Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

2 февраля

Здравствуйте, удалила импланты в груди 29 января . Хочу начать ставить уколы что бы снизить вес на 15 кг. Когда можно начинать?

Женя

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. С целью снижения веса. Начать прием Семавик возможно через месяц после оперативного вмешательства, при условии хорошего самочувствия. И отсутствия противопоказаний для назначения терапии.

Анализ ттг и кальцитонин

6 ответов

2 февраля

Сдала анализы для себя. Подскажите все ли в норме, особенно кальцитонин?

Анастасия

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Уровень ттг в норме, что свидетельствует о правильной работе щитовидной железы, она выполняет свою функцию.
Кальцитонин так же в норме, данный анализ исключает медуллярный рак щитовидной железы.

Вигантол и витамин D

5 ответов

2 февраля

Добрый день! Имею дефицит витамина D. Анализ показал 15.5 нг/млВрач назначил вигантол, сказал что можно выпить бутыль разом и через месяц сдать анализКорректно ли такое применение данного препарата?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Витамин Д в водорастворимой форме ( вигантол), может накапливаться в жировой клетчатке и высвобождается по мере необходимости.
Данная схема назначения вигантола рациональна. Но если вам психологически не комфортно от мысли, что необходимо выпить весь флакон, вы можете принимать Вигантол по 14 капель в день в течении 2х месяцев.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Побочные от Тирзетты

5 ответов

2 февраля

Добрый день.Женщина, 71 год, рост 160 см, вес 113 кг. Диабета нет, почки, печень в норме, щитовидная железа, ТТГ в норме.Под контролем эндокринолога начала принимать препарат тирзетта. На дозе 2,5 мл все было отлично, вес немного уходил. Через месяц повысили до 5 мл и после...

Татьяна

Вопрос закрыт

Пятаева Альфия Рафаэлевна

Здравствуйте Татьяна. К сожалению у тирзепатида есть такие побочные действия, вероятнее всего, 5 мг дозировка для вас пока многовато. Если вес хорошо уходит и на 2,5 мг будет целесообразно продолжить пока малую дозу.
Для облегчения ваших симптомов возможен прием омепразола 20 мг в сут. Если вам легче не станет, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Кружится голова, пахнет аммиаком моча

3 ответа

2 февраля

Здравствуйте, со 2 мая Меня беспокоила боль снизу живота справа , и туда же отдает назад , боль ноющая, так же ноет правая ступня… диагнозов ставили много ( цистит, пиелонефрит, камни в почках, проблемы со спиной и так далее)…Рентген ноги тоже ничего не показал, и в данный...

Оксана

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Давайте посмотрим что патологического в анализах
Есть железодефицит
Восполняют его приемом сорбифера по таблетке два раза три месяца
Боли в правой паховой области.
Нерегулярные менструации
Требуют уточнения
То есть узи малого таза и ФСГ,эстрадиол,Амг,тестостерон,ДГЭас,17-ОНП
Вес.Можно или нельзя инъекционные препараты решается после исключения противопоказаний
Для этого рекомендуется сделать узи щитовидной железы и при наличии узлов сдать кальцитонин и сделать узи брюшной полости для исключения желчекаменной болезни

Узи щитовидной железы

1 ответ

2 февраля

мне недавно провели узи щитовидной железы: Толщина: 14 мм Длина: 43 см Объём: 4.5 Ширина: 14 мм Толщина: 16 мм. Длина: 41 мм. Объём4.8 Ширина: 19 мм. Общий объём: 9.3 Перешеек: 1.8 мм. Структура:: умеренно диффузно неоднородная в обеих долях и перешейке. Дополнительно::...

Анастасия

Вопрос закрыт

Скрябина Анастасия Дмитриевна

Добрый вечер!
По узи есть диффузные изменения, сами по себе они не страшны, контроль узи через 1-2 года, общий объем щитовидной железы в норме, узлов нет.
Сейчас главное посмотреть как работает щитовидная железа и нет ли хронического аутоиммунного процесса, в этих случаях рекомендуют сдать анализ на ттг, свободный т4 и антитела к тпо. Если они в норме, то в дальнейшем требуется только контроль.

Лишний вес

6 ответов

2 февраля

Добрый вечер. Мне 22 года.1 марта 2025г сдавала анализы ТТГ, Т3, Т4. ТТГ был 10,500++ Врач выписала мне эутирокс 100 мкг.1 декабря сдала анализы ТТГ, Т4, Т3. ТТГ был 5680++Врач мне выписала эутирокс 125 мкг. Также присутствует лишний вес, при росте 180 весила 105 кг. После...

Ангелина

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
По гормонам щж : у вас сейчас передозировка, рекомендую снизить до 100 мкг и контроль ТТГ через 6 нед

Ферритин и вит д не проверяли?

Сейчас принимаете препарат для снижени веса? Какая дозировка?
Как переносите препарат?

Снижение веса

1 ответ

2 февраля

Здравствуйте! Мне 24 года, рост 164 см, вес 79 кг. В 2024 году забеременела с весом 67 кг, родила в октябре 2024 года, вес был примерно 76 кг. Грудью не кормила. Вес не уменьшился, а только вырос. ИМТ достаточно высокий по моим параметрам. Очень хочется сбросить вес до 60 кг,...

Полина

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Добрый вечер.
По анализам снижен Ферритин , реккомеолуется начать прием препаратов железа 100мг/сут , 3 месяца , далее пересдать ферритин . Он должен быть не менее 45.

Да в вашем случае можно начать препараты семаглутила (велгия , семавик )
Нужно пройти узи щитовидной железы если обнаружатся узлы то сдать кровь на кальцитонин .
Так же пройти узи органов брюшной полости .

0,25 это начальна дозировка препарата . Ее нужно проставить в течение 4 недель . Далее переходите на 0,5 , 1 раз / неделю в течение 4 недель .
Далее если на 0,5 начнет снижаться вес то остаемся на этой дозе так долго пока идет снижение веса, но не менее 4 недель .
При необходимости увеличиваем дозировку до следующей- 1 мг по выше описанной схеме .

Во время приема препарата необходимо выработать новые пищевые привычки , питаться разнообразно и полезно.

Так же нужно подключить физические нагрузки чтобы результат стал более быстрым .

Изменения дозы л тироксина при приеме натурального эстрогена в кок в 45 лет, менопаузальный переход

6 ответов

2 февраля

Добрый день, уважаемые врачи ! Мне 45 лет . 2 родов ( в 29 лет и в 40 лет). Рост 172 см, вес 64 кг.Я на л тироксине в полной компенсации почти 25 лет послерадиоактивного йода ( тиреотоксикоз) и развивавшегося в следствии -гипотериоза. Уже после процедуры, в другой больнице,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте!
ТТГ норма для вас 0,4-4,0
Поэтому гормоны щж в норме, принимать в прежней дозировке и контроль ТТГ через 6 нед ( не ранее)
Дополнительно рекомендую проверить Ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие
Зоэли принимать можете, под контролем гормонов , можно потом рассмотреть другую згт под наблюдением гинеколога

Стоит ли понижать дозу эутирокса?

5 ответов

2 февраля

Пострадиационный гипотериозДоза эутирокса - 162,5 Анализы прикрепила.Не слишко ли низкий ТТг? Стоит понизить дозу до 150?

Ирина, Орёл

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Пожалуйста 🌸

Хотел бы снизить вес

6 ответов

2 февраля

Хочу снизить вес , анализы все сдал могу скинуть , худел два года назад снизил за пол года 16 кг, пил таблетки которые назначал эндокринолог но вес вернулся назад, рост 180 см вес 116 кг

Сергей, Пятигорск

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Добрый вечер .
Ваш имт= 36,1
Конечно есть препараты которые могут помочь сбросить лишние килограммы .
Например семаглутид.
Для того чтобы начать его принимать нужно обследоваться для исключения противопоказаний .

сТ4
ТТГ
Гликированный гемоглобин
-пролактин , макропролактин , накануне исключить стресс, физические нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой контакт
- при багровых растяжках в течении длительного времени ,которые не бледнеют , частом повышении давления - кортизол вечерней слюны

Если в щитовидной железе есть узлы то еще кальцитонин

УЗИ щитовидной железы
УЗИ органов брюшной полости

Это инъекционный препарат.
Начинать нужно с 0,25 мг /нелелю, увеличивая дозу каждые 4 недели.
Оставаться на минимально работающей дозе , то есть если вес снижается то дозу не повышаем .

По анализам есть снижение витамина д . Реккомендовано начать прием препаратов витамина д 10000/сут, 2 месяца . Далее перейти на 2000МЕ/сут.

Высокий гемоглобин 9,9%

1 ответ

2 февраля

высокий гемоглобин 9,9% Пью метформин 1000 +1000 утром и вечером

Наталья

Вопрос закрыт

Скрябина Анастасия Дмитриевна

Добрый вечер, данных очень мало.
Сколько по времени сахарный диабет? Давно ли пьёте метформин? Есть. Ли какие нибудь еще хронические заболевания? Какие показатели сахара дома? Всегда ли такой уровень гликированного гемоглобина?

Результаты и назначения

5 ответов

2 февраля

В 22 году при беременности был поставлен гипотериоз. Принимала тироксин до марта 24го года. В силу обстоятельств перестала принимать, на состоянии это не отразилось. Не принимаю до сих пор. Самочувствие с осени ухудшилось. Слабость, головокружения периодические. Сдала...

Алена

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Обычно лечение начинают проводить при ТТГ более 10. Но можно попробовать посмотреть ферритин, если он ниже 40 восполнить его, добавить в рацион йодированную соль и проконтролировать ТТГ через 2 месяца, если он будет расти, то без заместительной терапии никак к сожалению. Если будет снижаться, то можно понаблюдать. Также необходимо восполнить недостаток витамина Д, приёмом препаратов витамина Д по 50000МЕ в неделю это 100 капель в неделю, можно разделить приём на каждый день. Так в течение 4 недель.

Проблема с щитовидной железой

3 ответа

2 февраля

Увеличилась щитовидная железаСдала анализы и сделала узи , нужна консультация Ттг <0,0005Т3 37,30Т4 80,80УЗИ: Правая доля: Длина - 6,3 см, Высота - 2,2 см, Ширина — 2,3 см Левая доля: Длина - 5,8 см, Высота - 1,9 см, Ширина — 2,2 смПерешеек: 6,4 ммОбъем правой доли - 17...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Сцинтиграфия щитовидной железы необходима в спорных случаях.
Сдайте антитела к рецептору ТТГ и дождитесь результата.

TIRADS 2 означает то, что врач уверенно точно заявляет о том, что узел доброкачественный.
Сдайте анализ на кальцитонин с целью исключения очень редкого, но агрессивного рака - медуллярного.

Нужна консультация эндокринолога, требуется коррекция гликемии и инсулинорезистентности

6 ответов

2 февраля

Здравствуйте, мужчина 53 года, рост 180, вес 143кг, по результатам анализов крови три недели назад: Глюкоза - 6,7; Гликозилированный Гемоглобин - 6; Инсулин - 33,1 Индекс НОМА - 9,9; Витамин D - 49,2. За прошедшие три недели с помощью изменения образа жизни (правильное...

Егор Николаевич

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Для снижения веса дополнительно не нужны никакие препараты, так как они применяются лишь с целью снизить аппетит.
Путем изменения образа жизни у вас хорошие результаты, продолжайте в том же темпе.
Что касается уровня глюкозы, есть нарушения углеводного обмена, в таком случае продолжать метформин необходимо.