Онлайн консультация детского лора

Question 1

1 ответ

7 декабря 2025

Здравствуйте! У малышки 3 месяца диагностировали острый средний отит. Прописали амоксициллин 250 в форме растворимых таблеток 2 раза в сутки. Сложность заключается в том, что ребенок либо выплевывает сразу, либо потом срыгивает препарат. Может есть какая-то альтернатива?

Екатерина

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-08T18:48:18+03:00

Добрый день

В таком возрасте рекомендуется использовать антибактериальные препараты в форме суспензии .

Подскажите какой вес у ребенка ?

.

.

Question 2

Результат риноцитограммы

5 ответов

7 декабря 2025

У ребенка 2 месяца заложен нос. Все манипуляции с промываниями и прочим делали… назонекс 1,5 месяца пшикали. Ночью храпит, очень редко подкашливает., задержка дыхания на 5 сек. периодами ночью.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-08T17:21:37+03:00

Храмешин Матвей Сергеевич

Пожалуйста

Question 3

Затяжной кашель

2 ответа

7 декабря 2025

Ребенок 2 года 3 мес 7.11.25 заболел остро с ринореей и подъемом температуры до 39 гр, 3 дня температура держалась, затем спала, посещали педиатра 12.11, в этот же день эпизод подъема до 37,9, заметили что начал прорезываться 19 зуб сверху.С 17.11.25 появилось покашливание,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-12-07T23:52:52+03:00

Степанова Татьяна Владимировна

Возможно, я лишь предположила.

Question 4

Слизь из носа новорожденного

5 ответов

7 декабря 2025

Добрый вечер, подскажите, пожалуйста Новорожденный 15.11.25 Сегодня при промывании носа (раствор натрий хлорид 0.9%) с помощью жгутиков из одной ноздри была желтая густая слизь без запаха.Температура у ребенка 36.9 нормальная Аппетит есть Нормально ли это? Не признак инфекции...

Виктория

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-07T18:54:55+03:00

Здравствуйте

Такие выделения могут возникать в носоглотке на фоне застоя слизи а также могут являться одним из признаков вялотекущей вирусной инфекции за счёт окрашивания выделений ферментом пероксидаза в такой цвет

Каких-либо активных действий
обнаружение подобных выделений само по себе не требует и не является поводом для беспокойства, в таких случаях рекомендуют продолжать очищать носоглотку от содержимого с помощью аспиратора и использовать солевой раствор, например аквалор беби по 1 капельке в чистый нос до 3-4 раз в день

Уточните пожалуйста как активность, сон в ребёнка? Ребёнок часто, обильно срыгивает?

Question 5

Затяжной насморк у ребенка

4 ответа

7 декабря 2025

Здравствуйте! Ребёнок месяц назад заболел вирусной ангиной, педиатр назначил лечение! Пошли на поправку через 5 дней! Единственное, сохранялся долгое время насморк! Через три недели после ангины, одним днём поднялась темпер 38,5, потом спала и больше не поднималась! Вызвала...

Елена, Ульяновск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-07T19:44:20+03:00

Здравствуйте

Результат общего анализа крови прикреплённый к вопросу интерпретируют как наличие нейтрофильного лейкоцитоза и повышение соэ которые могут быть характерны для проявлений бактериальной инфекцией

Стрептококк вириданс интерпретируют как вариант нормальной микрофлоры слизистой оболочки глотки, моракселлу как условно- патогенную флору, которая в некоторых случаях может вызывать проявления острого синусита, пиогенный стрептококк также интерпретирует как условно -патогенную флору которая в может быть причиной стрептококковых ангин

Уточните пожалуйста какие препараты используете в нос на текущий момент? Как сон, активность, аппетит у ребёнка? Есть ли боли в горле?

Question 6

Горло у ребенка

6 ответов

6 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 3 года, со вторника поднялась температура 38-38.5. Держалась 4 дня. Ни кашля, ни соплей. Сдали кровь вчера(приложу). Сегодня температуры нет, но врач говорит что это ангина, назначил антибиотик. Я сделала ему тест на стрептококк , показывает...

Екатерина

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-06T10:35:59+03:00

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, лейкоциты до 15 в этом возрасте, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, в горло Мирамистин или тату Верде, можно рассасывать лизобакт

Question 7

У ребенка красные гланды и горло

3 ответа

7 декабря 2025

Здравствуйте. Нам 8 месяцев. 25 ноября у ребёнка на нёбе обнаружила две язвочки- это был стамотит через два дня увидела на гландах и горле красную сыпь, горло и гланды красные. Обрабатывала мирамистином и холисалом. На небе язвочки прошли, а на гландах и горле ничего не...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-07T15:35:32+03:00

Здравствуйте

Фото размытые и не совсем понятно что именно происходит в горле, но по приложенным фото больше данных за наличие лимфоидных фолликулов на миндалинах, которые среагировали на перенесённые вирусную инфекцию.

Если есть возможность прикрепите более чёткие фото со вспышкой к вопросу или видеозапись слизистой оболочки горла в файлообменник

Уточните как сон, активность, аппетит у ребёнка? Как дышит нос, есть ли насморк, храп?

Question 8

Долго болит горло

3 ответа

7 декабря 2025

Здравствуйте уважаемые врачи. Уже неделю у ребенка (12 лет) болит горло при глотании, больше справа. К меня отчаяние какое то! Брызгаем Септолете, полоскали Хлоргексидином, рассасывает Грамедин. Улучшений нет. Сегодня начали полоскать ОКИ. Фото прикрепила.

Ольга, Кемерово

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-07T15:03:04+03:00

Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления, которые могут быть как на фоне вирусной так на фоне бактериальной инфекции
В подобной ситуации для большей информативной рекомендовано выполнить Стрептатест - продается в аптеке
Есть такая возможность?

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Question 9

Как продолжать лечение

3 ответа

7 декабря 2025

Ребенку 1.3 года ,22 ноября была единократная температура 38,которая спала через 40 мин,параллельно резались 2 верхних клыка .Было красноватое горло,было просто обильное питье .1 декабря заметили что температура колеблется 37-37.3 ,и сама опускается .Поехали к врачу ,где он...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-07T15:00:09+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного риноаденоидита с воспалением в носоглотке у ребенка в рамках течения орви. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет и такие выделения сами по себе не являются гноем и поводом для применения антибиотика. Прорезывание зубов в таких случаях также может быть одной из причин затяжного ринита

Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день

Уточните пожалуйста каким аспиратором пользуетесь для очищения носоглотки?

Question 10

Консультация врача

1 ответ

7 декабря 2025

Здравствуйте, ребенок 5 лет, самочувствие хорошее, температуры нет. Ночью немного сопела. Решила заглянуть в горло, обнаружила пятно слева над гландами ( как будто гнойник но плотный). Не болит, температуры нет. Само горло немного красноватое. Летом лежали в лор отделении с...

Анастасия, Барнаул

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-07T15:56:41+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 11

Реакция ребенка на никотин

2 ответа

7 декабря 2025

Добрый день. Скажите пожалуйста,у ребенка ,3 года и 6 месяцев ,аденоиды 2 степени. В целом,он не особо мешает жить ребенку. Частых заболеваний нет,не храпит,апноэ нет слава Богу. Но вот лор нам поставит диагноз. Меня волнует вот что. Когда мы приезжаем в гости к семье,где...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-07T14:10:05+03:00

Добрый день

Гипертрофия глоточной миндалины свойственна деткам от 2 до 7 лет .

В этом возрасте аденоиды ( глоточная миндалина ) наиболее активно участвуют в формировании местного иммунитета и может увеличиваться в размере .

Разрастанию глоточной миндалины способствует многие факторы: респираторные инфекции , аллергены ( никотин в том числе ) .

Пассивное курение негативно может сказываться как на увеличение количества эпизодов воспаления аденоидов , так и на частоту гнойных средних отитов .

Question 12

Острый аденоидит у ребенка 1,10

2 ответа

7 декабря 2025

Добрый день! Уже 2,5 месяца мучаемся с соплями, то проходят, то появляются вновь. Уже 3 отит за 3 месяца, за последний месяц 2 отита. 10 дней назад пили панцеф, результат незначительный, сегодня на приему сново сильное воспаление. В октябре болел ребенок норовирусом, лечение...

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-08T18:05:27+03:00

Белова Маргарита Александровна

СРБ отрицательный , признаков бактериальной инфекции нет

Question 13

Влажный кашель долго не проходит.

3 ответа

7 декабря 2025

Здравствуйте.Ребёнку 2 года.Заболели ОРВИ ( в заключении острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная, назофарингит ) - пролечили.Присоединился наружный отит ( назначили Ниатира капли и Фенистил) - пролечили, Лор подтвердил.Сделали тимпанометрию и обнаружили...

Alex, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-07T12:58:53+03:00

Здравствуйте
Кашель действительно может быть из-за постназального затека на фоне отёка в носоглотке
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано промывать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 14

Опухло ухо снаружи

3 ответа

7 декабря 2025

Здравствуйте, такая ситуация у ребенка опухло снаружи ухо, все началось сначала то что у нас оно переодически трескается, и само зарастает и тут вот долго было треснувши. Сходили к Лору он посмотрел сказал - наружный отит, сказал просто закладывать прям в ухо мазь левомеколь....

Анжелика, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Кельдигазиева Сурия Азрет-Алиевна · Answer · 2025-12-07T10:49:32+03:00

Здравствуйте!
Отмечаете ли болезненность при оттягивании ушной раковины, при нажатии на козелок и открывании рта?
Для сравнения , можно повторить тоже самое с другим ухом.

Отмечаете ли сужение наружного слухового прохода по сравнению с другим ухом, можно проверить ватной палочкой.

Нос свободно дышит? Отделяемого из носа нет? Кашель не беспокоит?
Если надуться в уши ,не слышите как будто воздух выходит из уха?

Учитывая предоставленную информацию ,можно предположить наличие острого наружного отита (воспаление кожи наружного слухового прохода)

При выраженном воспалении со стороны уха допустимо рассмотреть применение комбинированных препаратов в виде ушных капель, к примеру Кандибиотик (действующее вещество хлорамфеникол+беклометазона дипропионат+клотримазол+лидокаин)или Комбинил (дексаметазон+ципрофлоксацин) 5 капель в ухо 3 раза в день, курсом до 7 дней.

И смазывать ухо снаружи акридерм гк на ночь 7 дней

В случае выраженных болей со стороны уха можно рекомендовать применение обезболивающих препаратов, к примеру Ибупрофен

Можно рекомендовать оберегать уши от попадания воды, перегреваний и переохлаждений, а также от чистки ушей ватными палочками, использования вставных наушников.

Question 15

Тубоотит у ребенка

5 ответов

7 декабря 2025

Добрый день! Ребенку 7 лет. Больше месяца назад переболел Орви( насморк, температура). После этого стал жаловаться на заложенность ушей и шум в ушах. Были очно на приеме у Лора. Вот такое лечение назначено. Назонекс и називин не помогают, уши до сих пор заложены. Назонекс...

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Кельдигазиева Сурия Азрет-Алиевна · Answer · 2025-12-07T08:55:20+03:00

Здравствуйте

Подскажите , пожалуйста, отмечаете ли заложенность носа , отделяемое из носа ? Кашель ? Стекание слизи по горлу ? Если надуться в уши через нос и при закрытом рте , раскладывает уши или чувствуете , что воздух проходит в уши ?

Судя по наблюдаемым симптомам, вероятно имеет место дисфункция слуховой трубы(тубоотит).
Слуховая труба-это орган, который соединяет ухо и нос.На фоне отека в задних отделах полости носа,может закрываться устье слуховой трубы, нарушается воздухообмен в среднем ухе, снижается давление в нем,пропотевает жидкая часть крови и межтканевой жидкости-экссудат,что приводит к формированию экссудативного отита. Опасность его также заключается в том, что на фоне наличия невоспалительной жидкости в полости среднего уха,при снижении иммунитета (при ОРЗ) может разиваться гнойный отит-жидкость переходит в воспалительную,когда уже возникает необходимости проведения антибактериальной терапии.