Онлайн консультация эндокринолога

Задать вопрос эндокринологу

Можно ли принимать вместе метафорами и прегабалин?

1 ответ

5 февраля

Прегабалин и метафорами совместимы или препараты антагонисты?

Светлана

Вопрос закрыт

Андреева Александра Александровна

Здравствуйте, метформин и прегабалин в большинстве случаев совместимы и применяются вместе под контролем врача, например, довольно часто при сахарном диабете 2 типа и нейропатической боли эти препараты применяются.

Сахарный диабет, гликирование.

3 ответа

5 февраля

Здравствуйте, уважаемый врач!1. Как предотвратить сахарный диабет? У моего отца начался в 58 лет. У меня нет в/п, гимнастика каждое утро, бассейн каждую пятницу. Мне сейчас 52. Вес 67.5 кг. при росте 170 см. Профессия программист.2. Как откатить процесс гликирование...

Сергей, Хабаровск

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Сейчас нет избыточного веса, что положительнос казывается на углеводном обмене.
Если соблюдать рациональное питание - меньше углеводов, больше овощей, зелени, фруктов, достаточно белка, быть физически активным (минимум 150 минут в неделю), не набирать вес, то вероятность сахарного диабета 2 типа очень низкая.
Однократно бассейн и зарядка недостаточная активность, добавьте велосипед, лыжи, пешие прогулки, любая доступная активность полезна.
Интервальное голодание не доказало эффективность. Лучше всего питание по типу "здоровая тарелка"

Пролактин повышен

4 ответа

5 февраля

Повышен пролактин у мужчины 36 лет 662 мМеПролактин мномерный 512 на сколько это кретично ?

Антон

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Не критично, это очень небольшое повышение. Рекомендуется пересдать через 2 месяца с соблюдением всех условий сдачи (за 3 дня исключить спорт, половую жизнь, стресс, сдавать утром натощак). Если будет расти, рекомендуется МРТ головы, если будет на том же уровне, можно наблюдать раз в год.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Похудение

3 ответа

5 февраля

После 2 родов пытаюсь сбросить лишний вес .( 2 роды были 1 г 2 мес.назад.) В середине января бросила Гв. Сейчас считаю калории. Мой вес 74 кг был и рост 165 . Активность физическая присутствует -2 раза в неделю групповые занятия и 2 раза занимаюсь на эллиптическом тренажёре...

Даринка, Орёл

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, 1 жевательная таблетка Феррум Лек 1 раз в день, 2 мес), затем контроль ферритина.

Можно пройти Биоимпедансометрию (диагностика состава тела человека). Данный метод позволяет подбирать индивидуальный план питания и оптимальную физическую активность.

По результату узи щит железы

3 ответа

4 февраля

Добрый вечер! Год назад делала узи щит железы . Был узел поставили RADS3.Недавно сделала узи новое другой врач поставил RADS 5. Помогите, пожалуйста, разобраться. УЗИ могу направить.

Ирина

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Хорошо

Сиофор после беременности

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте. До беременности принимала сиофор500 1р.д. по назначению врача (инсулинорезистентность, были проблемы с циклом, повышен тестостерон, не снижался вес). Во время беременности на последних неделях был гестационный диабет (питанием держала сахар без лекарств). Сейчас...

Ксения

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Добрый вечер.
После беременности необходимо проверить уровень ТТГ, т4 свободного, как работает щитовидная железа.
Дефициты: ферритин, оак, витамин Д.
Углеводный обмен:глюкоза и гликированный гемоглобин.
После этих результатов можно решить требуется терапия сиофором или нет.
Рожали сами или кс?

Ферритин 12

5 ответов

4 февраля

Добрый день!В последнее время беспокоит усталость при ходьбе, легкие головокружения и туман в голове, мало энергии.Сдала комплексный анализ крови на железо, ферритин 12. Подскажите, как можно начать решать проблему, какие дополнительные анализы/обследования лучше пройти?И...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, уровень Ферритина очень снижен. Симптомы описанные вами, могут быть вследствии низкого уровня Ферритина.
Если не сдавали. Сдайте дополнительно общий анализ крови.
Для лечения дефицита железа, лучше использовать все таки лекарственные препараты ( Ферретаб, Сорбифер, Тардиферон).

Расшифровать анализы указать примерную причину проблемы

5 ответов

4 февраля

Можно ли привести в норму анализы и как, что стоит еще проверить ?Вес не могу снизить, растет вверх, что делать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.

Планово сделайте УЗИ ЩЖ, контроль ТТГ и свТ4 1 раз в год.

Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.

Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим этот показатель.

Какой рост и вес?

ТТГ при беременности

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте! Беременна 12 недель, сдавала гормоны щитовидной железы, ТТГ не входит в норму. Результаты прикрепляю. Нужны ли гормоны, как может сказать на плоде? У меня привычное невынашивание, 1 беременность замершая, 2 преждевременные роды из-за укорочения шейки. Посмотрела...

Евгения

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител). Представленный показатель ТТГ в пределах целевого диапазона, не переживайте.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа.

Панические атаки, мастопатия, нарушение цикла.

5 ответов

4 февраля

Здравствуйте. У меня панические атаки, начались пол года назад после пневмонии. Бывают депрессивные эпизоды: тревога, апатия, снижение настроения. Ещё фиброзная мастопатия, сейчас болевого синдрома нет. Часто на фоне стресса задержки менструаций. За прошедший год было 9...

Екатерина, Ярославль

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Чтобы исключить эндокринные причины : рекомендую проверить ТТГ , т4 св, Ферритин , витамин д, пролактин и макропролактин.
ЛГ , ФСГ, эстрадиол, тестостерон общий, гспг , индекс свободных андрогенов .

Ттг 0.6 22 неделя беременности

1 ответ

4 февраля

Здравствуйте! Беременность 22+3 недели, гипотериоз компенсированный эутироксом еще до беременности. На фоне беременности принимаю дозировку 125мкг, так как в первом триместре ттг повышался. До беременности была дозировка 88мкгСейчас пришел анализ ттг = 0.6 Нормально ли это?...

Наталья

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте, Наталья!

Это абсолютно нормальный показатель ТТГ. Коррекции дозы не требуется
Следующий контроль через 4-6 недель

Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

Высокий ТТГ на 10 неделе беременности

6 ответов

4 февраля

Добрый день!Мне диагностировали манифестный гипотериоз на 10 неделе берменности. При планировании беременности обратилась к эндокринологу поскольку знала о своем диагнозе АИТ ранее, сдали ттг, был 4.2 – врач назначила эутирокс 37.5 на 6 недель. В это время наступает...

Настя, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Норма ТТГ для вас до 2,5, то что доктор отменила первый раз неправильно, нужно было снизить дозировку и потом контроль
Сейчас я бы рекомендовала не менять дозировки по неделям , а принимать по 75 мкг 4 нед и потом контроль ТТГ

Так же рекомендую проверить Ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие

Внезапная отдышка, учащенный пульс, сердце толкается в груди

2 ответа

4 февраля

Здравствуйте! На протяжении пяти дней появилась очень сильная отдушка, пульс учащенный, и главное сердце толкается, как живое, просто толкается в грудиСначало происходят три толчка, как будто сердце сдвигается с места, и пульс бьется уже в середине грудной клетке, такое...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Всего вам доброго 🌸

Не могу похудеть

1 ответ

4 февраля

Здравствуйте. Мне 29 лет , вес 60,7 кг,рост 168 . Две беременности в анамнезе . 2016г и 2022 , вот после вторых родов не могу похудеть . Забеременела я в весе 55 кг, рожала в весе 73. После родов вес был 60-58(пыталась худеть придерживаясь ПП) . Хочу вернуть свой добеременный...

Ангелина

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна

Здравствуйте! При росте 168 и весе 60,7 кг индекс массы тела составляет 21,2 ,что соответствует нормальной массе тела . Показаний к препаратам для снижения массы тела нет. Чтобы определить причину тяги к сладкому ,можно посмотреть уровень цинка ,магния в крови .

Метипред во время беременности

2 ответа

4 февраля

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. У меня сейчас вторая беременность,10 недель.При обследовании по анализам повышен 17 ОН прогестерон ( 7,19 нг/мл). Я знаю что во время беременности его оценивать нецелесообразно, но дело в том что он был повышен у меня всегда, до...

Мария, Кострома

Вопрос закрыт

Федорова Лолита Евгеньевна

Здравствуйте!
Во время беременности 17-ОН прогестерон физиологически повышается, так как он активно вырабатывается плацентой. Уровень 7.19 нг/мг соответствует индивидуальной особенности функционирования плаценты и надпочечников в этот период, и не требует лечения.
До беременности показатель 4.53 нг/мл исключает ВДКН и не требует дополнительной диагностики.