Онлайн консультация детского лора

Question 1

11 декабря 2025

Ребенок, 5 лет, хронический евстахеит/аденоидит. Неделю назад начались сопли, три дня лечили дома, на четвёртый поехали к лору. Там он обратил внимание на втянутые барабанные перепонки, назначил сложные капли в нос (диоксидин, дексаметазон, и вроде ципролет, не под рукой...

Яна, Донецк

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-11T22:28:46+03:00

Громкая фонация звуков может, конечно, вызвать раздражение слизистой носоглотки и спровоцировать отек соустий слуховых труб, которые открываются в носоглотку. В таком случае можно отложить занятия до выздоровления.

Question 2

Назонекс или полидекса

4 ответа

11 декабря 2025

Здравствуйте ,ребенку 3г 10 мес. Сделали пробу на манту,через 2 дня говорит горло болит,посмотрела,красное.Дала лизобакт и тонзилгон ,на ночь . Легла спать,нос дышал ,но в лежачем положении ,как будто булькали сопли прям ,а нос так же дышит ,спала всю ночь ,следующий день...

Daniella

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-12-11T21:56:59+03:00

Добрый вечер!
По описанию можно предположить о течении риноаденоидита.
В данной ситуации вы правы, можно использовать сосудосуживающие капли називин например по 1 дозе 3 раза в день.
Далее промывание морской водой3 раза в день
И на чистый носик назонекс по 1 дозе 2 раза в день
Подскажите лор когда то ребенка смотрел эндоскопически?

Question 3

Стоматит на языке

3 ответа

11 декабря 2025

У ребенка на языке как прыщики, подозреваю что стоматит. Брызгвем мирамистином, не уходит. Ребенку 2года 11 месяцев.

Аня

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-12-11T21:28:15+03:00

Здравствуйте .
По фотографии язычка не совсем точно понятно ,действительно ли это признаки афтозного стоматита .

Подскажите ,есть ли боль ? Дискомфорт ? Повышение температуры ? На горле еще есть ,где нибудь такие изменения ?

Question 4

Гайморит, пьем 4ый день антибиотик

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте. В воскресенье поставили гайморит, были жёлтые сопли и сильный отек, прописали 5 кукушек, антибиотик амоксиклав 500 3раза в день, ринофлуимуцил, полидекса. Сегодня сделали узи пазух, все чисто, только отек, кукушку тоже Сегодня последнюю сделали. Первые 2 дня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-11T19:16:06+03:00

Здравствуйте, тактика и лечение синусита ( при условии что имеется бактериальное воспаление по результатам осмотра и исследований) верное. Лечение в среднем может занимать 10-14 дней, поэтому выделения могут сохраняться какое-то время. Также для носа с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 1р/д ). Дальнейшее корректирование возможно после получения результатов исследований свежих

Question 5

Отек слизистой носа

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста с планом обследования я не знаю что уде далать. такая ситуация. У ребенка 2 года(4.12 исполнилось) с начала сентября начался отек носа, были в другом городе дня 3, потом ездили в село , все было одинаково.Сопли были только при промывании...

Елена, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-11T18:28:44+03:00

Здравствуйте

Пищевая аллергия обычно никаким образом не влияет на подобное состояние, только респираторные аллергены.

повышенный IgE не является показателем отсутствия или наличия аллергии. Обычно этот показатель оценивают перед биологической терапией для определения дозировки препарата. То есть в рамках первичной диагностики этот показатель не дает никакой диагностической информации, не влияет на выбор лечения.

В риноцитограмме оценивают количество эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции, но и этот показатель может быть в пределах референса

Для диагностики аллергической реакции проводят определение уровня специфических IgE. Например,
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/2549/6581/

Дезринит и ему подобные препараты обычно применяются длительно, у них накопительный эффект, если на фоне дезринита в течение месяца не отмечается эффекта, то его меняют на препарат с другим действующим веществом, это авамис по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца, после промывания носа на чистые слизистые.

В случае выявления аллергического воспаления также к приему рекомендуют монтерлукаст 4 мг 1 раз в день 1-3 месяца

Риноцитограмма не подкрепилась к вопросу

Question 6

Отит у ребенка

3 ответа

11 декабря 2025

Дочке 4.5 года. Неделю был насморк,потом присоединилась температура,держалась 5 дней,максимальное значение было 39.7. После заметила снижение слуха. Пошли к Лору,сказали у ребенка затяжной ринит и отит. Хотя ребенок не жалуется на слух. Берут сомнения,стоит ли делать...

Ксюша

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-12-11T17:18:00+03:00

Здравствуйте
Учитывая,что отит возникает на фоне отека в носу- упор в лечении на нос. Ингаляции не имет точки приложения. Слуховая труба хорошо раскрывается на фоне терапии носа- снятии отека и противовоспалительной терапии Мометазоном
Ринофлуимуцил очень слабый сосудосуживающий эфыект имеет,рекомендуется использовать спреи с Ксилометазолином в составе, например, Риностоп, Риноном по возрасту
Затем аккуратно промыть нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкайте, закрывая одну ноздрю
В чистый нос Мометазон по 1 впрыск 1 раз в лень,14-30 дней
Спрей хорошо снимает отёк и воспаление, рассчитан на длительное применение
С чистым неотечным носом рекомендуется проводить упражнения для слуховой тпубы- носодуй или отовент дуть шарики носом

Question 7

Насморк в течение 3 недель, ребенок 10 мес

2 ответа

11 декабря 2025

Насморк у ребенка, то просто течёт как прозрачная вода, то прям густая слизь бело-зеленого цвета. Первую неделю промывали, не мог спать ночью, когда закладывало капали Називином. Потом со второй недели перестали промывать, только удаляли слизь аспиратором. Потом по ночам...

Ирина

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-11T19:25:13+03:00

Здравствуйте, при наличии признаков насморка (который может быть в том числе на фоне дентации зубов) у таких маленьких детей как правило достаточно использование сосудосуживающих детских капель (например називин) 2-3р/д до 3-5 дней, использование морской воды ( чаще в каплях )по 2-3кап и отсасывание аспиратором 3-4 р/д. Для диагностики как правило выполняется общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, при признаках аллергического процесса по результатам осмотра также может быть назначена риноцитограма. Рекомендуется проветривать комнату , поддерживать оптимальную температуру 22-23 градуса.

Question 8

Приступы, заложенность носа

2 ответа

11 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенок 2 года. Две недели назад заболели (вирусное), первый день температура под 40, второй день уже 37 и на третий день всё как рукой сняло. Педиатр при осмотре говорила что было горло красное. Пырскала фитоспреем с облепихой. Противовирусные Деринат и...

Виктория

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-11T22:54:18+03:00

Храмешин Матвей Сергеевич

Да, это можно пролечить консервативно препаратами

Question 9

Аденоиды у ребенка

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенку 3 года. В 1,5 был первый насморк и сразу же отит. Экссудативный в том числе. Слух в норме. Частый насморк практически сразу с экссудативным отитом. Насморк проходит и жидкость зачастую тоже. Но 2 раза уже делали физио, чтобы убрать жидкость - успешно. По...

Наталья

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-12-11T14:48:13+03:00

Здравствуйте. Подскажите как долго используете Авамис, в какой дозе?
Как обычно лечите ОРВИ, который проявляется насморком?
В какой-то мере своевременное начало лечения насморка с применением сосудосуживающих средств, сразу же применение противовоспалительных средств как Авамис можно предотвратить развитие экссудативного отита. Но мы, не всегда можем быть уверены что при этом аденоиды не среагируют, не увеличатся так что закрывали бы устья слуховых труб.

Question 10

Частые боли в горле с перетекание в сопли и пневмонию

3 ответа

11 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 7 лет. За месяц 2 раза болты горле , сопли рекой , потом сильный кашель. Лечились ингаляции Флуимуцин ит, пульмиуорт, беродуал, полидекса, промывание носа долфин, 26 сентября прописали ранцем, стало лучше месяц не болел ребенок в ноябре два раза с...

Дана, Махачкала

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-11T13:09:19+03:00

Здравствуйте

Золотистый стафилококк, выделенный в мазке относится к условно-патогенной флоре, то есть в горле он является нормальным представителем флоры в любом значении, не является причиной описанных симптомов и её требует лечения. В полости носа золотистый стафилококк подлежит лечению только при образовании сухих корочек жёлтого или зелёного цвета.

Боль в горле может возникать, как на фоне воспаления в глотке, но также и быть следствием, например постназального затека, то есть происходит стекание слизи из носоглотки по задней стенке, что раздражает слизистую в горле, вызывая боль.

Приложите по возможности фото горла для оценки его состояния пожалуйста.
Нет ли кашля или подкашливания? Как сейчас дышит нос? Мазок из зева или носа был сдан?

Question 11

Насморк и кашель у ребенка 2 года

3 ответа

11 декабря 2025

Доброго времени суток. У ребенка 28.11 поднялась температура без других признаков орви, продержалась 4 дня и пошла на спад, но появились сопли и влажный кашель, особенно в ночное время. Начали дышать физ раствором, промывать нос, отсасывать, давала на ночь зодак, прокапали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-11T12:20:14+03:00

В таких случаях к лечению добавляют назонекс, так как этот препарат снимает воспаление с носоглотки и как следствие уменьшает постназальный затек.
Выздоравливайте! 🌼

Question 12

Ребенок 3х лет проглотил кость от рыбы

1 ответ

11 декабря 2025

Добрый день! Вчера ребенок кушав рыбу вечером начал закашливаться рвотным кашлем, несколько секунд. Запил водой и все прошло. Ребенок играл, ровно дышал. Легли спать. Ночью ребенок проснулся с хриплым лающим рвотным кашлем. Прокашлялся, попил и дальше лег спать. Но дыхание...

Мирослав

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-11T20:08:27+03:00

Добрый день

В подобных ситуациях рекомендуется очно обратиться на прием к врачу для исключения инородного тела глотки / пищевода .

Обратиться можно в поликлинику или приемное отделение лор- стационара для осмотра дежурным врачом .

Question 13

У ребенка температура 39.3

5 ответов

11 декабря 2025

Добрый день, подскажите пожалуйста, у ребенка 3 года и 6 месяцев температура 39.7, сбивается до 39.1, сопли (ранее было часто гнойные отиты) приложу фото, пыталась сфотографировать уши, это снова он?Вес 17 кг, если нужен антибиотик

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-12-11T16:39:01+03:00

Решетникова Марина Гергардовна

Скорейшего выздоровления

Question 14

Ухо у ребенка

1 ответ

11 декабря 2025

У ребенка ночью заболело ухо, сейчас не болит заложило что делать, на данный момент находимся в Тайланде

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кельдигазиева Сурия Азрет-Алиевна · Answer · 2025-12-11T05:11:22+03:00

Ухо ничем закрывать не рекомендуем обычно , так как это может вызвать рост бактерий в ухе

Купаться аккуратно , не ныряя .
Чтобы вода не касалась уха .

Question 15

У ребенка (возраст 3года) поставили отит, пришел анализ крови.

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте. Сыну 3 года. Заболело правое ухо, поднялась температура сходили к лору, подтвердил отит. Сказали, что если температура булет сохраняться, то начать пить антибиотик. Сдали кровь, и по анализу , я как поняла, бактериальная инфекция. На повторный прием только...

Юлия

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-12-11T04:17:16+03:00

Здравствуйте
По приложенному ОАК выраженный бактериальный процесс, хотя уровень СРБ низкий,но учитывая лейкоцитоз 22 и сдвиг формулы антибиотик рекомендуется пропить
Нет ли аллергии на пенициллины, Амоксиклав? Не принимали ли его в ближайшие три месяца или аналог? Пенициллины просто препараты выбора ,первой линии в лечении острого отита
Називин используете в спрее или каплях?
Тобрекс это глазные капли,нежелательно их использовать в нос