Онлайн консультация детского лора

Question 1

Положительный стрептотест. Болит горло у ребенка и температура 3 день

8 марта

У ребенка 7 лет 3 день температура 38,6, болит горло и на миндалинах белые точки. Сделали сегодня стрептотест - положительно. К педиатру попадем только во вторник. Я так понимаю, что надо уже начинать пить антибиотик. Но какой и в какой дозировке. У ребенка есть аллергия на...

Анастасия, Рыздвяный

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2026-03-09T15:38:06+03:00

Если имеются противопоказания к данному антибиотику ( он из группы цефалоспоринов) , то используется кларитромицин из расчёта 15 мг/кг/сут в 2 приема

Question 2

У ребенка 14 лет острый отит

2 ответа

8 марта

Здравствуйте! У ребенка острый отит. Капаем в ухо Отофа, свечи виферон 500 000. Температура 38. Сдали ОАК в скобках референтные значения:Лейкоциты (WBC)10.19*10^9/л(4.5-13.0)Эритроциты (RBC)4.73 *10^12/л(4.1-5.2)Гемоглобин (HGB)143 г/л(120-160)Гематокрит...

Любовь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-09T10:58:36+03:00

Здравствуйте
Какой именно отит поставили ребёнку – средний или наружный?
Есть ли боль при нажатии на козелок? Есть ли сужение наружного слухового прохода?

Если диагноз - средний отит – в такой ситуации нет смысла капать никакие капли в уши, так они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха и слуховой трубы, лечение уха проводится через нос

По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотика

Question 3

Ребенку 11 месяцев, вес 11 кг., мучает затяжной насморк, Moraxella catarrhalis в мазке

3 ответа

8 марта

23.01.2026 поднялась температура 38.5, в течение суток сбивалась парацетамолом и ибупрофеном. Был сдан ОАК (результат прикреплен). Ребенок был осмотрен ЛОРом и педиатром: со стороны ЛОРа проблем не найдено, педиатр сказал ОРВИ. Симптоматики на тот момент кроме температуры не...

Людмила, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-03-09T14:44:01+03:00

Сейчас рекомендуется повторить сосудосуживающие капли
Називин по 2 кап 2 раза в лень, 5 дней ( голову набок и капать в н ижерасположенный носовой ход, чтобы ребенок меньше глотал и шло в сторону ушка так как из за отека в носу и уши более вероятно закладывает )
Через 5-7 мин спрей Квикс по 2 впрыск 2 раза в лень, 10 дней
Через 5-7 мин аспирировать
Голову на сон повыше
Влажность не менее 50%
Капать в ушки нет смысла так как лечим нос , чтобы ушки не беспокоили

Question 4

Боль в ухе (два отита за полтора месяца)

2 ответа

8 марта

Добрый день, подскажите что необходимо сделать/проверить/выпить самой, то уже последние нервные клетки заканчиваются, при следующей проблеме:Дочь 2.10 лет впервые заболела отитом после ОРВИ в середине января. Мы обратились к врачу (лор) с жалобой на боль в левом ухе и...

Екатерина

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-03-09T06:11:41+03:00

При болях в ухе сильных всегда брызгайте в нос сосудосуживающие по 2 впрыск, давайте Нурофен.

Question 5

Ночной кашель

3 ответа

8 марта

Ребенку 2,2 года. Проболели ОРВИ, после чего начался кашель во время сна, сухой как будто першит или засохло в горле. Прокашляется и спит дальше. Так около недели .На приёме у педиатра всё хорошо, легкие чистые, горло не воспалено. Температуры тоже нет. Соплей нет. Говорят...

Олеся, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-03-08T16:09:27+03:00

Здравствуйте
Дома влажность достаточная? Сухой воздух может раздражать слизистую и рефлекторно вызывать кашель
Также возможен кашель ночью из ща воспаления аденоидов, когда слизь стекает и раздражает глотку, либо после орви остаточный отек
Назонекс с какого времени используете?

Question 6

Ребенок 5 лет, головные и глазные боли, головокружения, тошнота

3 ответа

8 марта

Здравствуйте! Ребенку 5 лет, более года назад стала жаловаться на сильные головные и глазные боли, направили в неврологический дневной стационар. Там прошли назначенное обследование , МРТ не смогли сделать из-за аллергии на белок яйца( наркоз нам не подходил а другого не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-08T10:43:29+03:00

Сейчас получается останется лечение только авамисом + аллергологи обычно еще назначают монтерлукаст 4 мг на 1-3 месяца с оценкой динамики со стороны полипов, а далее уже решать вопрос нужно ли их убирать или есть возможность оставить

Question 7

Сильный отек в носу

2 ответа

8 марта

Ребенок 6 лет, болеет с вечера 06.03.26 (2е сутки). Высокая температура и сильный отек носа. Сосудосуживающие (виброцил, снуп, називин) практически не помогают. Не может спать, сильный храп.Утром впервые появились выделения из носа (зеленые). Насколько я знаю «назанекс» в...

Мария

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-08T09:09:16+03:00

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с воспалением полости носа, то есть острым ринитом на фоне острой вирусной инфекции.

Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.

Назонекс может применяться и в острую фазу, важно чтобы он попадал на чистые слизистые, так как подобным образом он начинает свое действие.

Полидекса это достаточно агрессивный препарат, который уже не применяется в современной медицине, а Изофра как местный антибиотик не создает нужную концентрацию антибиотика в случае бактериального воспаления, а при вирусной инфекции у нее нет точки приложения.

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп - их используют уже для взрослых и детей 6+) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Question 8

После купания заметила что одно ушко мокнет и хлюпает внутри

2 ответа

7 марта

Покупала малышку 2 месяца заметила что одно ушко мокнет и хлюпает при нажатии на козелок не понятно по ее эмоциям больно или нет ей, сейчас праздничные дни к Лору записалась на 10 число, спит вроде бы не беспокойно грудь сосет активно температуры нет, скажите пожалуйста я...

Мария

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-08T09:29:36+03:00

Здравствуйте

Приложите по возможности фото ушка к вопросу пожалуйста

Подобным образом вода может попадать в наружный слуховой проход, где размягчает серные массы и они выходят вместе с водой

При среднем гнойном среднем отите выделения постоянные, часто с неприятным запахом, это приносит дискомфорт ребенку, нарушается аппетит, сон и бодрствование. Также зачастую средний отит сопровождается насморком

Question 9

Аденоиды ,насморк,отит

5 ответов

7 марта

Здравствуйте, ребёнку 2.4 года,поставили аденоиды 3 степени,2 раза за полгода насморк переходил в отит,пили антибиотики,у меня вопросы1.как правильно лечить насморк?2.спреи использовать нельзя?3.фтзраствор для промывания закапывать через пипетку по капле?4.как вылечить...

Наталья

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-08T09:36:11+03:00

Здравствуйте

1. Основное лечение насморка это снятие отека.

2. Спрей в этом возрасте можно использовать, вначале применяют сосудосуживающие (називин 1+ или снуп 2+) 3 раза в день 5 дней

3. Через 5-7 минут после сосудосуживающих проводят промывание носа теплым физраствором из шприца с насадкой в вертикальном положении, голова ребенка немного наклонена вниз и вбок, шприц устанавливают в верхнюю ноздрю, а через нижнюю раствор будет выходить

4. Профилактикой острого среднего отита является снятие отека с полости носа и тщательный туалет полости носа, то есть чистый и хорошо дышащий нос.
После промывания обычно также можно использовать противоотёчный спрей с мометазоном (назонекс или дезринит) по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача, учитывая и аденоиды

Question 10

Выделения у ребенка из уха

2 ответа

7 марта

Добрый день! Ребенок 6 лет. Начиная с прошлого четверга ребенок жаловался на боль и заложенность уха, по ощупыванию получалось, что болит сама раковина. В ночь на субботу у ребенка были обильные выделения из уха (желтоватая жидкость, небольшой сгусток похожий на слизь из носа...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-03-08T19:51:44+03:00

При грибке обычно появляется зуд. И грибок больше характерен для наружного уха

Question 11

Назначение врача

3 ответа

7 марта

Добрый день, уважаемые специалисты ! Ребенок 2 года 5 месяцев , 2 недели заболел соплями, других симптомов не было , температура нормальная , лечила в первые 3 дня капала сосудосуживающие , промывала солевым раствором , к концу недели соплей не было почти, появился кашель,...

Дарья

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-03-07T18:36:51+03:00

Здравствуйте
По приложенному снимку справа в гайморовой пазухе затемнение
Есть ли у ребенка подтверждённая аллергия?
Сосудосуживающие использовали сколько дней, скажите пожалуйста?
Флуиыорт, Синусэфрин не стоит принимать при синусите
Флуиыорт усилит выработку слизи в объёме
Синусэфрин вместе с антибиотиком нет смысла. Антибиотик внутрь работает качественнее
Ну и если нет аллергии то нет смысла в Супрастинексе
Если использовали сосудосуживающие 5 дней
То стоит заменить их на гипертонический раствор Аквамарис Стронг по 2 впрыск 2 раза в день, 10 дней
Через 5 мин промыть нос и убрать слизь
В чистый нос спрей Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день, 14 дней

Question 12

Отек носа не проходит ( гнусавость)

3 ответа

7 марта

Добрый день. примерно 25-26 февраля дочь 15 лет заболела ОРВИ . Протекало без температуры ( 36,6-36,7) с болью в горле , кашель, заложенность носа и насморк. Первый визит к дежурному врачу- мазок на ковид и грипп отриц, горло красное и рыхлое , назначили: мирамистин, тантум...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-03-10T03:26:56+03:00

Продолжайте. Для разжижения обычно ничего не требуется,но может иметь место в принципе. Синупрет обычный можете подавать, 14 дней

Question 13

Буллезный отит у ребенка

5 ответов

7 марта

Добрый день. У мальчика 10 лет 3 дня вечером назад заболели уши. Утром попали на прием к лору в поликлинику. Поставлен диагноз - двусторонний острый катаральный отит, справа - буллезный. Назначена терапия: Панцеф суспензия, в ухо с буллой капли Данцил 3 р/д, Анауран в левое...

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-03-07T14:43:33+03:00

Здравствуйте. Судя по фото правого уха, скорее всего барабанная перепонка втянута. Это может говорить о том, что есть нарушение работы слуховой трубы. То есть тубоотит. Тубоотит развивается на фоне насморка чаще всего. Зависит от воспаления полости носа и носоглотки. Как дышит нос на сегодняшний день?

Question 14

Сопли у ребёнка в 4 месяца

4 ответа

7 марта

Здравствуйте. Около недели назад ребёнок заболел. Температура 38 два дня, один день 37.5. Сопли прозрачные. Педиатр прописала називин 5 дней+гриппферон. Курс прошли, сопли ночью прям слышно, хлюпает. Приходится ночью пользоваться соплеотсосом. Стараюсь часто не пользоваться,...

Алиса, Владимир

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-03-07T13:20:06+03:00

Здравствуйте. Действительно, в этом возрасте насморк может продолжаться немного дольше, чем обычно. Подобный цвет слизи является нормальным для периода разрешения Ринита. Остаётся только продолжать промывать пол из носа и удалять слизь. К примеру, для промывания хорошо и применять препарат квикс.
Иногда подключается немного аллергическое воспаление у деток в этом возрасте. И тут мы могли бы подключить противоаллергическое средство на несколько дней, но лучше всего согласовать данный препарат с педиатром. Так же очень важно увлажнять воздух больше в помещении, где находится ребёнок поддерживать оптимальную температуру.

Question 15

Заболел ухо у ребенка

5 ответов

7 марта

Сеголня с утра ребенок начал жаловаться на ухо - температуры нет , насморка нет . До этого был диагноз о.ринит - но сейчас вроде все стабилизировалось . Но начал жаловаться на ухо . так как впереди выходные - попасть на приме нет возможности . Дала нурофен - сейчас вроде как...

Юлия

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-07T12:08:28+03:00

Здравствуйте
Какой возраст ребёнка?
На фоне насморка боль в ухе часто возникает из-за развития дисфункции слуховой трубы или развития среднего отита

Нет ли боли при нажатии на козелок? Нет ли выделений из уха ? Нет ли сужения наружного слухового прохода – можно проверить с помощью ватной палочки?