАК нет признаков бактериальной инфекции.

Question 10

Лакунарная ангина

3 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенок, 4,5 года. 4 декабря после посещения детского сада заболел, нос заложило, поднялась температура до 38,5. 5 декабря я почувствовала, что я тоже заболеваю, отекло горло и увидела у себя в горле налет. Заглянула в горло к ребенку, у него тоже заметила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-13T16:50:36+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 11

Течет слизь по носоглотке

4 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 2,4 месяце, в сентябре начали ходить в сад.Беспокоит что слизь течет по носоглотке уже более месяца,покашливает в течении дня, может и ночью откашливаться, пошли к местному лору , она посмотрела сказала что правое ухо с воспалением и нос с права сильно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-13T11:35:32+03:00

Здравствуйте
Подобные проявления могут быть на фоне постназального затека и отёка носоглотки, но при такой ситуации может только усиливать продукцию слизи

Местные ГКС – Дезринит – имеют накопительный эффект, данные препараты рекомендовано принимать 2-3 месяца

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Дезринит по 1 дозе 1 раз в день - 2-3 месяца (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 12

Острый риносинусит у ребенка

5 ответов

13 декабря 2025

Лечение на фото не очень помогает (на фото) посмотрите пожалуйста анализы. Нос по прежнему заложен, кашель продуктивный

Екатерина

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-12-13T11:12:21+03:00

Здравствуйте
При использовании препаратов что либо отходит из носа?
Как общее самочувствие?
Нозефрин для оценки эффекта использовать рекомендовано длииельно так как дней 10 нужно для того чтобы спрей накопится и начал работать
Ринофлуимуцил препарат с очень соабым сосудосуживающим эффектом к сожалению
Какие симптомы кроме заложенности носа?

Question 13

Экссудативный отит, туб.отит, аденоидит

4 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте. Сыну 3,5 года, в сад ходит с 2,8. Никогда ничего особо не беспокоило, кроме соплей. До этого времени пока сидели в декрете, вообще не болел ничем серьезным. 4 декабря заметила в ухе серу (фото 1), и последние недели до этого наблюдала снижение слуха (постоянно...

Ольга

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-12-13T11:08:35+03:00

Здравствуйте
Рентгенография черепа дает представление только лишь о целостности костях черепа,не более
Аденоиды,слуховые трубы не видны
Тимпанограмма пишется путем погружения датчика в ушко и выходит пленочка, если тип В,то отит экссудативный
Для досиаверного осмотра и понимания степени аденоидов ,перекрывают ли они соуховые трубы выполняется эндоскопия носоглотки,по другому никак.
Тубоотит это нарушение функции слуховой трубы,которая находится между носом и ухом,на фоне воспаления ,разрасиания аденоидов в среднем ухе накапливается экссудат- жидкость
Это частое явление у детей,часто разрешается самостоятельно либо на активном лечении Назонекс+гимнастика
Зарубежом даже не лечат это состояние,достаточно свободного носового дыхания и жидкость выйдет
Оперативное лечение проводят только тогда когда нет эффекта от лечения и по контролю эндоскопии и тимпанометрии нет улучшения
Изофра не имеет точки приложения при данной патологии
Как нос дышит у ребеека? Есть выделения?

Question 14

Субфибрильная температура третью неделю, очень сильная боль в горле

4 ответа

13 декабря 2025

Ребенок 10 лет (брат моего мужа). Третью неделю температура скачет от нормы до 37,8. При этом головная боль, сильная боль в горле, слабость, вялость, отсутствие аппетита, начал терять вес. Горло поласкали фурацилином потом немножко покашливал (прошло), глаза опухли как...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-13T10:26:53+03:00

Антибиотиком выбора при наличии лабораторно подтверждённой стрептококковой инфекции в подобных случаях может являться амоксиклав из расчёта 40 мг на килограмм массы тела в сутки курсом строго 10 дней, если нет аллергии на антибиотики пенициллинового ряда и пациент не принимал данный препарат за последние три месяца

Question 15

У ребенка снижен слух

2 ответа

13 декабря 2025

В 2,5 года обратила внимание что после гриппа ребенок переспрашивает, сходили к сурдологу, тимпанометрия тип А, обследование ЭВОАЭ и ПИОАЭ не прошел справа и слева, врач сказала надо удалять аденоиды, удалили аденоиды в 3 года и 1 месяц, посл удаления через 2 месяца сходили к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-14T17:38:20+03:00

Здравствуйте

Тип С на тимпанометрии говорит о нарушении функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку из-за воспаления в носоглотке. Тип В говорит о наличии жидкости в среднем ухе из-за нарушения функции слуховой трубы.

Основное лечение в таких случаях это снятие воспаления с носоглотки. Для этого из всего списка назначенных препаратов подходит только називин и гимнастика для слуховой трубы (носодуй, самопродувание). Также основным препаратом для снятия воспаления является спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача, то есть через месяц после лечения повторяют тимпанометрию и осмотр барабанных перепонок.

2Непройденные Эвоаэ и пиоаэ на 100% не говорит о нарушении звуковосприятия, такие результаты вполне возможны и на фоне нарушения звукопроведения (это и жидкость в ухе, и нарушение функции слуховой трубы). Но, если отмечается тенденция к отрицательному результату, то действительно еще в возрасте 2,5 лет нужно было пройти КСВП, это объективный метод исследования слуха. Это обследование делают по омс в сурдологических кабинетах или центрах, направление можно получить у участкового педиатра или лор врача поликлиники

3 Скорее всего не критично, так как на аудиометрии нарушения звуковосприятия не выявлено, только нарушение звукопроведения, то есть признаки кондуктивной тугоухости, которая является обратимой.

4 Навряд ли, так как ранее тимпанометрия была тип А, то есть в норме. Но, при зпр обычно неврологи рекомендуют также пройти ксвп
Так как имеются частые проблемы с ушами в период здоровья также рекомендуют пройти эндоскопический осмотр носоглотки для оценки удаленных аденоидов, так как зачастую их некачественно удаляют и они разрастаются вновь, вызывая осложнения на уши