Онлайн консультация детского лора

Question 1

7 ноября 2025

Здравствуйте. Дочь в 11 месяцев кушала киви ( размятое , но с черными косточками ) , спустя минуту как покушала, чихнула улыбнулась мне и уже через секунду начала кашлять , как будто что то попало . Кашляла и немного даже покраснела , было ощущение что не может сделать вздох...

Катерина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-07T10:33:16+03:00

Здравствуйте
Косточка от киви слишком маленького размера чтобы перекрыть дыхательные пути, не переживайте
скорее всего такие проявления были на фоне того что косточка при соприкосновении со слизистой оболочкой во рту у ребёнка вызвала дискомфорт

Наиболее вероятно ничего опасного в этой ситуации нет

Question 2

Ребенок на протяжении месяца болеет, вылечить не получается

3 ответа

7 ноября 2025

В начале октября ребенок начал кашлять до рвотного рефлекса. Через день появились сопли. Уже даже не помню чем лечили. Но вроде ребенок пошел на поправку, но спустя полторы недели часов в 12 ночи ребенок снова раскашлялся и снова до рвоты. Сопли не заканчивались, но и...

Татьяна, Иваново

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-11-08T23:58:50+03:00

Отмечается отек в верхнечелюстных пазухах. Такая картина часто характерна для вирусной инфекции. У взрослых это оценивается как отечно-катаральная форма гайморита, т.к. у них уже сформированы в/ч пазухи, а у детей нет, у них ещё на стадии формирования.

Question 3

Длительный насморк

5 ответов

6 ноября 2025

Здравствуйте, у ребёнка постоянно сопли, уже длительное время прозрачные, из за них кашляет, ночью не храпит, дышит носом, несколько дней стала чихать, думаю может просто, а может и аллергия, пролечились сосудосуживающее, сироп флюдитек, не помагает, сопли все равно, сейчас...

Анна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-07T00:10:50+03:00

Здравствуйте

Результат общего анализа крови может быть интерпретирован как косвенные признаки острой или перенесённой ранее вирусной инфекции

В таких ситуациях дополнительно рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму для оценки клеточного состава слизи из носа и проконсультироваться с аллергологом для решения вопроса о сдаче анализа крови на специфические иммуноглобулины Е для более полноценного исключения аллергии, а также выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Флюдитек в таких ситуациях может многократно увеличивать количество слизи и мокроты и только усиливать проявления насморка, поэтому данный препарат не рекомендуют использовать в подобных случаях

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом до 3-4 раз в день, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или Авамис по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Question 4

Мазок из носа

4 ответа

6 ноября 2025

Добрый вечер, Неделю назад подлечили насморк малышу 4 месяца, заболел на фоне вирусной болезни у родителей ( также был обильный ринит без температуры). Было назначено: називин, аквамарис и фенистил капли 3 раза в день, общее кол-во 5 дней, также врач назначила нам мазок из...

Галина, Ставрополь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-06T20:41:41+03:00

Здравствуйте

Результат приложенной риноцитограммы интерпретируют в подобных случаях как вариант нормы: общее количество лейкоцитов в поле зрения 1-2, из них представлены нейтрофилами- что вполне допустимо в норме

Результат общего анализа крови может быть интерпретирован как вариант возрастной нормы у ребёнка

Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место проявления вирусного ринита у грудничка, который нередко может иметь затяжной характер из -за узких носовых ходов и других особенностей строения носа.

В нос в таких случаях рекомендуют капать Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирировать содержимое до 3-4 раз в день.
Какое-либо дополнительное лечение в подобных случаях использовать не рекомендуют

Уточните как сон активность аппетит у ребёнка? Зубы активно не прорезываются?

Question 5

В течении месяца назначают ребенку 3тий антибиотик подряд

2 ответа

6 ноября 2025

Ребенку 3 года. 8.10 впервые пожаловался на ухо, поднялась температура до 38, затем один день температура 37.4, потом начала повышаться и 12.10 доходила до 38,5. 13. 10 назначили антибиотик панцеф на 7 дней, появился налет белый на горле, по крови присоединилась...

Елена

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-07T00:27:00+03:00

Здравствуйте
Сейчас у ребёнка нет проявлений отита? Только налет на горле?
Как дышит нос?

Антибиотик имеет тоску приложения только при бактериальной инфекции

В такой ситуации рекомендовано дождаться результатов ОАК
Также рекомендовано выполнить Стрептатест - продается в аптеке
Есть такая возможность?

Question 6

Болит горло, уши, высокая температура

4 ответа

6 ноября 2025

Добрый вечер. Ребенок 3 года Около последних 2-ух месяцев у ребенка при промывании носа выходили зелено-серо-желтые сопли.04.11.2025 г поднялась температура 38,5. Далее уже 3-ий день держится 39,4. Сбиваю нурофеном каждые 6-8 часов. Сбивается до 36,6. Потом снова поднимается....

Светлана, Орёл

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-11-06T18:55:23+03:00

Добрый день!
Подскажите отмечается ли боль при надавливании на козелок?
По описанию можно предположить о течении вирусной инфекции.
Подскажите какую местную терапию производите в нос?
Можете прикрепить фото горло.

Question 7

Аналог лекарства

1 ответ

6 ноября 2025

Добрый день. Ребенку выписали амоксиклав 250мг 3 раза в день., пить 5 дней. Не смогли найти в аптеке, пожалуйста, подскажите, есть ли аналог? Ребенку 3.9, вес 19 кг

Мария

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-11-06T19:46:35+03:00

Добрый день

Аналогами препарата в такой же дозировке является : флемоклав солютаб , экоклав .
Также может быть в качестве альтернативы предложен препарат аугментин в дозировке 400 +57
На вес 19 кг идет из расчета 45 мг / кг / сутки , получается по 5,5 мл 2 раза в день в начале приема пищи .

Question 8

Образование в носоглотке

5 ответов

6 ноября 2025

Добрый день. У дочери 13 лет, уже полгода кашель, не сильный, просто Кхе. Жаловалась в течение года на то что уши закладывает и иногда носом шмыгает. Ходили по врачам, капали всякое и пили толку ноль. Тут я уже пошла к аллергологу, она нас положила в пульмонологическое...

Анна

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-11-06T18:29:49+03:00

Здравствуйте .
Не переживайте ,это стандарты по обследованию при обнаружении образований . Если рекомендовано МРТ с контрастом это не всегда значит злокачественное образование ,его назначают при любом образовании и подозрении на злокачественное образование ,чтобы точно оценить .

Вероятнее всего это может быть доброкачественное образование /может быть гипертрофия аденоидной ткани +разрастание патологической ткани .

Почему не рекомендуют КТ ,КТ показывает больше костные структуры ,а образования относятся к мягким структурам и лучше показывает в такой ситуации именно МРТ

Question 9

Аденоиды 2 степени у ребенка 1.10лет

3 ответа

6 ноября 2025

Добрый день. Дочка с самого рождения часто болеет. Буквально один чих со стороны и она вся в соплях. Болеет долго, несколько недель лечим сопли. Не сильно давно начала храпеть по ночам, при этом соплей может и не быть(здорова). Сейчас болеем с самого начала осени(уже третий...

Анастасия

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-06T17:30:49+03:00

Здравствуйте
Аденоиды – это орган иммунной системы, лимфоидная ткань у ребёнка – они могут реагировать на воспаление на фоне вирусной инфекции и увеличиваться, ничего страшного в этом нет

В момент обострения оценивать состояние аденоидов не рационально

Физиотерапия в целом не имеет доказанной эффективности

При гипертрофии / отеке аденоидов
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Авамис / Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 2-3 месяца

Question 10

Частые отиты

4 ответа

6 ноября 2025

Добрый день!Ребенку сейчас 2,9 лет. С рождения мучаемся с заложенностью носа. В этом году начали искать причину, так как сдали риноцитогоамму и она показала, что Эозинофилы 25%, нейтрофилы 62%, Лимфоциты 11%, моноциты 2%.Пошли к аллергологу, назначили сдачу на аллергены: все...

Валентина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-11-06T16:26:11+03:00

Здравствуйте.
Как сейчас дышит нос? Нет ли у ребёнка храпа ночного, какого отделяемого из носа? Сейчас тоже применяете Назонекс? Если да то в какой дозе?
Сейчас было бы хорошо перепроверить риноцитограмму. К сожалению не все типы аллергии можно выявить тестами. Но эозинофилы появляются чаще всего как раз на фоне аллергии, или глистной инвазии .

Question 11

Тубоотит в 9 месяцев

4 ответа

6 ноября 2025

Добрый день. Прошу совета и рекомендации. Сыну 9 месяцев. В роддоме не прошли аудио скрининг,пошли к лору-сурдологу. Врач сказала слух в норме. Так же беспокоят сопли уже 10 дней. Первые 3 дня были зеленые. Я промывала,убирала слизь аспиратором и только на ночь капала назол....

Виктория, Краснодар

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-11-06T14:50:22+03:00

Здравствуйте. Думаю что в подобных случаях рекомендуется применять сосудосуждосуживающие средства ещё 2 дня, внутрь обычно рекомендуется антигистаминное средство как Финестил.
При наличии боли со стороны уха можно использовать Нурофен. Если симптомы нарастают рекомендуется повторный прием и у лор-врача.

Question 12

Отит у ребенка 4 мес

5 ответов

6 ноября 2025

Я с рождения ребенка кормила его в неправильной позе. Ребенок на смешанном вскармливании. Сначала я давала ему грудь в позе колыбельки, а потом, в той же позе, давала ему бутылочку(не знала, что из бутылочки в этой позе кормить нельзя). Месяц назад стал очень мало есть (как...

Эля

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-11-06T14:46:01+03:00

Здравствуйте

В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции не обнаружили

В таких случаях обычно обращают внимание на сон ребёнка, повседневную активность, аппетит и если есть изменения, то это повод показать ребенка очно Лор-врачу

На фоне кормления обычно воспаление в ушке не развивается, оно может возникнуть из-за срыгивания, когда содержимое попадает в носоглотку.

Согласно клиническим рекомендациям детям до 2х лет при признаках острого среднего отита показан курс антибиотика, так как есть риски развития осложнений, связанных с анатомической особенностью строения уха.

Капли в уши нет никакого смысла капать, так как они не попадают в полость среднего уха через целую барабанную перепонку

Question 13

Аллергический ринит. Аденоиды 2 ст.

3 ответа

6 ноября 2025

Здравствуйте! Ребенок 9 лет ,15 сентября заболел пневмонией лечили суммамедом ,ингаляции и сиропом от кашля. Повторно анализы и ренген положительная динамика все прошло. Но когда пошли на выписку был по звучанию нос как будто заложен. Но Ребенок говорит дышит. Врач сказала...

Виктопия

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-11-06T13:29:02+03:00

Да, совершенно нет необходимости в применении такой высокой дозы авамиса в подобных случаях.

Question 14

Аденоиды 2 степени

5 ответов

6 ноября 2025

Ребенок 2 года 9 месяцев. Аденоиды 2 степени. Анализы сдпли :ЦМГ И АЛлергию показало. Пропили супрастинекс, свечи кипферон, назонекс! Стало легче, перестала храпеть. Врач сказал, что в случае улучшения через 6 месяцев на прием! Было это месяца 4 назад! Вчера вечером перестала...

Екатерина, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-06T10:55:15+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного риноаденоидита с отеком в носоглотке на фоне вирусной инфекции или аллергического ринита.

В нос в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или риностоп детский по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или Авамис по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Уточните ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно ? Пользуетесь ли аспиратором для очищения носоглотки и каким?
Прикрепите пожалуйста результаты обследований на аллергию к вопросу

Question 15

Зеленые сопли у ребенка 2 года

5 ответов

6 ноября 2025

01.11 у ребенка начался насморк и кашель, сопли текли, прозрачные. Кашель был приступообразный. Так как были выходные дни 03.11 мы попали к дежурному педиатру, при осмотре сказала, что это ОРВИ, назначила промывание носа аквалор, горло красное из-за кашля, потому что сопли...

Марина

Вопрос закрыт