Онлайн консультация детского лора

Question 1

8 января

Здравствуйте. Ребёнку 2,7. Заболел ОРВИ. Сначала в лёгкой форме, насморк, температура 37,1. На 4 день сопли перешли в постаназальный затек. Начала брызгать Дизринит 1р в день по 1 впрыску. На 5 день поднялась температура до 39, сбивала нурофеном. На 6 вызвала скорую, т.к...

Наталья, Рязань

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-01-08T10:59:52+03:00

Здравствуйте

Ребенок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Пользуетесь ли аспиратором и каким? Промываете ли нос?

Дезринит в таких случаях действительно рациональнее использовать дважды в день в чистый нос

В таких случаях предпочтение отдается качественному ощущению носоглотки от содержимого как основного источника постназального затека

Стоит с этой целью промывать нос с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором а далее аспирировать содержимое с помощью устройства Baby WAK не чаще трёх -четырёх раз в день

Question 2

Чем заменить зиннат суспензия

6 ответов

8 января

У ребёнка острый гнойный отит, возраст 1,7 вес 14кг. Прописан зиннат суспензия, в наличии в городе и области нет, аналогов и дженериков нет. Педиатр в отпуске, не отвечает. Чем заменить препарат?

М

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-01-08T10:16:50+03:00

Здравствуйте. Препаратом выбора для лечения отита обычно является амоксициллин+клавулановая кислота в больших дозировках(60-80мг/кг в сутки на 2-3 приема разделить)
Если у ребёнка недавно был курс этого препарата или имеется аллергическая реакция на пенициллины,то используется цефиксим (панцеф,супракс 8мг/кг сутки 1рд)суспензии.

Question 3

Постоянно идет кровь из носа.

8 ответов

7 января

Добрый день ! Прошу вас подскажите как быть куда бежать , у ребенка в возврате 6 лет наблюдается постоянное кровотечение из носа. Ранее проявлялось в дневное время когда перевозбуждался эмоционально или участвовал в активных играх, буквально пару дней как кровь из носа...

Тамара, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-01-07T09:18:14+03:00

Здравствуйте

Стоит в таких случаях в первую очередь посетить очно лор-врача для осмотра и выполнения эндоскопии полости носа и носоглотки для поиска источника кровотечения

Также стоит в таких ситуациях сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на мно, ачтв, пти, фибриноген для исключения нарушения свертываемости крови как причины кровотечений

В нос в таких случаях стоит использовать спрей Олифрин до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошать раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкаться и через 10 минут в нос вставлять ранозаживляющую мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.

Question 4

Аденоиды 2 степени

4 ответа

7 января

Добрый день. Дочке 7 лет. Аденоиды 2 степени. С лет 3х периодически при простуде и вирусных инфекциях мы сталкивались с ними, но не часто, т. к. в сад ходили не регулярно. В этом году дочка пошла в 1 класс и в конце сентябрь-октябрь сильно переболела вирусной инфекцией....

Светлана

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-01-07T22:03:21+03:00

Здравствуйте

Нормомед на самом деле не обладает доказанной эффективностью и нет большого смысла его использовать в подобных ситуациях

Ваше лечение которое вы используете абсолютно верно и адекватно описанным вами симптомам у ребёнка

Авамис это препарат который обладает накопительным эффектом, используется по одной дозе каждую половину носа два раза в день в чистый нос курсом не менее трёх -четырёх недель. Как правило данного препарата вполне достаточно в монотерапии для купирования отёка в носоглотке

Для дообследования в таких ситуациях при сохранении симптомов стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Question 5

Температура после промывания серной пробки и отита

1 ответ

7 января

В середине декабря заболела дочь 1,7 г. Была разово температура, насморк. Сопли лечили стандартно промывали, сосудосуживающие. Через неделю сопли стали зелёные, густые. Нос не дышал совершенно.ни днем, ни ночью. Сопли пузырём, текли безостановочно. Лор назначил трамицент,...

Дарья

Вопрос закрыт

Беседнова Дарья Олеговна · Answer · 2025-01-07T21:08:01+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего развился наружный диффузный отит на фоне длительно находящийся серной пробки.

Question 6

Кровь из носа

4 ответа

7 января

Здравствуйте. Ребенку 4 года,был насморк,сопли.Неделю назад попросила ее высморкоться,из одной ноздри пошла кровь,немного совсем.(На фото видно,красное пятно,вот оттуда)Пшикала Аквалор. Последние 2 дня были в деревне,дома было жарко,нос сильно заложило,были густые сопли,с...

Лейсан

Вопрос закрыт

Беседнова Дарья Олеговна · Answer · 2025-01-07T19:04:52+03:00

Здравствуйте! На фоне сосудосуживающих капель и слухового воздуха слизистая может подохнуть и лопаться капиллярчики в слизистой носа.
В данных случаях обычно можно использовать спрей в нос Олифрин по 1-2 дозы 2 раза в день 10-14 дней, либо Аквамарис плюс по 1 дозе 3 раза в день 10-14 дней, туалет носа изотоническими растворами 2 раза в день (натрия хлорид 0.9%, аквалор софт, Аквамарис норм). Дома увлажнение воздуха, проветривание.
Для смягчения корочек в носу можно использовать облепиховое масло, например, но не долго 3-5 дней

Question 7

Стафилококк в посеве на микрофлору из носа

4 ответа

7 января

Добрый день ! Ребенку 1,5 мес . Уже почти месяц беспокоит заложенность носа , зеленые сопли, температуры и кашля нет . Врачи говорят что это физиологический насморк , из лечения назначили аквамарис и капать мирамистин пару дней . Сдали посев отделяемого на микрофлору , в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-01-07T17:25:15+03:00

Здравствуйте
Есть ли у ребенка образование сухих окрашенных корочек в носу?
Воздух дома сухой?

Question 8

Отит можно вылечить без антибиотика внутрь ?

1 ответ

7 января

Ребенок 1 год и 8 месяцев. Показывает и жалуется на правое ушко. В приемнике врач сказал что есть отит, прописал грипферон в нос, амоксиклав внутрь 3 раза в день, отипакс в ухо по 1 капле. Сегодня появилась температура 37,3. Можно ли обойтись без внутреннего антибиотика ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Беседнова Дарья Олеговна · Answer · 2025-01-07T18:52:22+03:00

Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям у детей до 2 лет использование антибиотика необходимо. Также необходим очный приём ЛОР-врача в течение 2-3 дней от начала лечения, чтобы оценить динамику течения отита у ребенка

Question 9

Гнойный отит

3 ответа

7 января

Пили антибиотики Амоксиклав при отёке уха. Пили его дня 4-5 после чего перестали. Прошло 1-1.5 ухо загноились сегодня прорвало. Назначили его же. Модно ли начать прием его снова. Ребенку 1.9

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-01-07T16:12:36+03:00

Да эффект в отношении динамики симптомов мы можем оценить не ранее чем через 72 часа от начала приема антибиотика в правильной дозировке

Question 10

Фото барабанной перепонки, затяжной насморк

3 ответа

7 января

Добрый день! Ребенку 2 года, затяжной насморк (третья неделя), переболел простудой с температурой, но насморк не проходит. Пока чистили уши обратили внимание на покраснение в слуховом проходе, посмотрели эндоскопом, фото прилагаю, нормальный ли вид у барабанной перепонки?...

Елена

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-01-07T13:53:23+03:00

Здравствуйте

Фото не прикрепилось

Если есть возможность прикрепите также видео осмотра в файлообменник а сюда ссылку для просмотра

Question 11

Эксудативный отит

3 ответа

7 января

Добрый день уважаемые доктора! Ребенок 1 год, заболел 1 декабря орви, была температура 38,5, сопли, температура ушла за два дня остались сопли, 13 декабря ребенок осмотрен оториноларингологом, был тубоотит, из лечения зодак, отипакс, вибрацил в нос, 13 декабря вечером дает...

Ксения, Краснодар

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-01-07T14:29:16+03:00

Убедительных показаний к назначению антибиотика также наиболее вероятно нет у ребёнка в таких случаях

Question 12

Неизвестные наросты в горле

1 ответ

7 января

Сильно болит горло и сильная температура, горло воспалилось

Марк

Вопрос закрыт

Беседнова Дарья Олеговна · Answer · 2025-01-07T18:20:43+03:00

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуста, фото горла.
Сколько дней температура и какое значение?

Question 13

Заложенность носа

1 ответ

7 января

Здравствуйте. 30 декабря заболел ребёнок 7 месяцев, вес 10кг. Температура поднималась 38,5-39. После ухода температуры 2 января появился насморк. Использовали Називин детский 5 дней и промывка носа марислором. Эффекта нет, насморк не проходит. Пропал аппетит, скорее всего...

Андрей, Казань

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-01-07T12:45:53+03:00

Рациональнее в таких случаях использовать аспиратор baby vac для более эффективного и качественного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день

Если ребёнок не умеет сморкаться, безусловно насморки физиологически будут затягиваться из-за того что в содержимое из носоглотки не может хорошо эвакуироваться самостоятельно. Поэтому стоит удалять содержимое из носа при помощи аспиратора в таких случаях

Question 14

Удалять ли аденоиды?

3 ответа

7 января

Здравствуйте! Ребёнку 4,5 года, рот всегда приоткрыт, спит без храпа и сопения. Частые орви сопровождающиеся экссудативным отитом. Неделю ходит в сад, 3-4 лечимся(примерно столько же времени выходит экссудат из уха) Наблюдаемся у лора, его мнение пока не оперировать, ждать...

Анастасия, Кашира

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-01-07T12:06:15+03:00

Здравствуйте

Есть ли у вас видео эндоскопии носоглотки на руках? Прикрепите видео в файлообменник а сюда ссылку для просмотра

Действительно экссудативный отит в большинстве случаев самопроходящее состояние при условии нормального носового дыхания у ребёнка

Исключали ли вы аллергию у ребёнка как вероятную причину таких симптомов?

Question 15

Длительный кашель , слизь по задней стенке

1 ответ

7 января

Здравствуйте, ребенок 4.1г аденоиды 3ст, длительный кашель ночью, днём не особо. Вчера утром сдали кровь. Вечером появились сопли сильный кашель и днём, ночью сильно кашлял. Сопли не вытекают и не отходят аспиратором. Скажите что по анализам? Год назад сдавали риноцитограмму...

Кристина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-01-07T11:19:33+03:00

Самый эффективный способ в таких ситуациях для улучшения эвакуации содержимого из носоглотки- промывать нос теплым физраствором с помощью устройства аквамарис Лейка или шприца с насадкой и пользоваться аспиратором baby vac

Question 16

Задний ринит

3 ответа

30 декабря 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Question 17

Чем лечить больное горло ребенку

4 ответа

4 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 18

Боль в ухе у ребёнка

4 ответа

29 ноября 2022

Анна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Question 19

Острый аденоид 2,5 года ребёнок

4 ответа

17 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 20

Может ли долго держаться температура при отите

1 ответ

20 октября 2022

Инна, Белгород

Вопрос закрыт

Question 21

Жёлтые сопли у ребёнка 1.5 года.

4 ответа

12 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Question 22

Реакция на отофаг

3 ответа

8 октября 2022

Мария, Владимир

Вопрос закрыт

Question 23

Постназальный затек, кашель

5 ответов

30 сентября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Question 24

Заложило ухо

5 ответов

30 сентября 2022

Екатерина, Оренбург

Вопрос закрыт

Question 25

Как рассчитать дозировку амоксиклава

2 ответа

29 сентября 2022

Ольга, Благовещенск

Вопрос закрыт

Question 26

Густой затяжной насморк у ребенка 2.7

3 ответа

19 сентября 2022

Мария, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 27

Амброксол

5 ответов

4 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 28

Большие миндалины

4 ответа

30 августа 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Question 29

Ринофлуимуцил + трамицент

4 ответа

24 августа 2022

Имя скрыто, Москва

Вопрос закрыт

Question 30

Как долго проходит кашель

3 ответа

29 июля 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Question 31

Аденоиды у ребенка

4 ответа

27 июня 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Question 32

Заложенность носа у грудничка

3 ответа

14 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 33

Кашель и сопли зеленые

1 ответ

15 мая 2022

Аня

Вопрос закрыт

Question 34

Гайморит у ребенка

3 ответа

2 мая 2022

Надя, Саратов

Вопрос закрыт

Question 35

Какой муколитик нужен при аденоидном кашле?

3 ответа

21 февраля 2022

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Онлайн консультация детского лора

Вопросы детскому лору