Онлайн консультация детского лора

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка на фоне ОРВИ

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для сняти отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте

Прикрепите результаты анализа крови к вопросу

Сумамед не является антибиотиком выбора для лечения лор-инфекций, нет смысла его использовать

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь или аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для сняти отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте.
Температура тела не повышалась?
Если нет признаков орви, вялости, слабости, то такое может быть связано с сухостью воздуха, особенно если включили отопление

Но эозинофилы указывают на аллергию
Посетите аллерголога повторно

Здравствуйте

Золотым стандартом диагностики состояния аденоида является эндоскопия носоглотки, рентген не информативен в данном вопросе а также не может оценить устья слуховых труб которые соединяют носоглотку со средним ухом. Обязательно выполните эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача

Тимпанометрия справа. Тип В что говорит о жидкости за перепонкой, слева - тип С-что говорит об отрицательном давлении за перепонкой- тубоотите

В вашей ситуации уши соеагировали за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом по возможности выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Рассасывайте леденцы на палочке с ксилитом, пейте воду через трубочку

Через 1 месяц повторите тимпанометрию для контроля эвакуации содержимого из среднего уха

Сложные капли и полидекса это препараты с агрессивным составом, а ингасалин, лимфомиазот и траумель - препараты с недоказанной эффективностью. Нет смысла их использовать

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта В такой ситуации

Здравствуйте.
Вам сурдолог не дал описание результата? на обратной стороне нет? В любом случает нужна его повторная консультация, она у вас запланирована?
Ребенок вздрагивает на громкие звуки, поворачивает голову в сторону звуков?

Здравствуйте
В таких ситуациях действительно нужно аспирировать слизь, самое главное делать это правильно - по 1-2 капли физ раствора, или аквалор софт (бэби) размягчить слизь, аспирировать устанавливая аспиратор чуть вверх в клапан носа, отводя от перегородки носа и раковин.
Нет ли температуры?
У детей до 2 лет, при отитах по клиническим рекомендациям назначают антибактериальную терапию.
Вес ребенка?

Здравствуйте.
Храп, сопение, прерывистое дыхание в здоровом состоянии?
Аденоиды смотрели с помощью эндоскопии?

Аквамарин Стронг и Аквалор-протект это растворы с повышенной концентрацией соли, можно использовать любой из них

Верно назонекс необходимо использовать в чистый нос не менее 2 недель

Здравствуйте

Тобрекс и полидекса- это агрессивные препараты, не стоит их использовать ребенку

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Здравствуйте

Деринат - препарат с недоказанной эффективностью, не стоит его использовать

Остальные препараты назначены обосновано

Прикрепите фото горла ребенка к вопросу

Как сон, аппетит, активность у ребенка?

Нет не страшно, не переживайте

Дентация может затягивать насморк на фоне орви, продолжайте указанное вами выше лечение

Здравствуйте

Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп у ребенка? Боли усиливаются при наклоне головы вниз?

Да можно начать принимать амоксициллин по 500 мг 1 таб в сутки через каждые 8 часов лучше курсом 10 дней