Онлайн консультация детского лора

Question 1

Частые отиты.

4 ноября 2025

Добрый день. Хочу услышать второе мнение.С сентября дочка начала ходить в садик и каждые сопли начали переходить в отиты. В первый раз был острый средний отит одного уха, назначенное лечение: комбинил, синупрет, синусэфрин. Т.к. изначально пошли в частную клинику к лору, то...

Ксения

Вопрос закрыт

Розова Екатерина Валерьевна · Answer · 2025-11-04T19:06:44+03:00

Здравствуйте.
Показание к антибактериальной терапии является средний гнойный отит.
До 2 х лет назначается при и при катаральном среднем отите.
При частых рецидивах и гипертрофии аденоидов рекомендуются более длительный курсы ингкс.

Question 2

Анализ на стафилококк у ребенка 6 лет

5 ответов

4 ноября 2025

Ранее сдавали анализ на стафилококк и пропивали антибиотики, после антибиотиков у дочки все наладилось. Но мы заболели ветрянкой и снова появился насморк и корочки в носу. Ходили к Лору, но он сказал, что такое не может быть от стафилококка и выписал нам долфин. Нам он вообще...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-11-04T17:15:12+03:00

Добрый день

Золотистый стафилококк относится к условно - патогенной флоре полости носа , т.е присутствует на слизистой у всех ( взрослые / дети ) в норме и может не вызывать никаких симптомов .
Если симптомов нет - лечение не требуется.

Для золотистого стафилококка характерен стафилококковый ринит , который характеризуется обильным образованием окрашенных корочек( зеленые / желтые ) , сухостью в носовой полости .

Если имеются характерные жалобы , тогда необходимо лечение .

В подобных случаях достаточно местной антибактериальной терапии .
Обычно на очном приеме рекомендуется местное лечение мазью бактробан 2-3 раза в день 7- 10 дней . - закладывается мазь в преддверие носа .

Также важно поддерживать оптимальный микроклимат в помещении : влажность воздуха 45-60, температура 18-24 .

Question 3

Кашель у ребёнка, сопли

2 ответа

4 ноября 2025

Здравствуйте. Помогите , пожалуйста. Ребёнку 3 года. 31 октября после сада начал кашлять. Кашель влажный как-будто из носоглотки. Температура нормальная, нос чистый, без соплей, дышит и ночью и днём носом. Но ночью начал сильно и постоянно кашлять. На этот момент я ему уже 15...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-04T16:13:32+03:00

Здравствуйте
По анализу крови лейкоциты повышены за счёт лимфоцитов и моноцитов – это признак вирусной инфекции
Кашель в такой ситуации может быть из-за постназального затека

Сиропы в такой ситуация не показаны, так как только усиливают образование слизи, что увеличивает кашель

В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц

Question 4

Аденоиды увеличены

3 ответа

4 ноября 2025

Здравствуйте Ребенку 2 года Второй раз у нас уже сопли,делали рентген аденоиды закрывают 2/3 носоглотки,сделали эндоскопию носоглотки,прикреплю фото заключения и лечение Так же средний отит,есть жидкость в ушах,соответственно частично не слышит ребенок,просмотрите пожалуйста...

Влада

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-04T16:07:40+03:00

Здравствуйте
Аденоиды – это орган иммунной системы, они могут увеличиваться при вирусной инфекции, в момент обострения состояние аденоидов оценивать не рационально

В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц

Question 5

Температура после промывания миндалин

5 ответов

4 ноября 2025

Ребёнку 11 лет было проведено 6 промываний миндалин на аппарате Тонзилор. После последнего промывания на следующие сутки резко поднялась температура до 38.2. Горло не болит, вроде бы спокойное. До начала курса было легкое ОРВИ. Могла ли подняться температура из-за промывания?

Дарья, Самара

Вопрос закрыт

Розова Екатерина Валерьевна · Answer · 2025-11-04T16:06:27+03:00

Небольшое покраснение есть
Но если температура уменьшается и нормальное самочувствие, то делать ничего не нужно

Question 6

Как лечить гнойную ангину у ребёнка двух лет после приёма антибиотиков внутримышечно

2 ответа

4 ноября 2025

Здравствуйте. Ребёнку два года. Весит 14 кг. 01.11.2025 сдали кровь. До этого болели , сопли , кашель, температура (два дня температура, четыре дня её нет, потом опять, два дня температура, потом опять четыре дня её нет и так с 22.10.2025 года.) Ходили к педиатру, хрипов она...

Яна

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-11-05T10:36:18+03:00

Ничего критичного нет, препараты если из одной группы , то допустимо использовать суспензию

Question 7

Ребенок 2,9 лет жалуется на ушко

2 ответа

4 ноября 2025

Ребенок второй день жалуется на ушко, скорее всего приходят при жевании резкие боли, потому что жалуется не часто. На приём к Лору возможно попасть только на следующей неделе. Вышли с больничного, сейчас насморк появляется снова, брызгали Тизин, сейчас переходим на Снуп 2+ с...

Гузель, Мегион

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-04T10:22:38+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 8

Постоянно болит горло

4 ответа

4 ноября 2025

Добрый день. В течение последнего года у меня постоянно воспаляется горло. В течение этого времени дважды пропила антибиотик амоксиклав по 5 дней по назначению терапевта. Но после каждого лечения через два три месяца горло снова воспаляется. В сентябре сдала посев из зева,...

Ольга

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-04T09:38:21+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результат мазка и фото горла к вопросу

Для глотки патогенным является только пиогенный стрептококк -возбудитель стрептококковой ангины, другие виды стрептококка а также гемофильную палочку интерпретируют в таких случаях как вариант нормальной микрофлоры слизистой оболочки глотки, которая не может быть причиной описанных проявлений

Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 9

Ушиб носа ребёнок 4 года

1 ответ

4 ноября 2025

Вчера перед сном младший сын, бежал с другой комнаты, подскальзувшись упал набок ударившись носом, губой об пол..В травму не поехали, кровь шла с одной ноздри ( немного) остановили за пару секунд, прикладывала холод, на боль жаловался в начале, потом говорил что не болит,...

Юля, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-11-04T12:32:04+03:00

Здравствуйте .
В такой ситуации имеет смысл обратиться к лор врачу и провести рентгенограмму носа в боковой проекции ,чтобы исключить смещение костных структур носа .

При заложенности носа допустимо использование сосудосуживающих капель в нос не более 5 дней .

Question 10

На горле появились миндалины

1 ответ

4 ноября 2025

На горле появились миндалины приносят небольшой дискомфорт сначала их было 3 теперь штук -6-8

Влад

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-11-04T15:42:36+03:00

Добрый день

Вероятнее всего речь идет о лимфоидных фолликулах задней стенки глотки ,которые могут увеличиваться /воспаляться на фоне орви / раздражения.

При наличии дискомфорта лечение обычно производится местными противовоспалительными препаратами ( Оки/ гексорал/ тантум верде и др)

Question 11

Затяжной насморк отит

5 ответов

3 ноября 2025

Ребенок 2,5 болеет в течении месяца. Весь период присутствовал внутренний насморк, ребенок храпит сопит , хрюкает. Прт сморкании или использовании аспиратора слизи нет. Изначально было 3 дня температуры, кашель. Потом 5 дней только внутренни насморк , потом опять 2 дня...

Сергей

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2025-11-03T05:15:15+03:00

Здравствуйте.
Ниатира имеет смысл закапывать при наружном отите,либо при перфоративном гнойном отите. При остром среднем катаральном,он в среднее ухо не попадает.
Я бы рекомендовала в таких ситуациях ещё раз сдать общий анализ крови,кровь на С-реактивный белок.если покажет бактериальное воспаление,по пропить антибиотик другого ряда,например Панцеф.
В нос после туалета солевыми растворами Назонекс.
Амоксиклав в какой дозировке пропили и какой вес ребенка?

Question 12

Синусит у ребенка, боль в животе и сыпь от антибиотика

3 ответа

3 ноября 2025

Здравствуйте! Чем заменить антибиотик аугументин ЕС? Ребенку 4 года, есть аденоиды 3 степень. Сейчас 2 степень. 4 недели назад начался храп по ночам, стал спать с открытым ртом, через 1,5 недели начались зеленые густые сопли. Сами начали лечение : назонекс 2 раза в день на...

Валерия, Челябинск

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-11-04T00:08:51+03:00

Алыпкачева Рупия Зайнуловна

Клацид,как и другие антибиотики рекомендуется курсом до 7 дней

Question 13

Аденоиды или сново заболели?

5 ответов

3 ноября 2025

Добрый вечер. Сыну 5, обратила внимание что третий день храпит во время сна на спине, на боку не храпит, но дышит ртом. На вопрос дышит ли нос, говорит что дышит. Сегодня заглянула в нос, в одной ноздре огромное уже высохшее отделяемое зеленого цвета. Аккуратно убрали. Через...

Екатерина, Астрахань

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-03T22:08:31+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного риноаденоидита с воспалением в носоглотке у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос в таких случаях рекомендуют использовать ксимелин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Лор-врача как правило в таких случаях рекомендуют посетить планово.

Поводом для неотложного посещения лор врача в таких случаях является головная боль которая усиливается при уклонах головы вниз или резких движениях, а также выраженное плохое самочувствие ребёнка

Уточните нет ли головных болей? Как сон, активность, аппетит?

Question 14

Затяжные зелёные сопли у ребенка

3 ответа

3 ноября 2025

Здравствуйте. Ребенку 1,11 год. Пошли в сад, заболели орви, орви+Коксаки, снова орви. Сидим на больничном более месяца. В сад не ходим. Сопли не проходят уже 2 месяца с момента поступления в сад. Слизь обычно по утрам зелёная, тягучая, но легко убирается промыванием из шприца...

Евгения

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-03T22:08:48+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 15

Чем лечить зелёные сопли у ребёнка?

5 ответов

3 ноября 2025

Ребёнку 1г и 3мес. Зелёные сопли неделю. Постоянная заложенность носа и даже если убираю соплеотсосом, кажется как будто внутри все равно остаются сопли. Промываю аквамарисом и називин на сон, но особо не помогает

Наталия, Елец

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-11-03T19:48:45+03:00

Добрый вечер

Данные жалобы могут быть на фоне вирусного аденоидита .

Окрашивание слизи не является показателем присоединения бактериальной инфекции.

Цвет слизи меняется за счет выработки ферментов и работы клеток - защитников нашего организма

В таких случаях рекомендуется использовать сосудосуживающие капли - називин детский / назик kids по 2 капли в каждый носовой ход через 3-5 минут орошать нос аквалор Беби или обычным физраствором и аспирировать содержимое . ( качественный туалет носа 3-4 раза в день ).
Использовать сосудосуживающие капельки не больше 5 дней .

Baby vac очень хороший аспиратор , который справляется с удалением отделяемого с носоглотки .

Также важно следить за температурой в помещении 18-24 и за влажностью воздуха 45-60 .
Чаще проветривать комнату и не забывать гулять на свежем воздухе.

У деток затяжной насморк также может отмечаться на фоне дентации .

Подскажите , как самочувствие ребенка ? Зубки на данный момент режутся ?