Онлайн консультация эндокринолога

3 февраля

Здравствуйте, столкнулась с проблемой- сильно выпадают волосы .Начну все по порядку : В сентябре 2025г обратилась к эндокринологу с аналогичной проблемой (только волосы выпадали не так сильно ) , усталостью и лишним весом. В ходе чего по результатам анализов было назначено...

Ольга, Кемерово

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
если повышение запасов железа не решило проблему с волосами, рекомендуют показаться очно трихологу для проведения фототрихоскопии и определения причин выпадения волос.
Седжаро рекомендуют прибавить дозировку, если предыдущая дозировка неэффективна для снижения веса.

Расшифровка анализа на кальцитонин

6 ответов

3 февраля

Добрый день!Посмотрите пжл прикрепленный анализ на кальцитонин. Это норма или нет? Есть узел в щитовидке

Ольга, Рязань

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте , Ольга !
По представленным данным кальцитонин отрицательный - это значит , что медуллярный рак щитовидной железы исключен .
Больше этот показатель контролировать не нужно , только если появятся новые узлы.

Высокий инсулин

5 ответов

3 февраля

Добрый день После вторых родов . Вес максимально набрался 81 кг При росте 158 см Похудеть самостоятельно не получается . Много лет с этим борюсь . Сдала анализы Глюкоза 4,6 Холестерин 6,28Гликолизированный гемоглобин 4,9Тестостерон 3,15 Инсулин 56,49Индекс нома 11,54Витамин...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Уровень ТТГ в норме, но для препарата это неважно, больше имеет значение наличие узлов.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Лишний вес, не снижается

6 ответов

3 февраля

Начала терапию с квинсеты, на дозе 0,5 был хороший результат, думала не увеличивать. Потом начала пить Ярину плюс, появился повышенный аппетит и встал вес, начала колоть 1мл. Вес стоял. Аппетит так же был повышен, вес снизился на 1,5-2кг и опять встал. Увеличила дозу, семавик...

Любовь

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Здравствуйте

В некоторых случаях применения комбинированных оральных контрацептивов может сопровождаться некоторым повышением аппетита.

Если данный препарат был подобран врачом для контрацепции, то возможно стоит рассмотреть другие методы контрацепции и в дальнейшем (например, вмс с левоноргестрелом).
Также кок может применяться и с лечебной целью в таком случае отмена должна быть согласована с вашим лечащим доктором.

Так же помните, что на фоне лечения семаглутидом важно изменение привычек питания и коррекция рациона, увеличение физической активности (добавить стоит сразу с начала лечения).
Без создания дефицита калорий снизить вес даже на максимальных дозировках препарата не получится.

Гсд и инсулин

2 ответа

3 февраля

Здравствуйте, беременность двойней. 17 недель. Назначили левемир 8 ед. 31.01 в 22:00 начала ставить инсулин. 1.02натощак - 5,9Сказали добавить до 9 ед.2.02 натощак - 4,83.02 натощак -4,2Вес 63 кгПодскажите инсулин как-то может навредить детям? Низкий Сахар ведь тоже может...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Гипогликемии в беременность (при гестационном сахарном диабете) достаточно редко развиваются , но все равно вы должны быть осведомлены как их купировать и распознать

Тяжелые гипогликемии и правда могут вызвать осложнения беременности, но это встречается крайне редко

Продленный инсулин действует мягко и снижает сахар в течение всего дня

Скачут показатели глюкозы в крови

4 ответа

3 февраля

Здравствуйте! У меня срок беременности 26 недель, на 24 поставили диагноз ГСД. Стала соблюдать диету и быстро привела сахар в норму. Каждый день в пределах нормы. За всё время самый высокий показатель - 6.7. Была на очном приёме у эндокринолога.Сегодня натощак сахар - 3.9....

Анна

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна

Здравствуйте, Анна!

Физиологически уровень сахара не падает за 5 минут без введения инсулина

Есть погрешность глюкометра , они имеют допустимую погрешность порядка +-15%. Если Сахар был, скажем, 7,2 ммоль/л, то глюкометр имеет право показать любую цифру от 6,1 до 8,3 . К тому же, некоторые рекомендации считают, что глюкометру нужно «отдохнуть» 10-15 минут после замера

Ели гранат . Гранат содержит липкий сок. Если перед проколом пальца не помыли руки с мылом, а просто протерли спиртовой салфеткой или плохо смыли мыло, или коснулись кожи ягодой, частица сока могла попасть в каплю крови. Глюкометр измерил сахар в крови + сахар из сока и вышла такая , немного «пугающая» цифра

Следующие замеры были ниже, так как кровь, выступающая из пальца, постепенно «смывала» загрязнение, или использовали другую каплю или палец

Даже если отбросить ошибку измерения 7,1 и 6,7 - верхняя граница и небольшое превышение целевых норм

Любой воспалительный процесс, даже легкий, запускает выброс контринсулярных гормонов, от чего привычная еда , которая раньше не вызывала вылетов, на фоне болезни может давать более высокие цифры. Это временное явление, оно снизится по мере выздоровления

Также находитесь на пике выработки плацентарных гормонов. Плацента растет и выделяет гормоны , которые блокируют действие инсулина. Потребность в инсулине к 26-30 неделе возрастает

Также гранат - чистый углевод. Его нужно чем-то перекрывать, по возможности белком или жиром ( горсть орехов , высокобелковые йогурты, мягкий творог )

На время болезни исключить быстрые углеводы , даже фрукты, если они дают скачки, и строго следить за «медленными»

Пить больше чистой воды 🙏

Нужна расшифровка результатов анализа на гормоны и железо.

4 ответа

3 февраля

Здравствуйте! Нужно посмотреть результат анализа на Т3, Т4 и ТТГ, а также на ферритин. Скажите пожалуйста, все ли в порядке по гормонам, нужно ли корректировать дозировку? Эутирокс пью так: 100 с понедельника по четверг, с пятницы по воскресенье 125. И также нужно назначение...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Будьте здоровы!

Сахар в крови

5 ответов

3 февраля

Обращался на сайт в начале ноября с преддиабетом. Капиллярная -6.6, венозная -6.9, Гликированный - 6%. Была рекомендация - принимать Глюкофаж лонг 750 или 1000 три месяца после ужина, что я и делал. В начале февраля средний капиллярный стал 5.5 и Гликированный 5.7% . Снизился...

Михаил

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Высокие показатели креатинина и аст Али могут потребовать коррекцию дозировки (снижение)

Скачки сахара

6 ответов

3 февраля

Здравствуйте. У бабушки 84 лет сахарный диабет 2 типа, на инсулине около 10 лет. Бабушка с деменцией, ухаживает мама.Кололи изначально 12 ед., потом стали 6 ед.а потом стала 3 ед., а сахар все падает. Около 7-10 дней перестали вовсе колоть инсулин и сахар наконец-то в норме,...

Яна

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, потребность в инсулине может может снижаться или повышается в течении жизни,
Бабушка кушает хорошо?
Вы измеряете глюкозу только натощак или после еды тоже?
В данном случае необходимо убедиться, что показатели глюкозы в норме в течении дня

Высокий сахар

5 ответов

3 февраля

Добрый день! Высокий сахар после еды 14 _18! Тощаковый 14 ! Колю туджео в10-48 и короткий по 15! Запись к врачу на март 15!Анализы сдала в декабре! Может от суставов воспалились кажется все с докторами проблема!что делать?

Светлана

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна

Если беспокоят суставы, можно сдать анализы на СРБ, ревматоидный фактор, мочевую кислоту, сделать рентген-снимки суставов.

Узи щитовидной железы

5 ответов

3 февраля

В нижней трети правой доли обнаружено анэхогенное (жидкостное) образование с четким контуром, аваскулярное (без кровотока), размером около 6.5х7.8х10.3 мм.ттг анализ в норме .Здравствуйте ! Подскажите, пожалуйста, какие исследование желательны в таком случае

Катя

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Жидкостные образования - кисты - всегда доброкачественные и не требуют дальнейшего обследования.
нужен только контроль УЗИ через год.
Для профилактики солите пищу йодированной солью, морепродукты.
По УЗИ неоднородная структура. что может быть при аутоиммунном тиреоидите. для уточнения рекомендуют сдать кровь на АТТПО, ферритин, витамин Д.

Повышенный ттг у мужчины

5 ответов

3 февраля

Добрый день, дорогие доктора. У мужчины 50 лет за последние 5 лет растет ттг с 2.8 до 4,86 сейчас. Принимает л тироксин 100мг. Стоит ли менять дозировку?

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Здравствуйте

На фоне заместительной гормональной терапии левотироксином целевым диапазоном считается показатели от 0,4 до 4,0 мкМе/мл.
В настоящее время есть небольшой недостаток в дозировке - в таком случае необходимо увеличить дозу эутирокса до 112,5 мкг

Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов.

Семавик......

2 ответа

3 февраля

Здравствуйте, ставлю Семавик от 13.03.25г. Начала по схеме и под наблюдением эндокринолога... Ставила разные дозировки (2,2 не смогла, пло переносил ось).. Последние 3 месяца сижу на 1.0, но..... Стал расти вес, ушли ощущения сытости, перестала ощущать препарат.... Крайний...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Пролактин - акне

5 ответов

3 февраля

Здравствуйте. Принимаю эглонил. Уровень пролактина 700, мономерного - 500. Может ли такой уровень вызывать акне ? Вроде бы на лице немного усилились проявления прыщей. И в целом стоит ли прекратить прием эглонила?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Для повышение уровня пролактина не характерно наличие акне, так же уровень пролактина на фоне приема антидепрессантов может повышаться, данное состояние не опасно для организма и не требует отмены антидепрессантов

Узловое образование правой доли щитовидной железы

5 ответов

3 февраля

Добрый день , подскажите пожалуйста . У девушки ( 21 год ), при по УЗИ щитовидной железы обнаружено узловое образование . По анализам ТТГ не повышен . Доктора предлагают сделать прокол -биопсию . Стоил ли идти на данную манипуляцию ?

Надежда

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 3 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной контроль 1 раз в год.

Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.