Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

2 февраля

Добрый день, была у 2 эндокринологов, у меня первичный гипотериоз как исход аутоиммунного тиреоидита , объем щитовидной железы 25.7, впервые выявлен, хроническая гипохромная анемия. Прописали гормоны Левотероксин натрия (50мкг).

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Скрябина Анастасия Дмитриевна

По жалобам что- то беспокоит?
Если нет и не планируете беременность, то рекомендуется пересдать ттг и свободный т4 через 2 месяца, т.к. ттг сам снизился до 8, но если через 2 месяца ттг будет больше 10, даже если т4 будет в норме, тогда следует начать приём левотироксина

Результаты анализов

6 ответов

2 февраля

Был гсд в беременость сейчас сложности с похудением родила год назад. Посмотрите анализы все ли ок надо ли к врачу вроде все в референсных значениях

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Крохина Нина Ивановна

Здравствуйте
Какой рост и вес ?
Есть грудное вскармливание ?
Витамин д снижен
Делали глюкозотолерантный тест после родов ?

Если есть грудное вскармливание , весь период гв рекомендуется принимать Йодомарин 200

Анализ С-Пептид

1 ответ

2 февраля

Анализ С-пептид 1.37 при норме 1-4.8, подскажите что значит хорошо или плохо

Айрат

Вопрос закрыт

Пятаева Альфия Рафаэлевна

Здравствуйте Айрат.
Анализ на С-пептид в пределах нормальных значений. Обычно анализ на С-пептид рекомендуют сдавать, у кого подозревают сахарный диабет. Если вас ничего не беспокоит и в роду ни у кого нету сахарного диабета, то повторно сдавать этот анализ нет необходимости.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Побочка от Форсиги

1 ответ

2 февраля

Боль в спине, боли как при цистите. анализы хорошие. Могут эти симтомы быть от приема Форсиги?

Ольга

Вопрос закрыт

Пятаева Альфия Рафаэлевна

Здравствуйте Ольга. У форсиги к сожалению есть такое побочное действие, что она может повлиять на мочевыделительную систему, но в вашем случае конкретно про форсигу нельзя сказать, тут нужно разбираться, с данными жалобами возможно вам стоит обратиться еще к неврологу. Насчет форсиги могу единственное что вам порекомендовать, отменить дня на 2-3 и последить за самочувствием.

Курс стероидов

5 ответов

2 февраля

Здравствуйте. 1,5 года был на курсе сустанона (500мг в неделю) и из полутора лет 4 месяца добавлял тренболон энантат 200мг в неделю. Последние 2 месяца убрал тренболон и оставил только сустанон(500мг в нед.).Анализы ни во время курса, ни до курса не сдавал. Хочу слезть с...

Андрей

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Вначале нужно определиться, в каком состоянии гормоны.
Сдать кровь на общий тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, пролактин с макропролактином, ЛГ, ТТГ, а также биохимию - АЛТ, АСТ, общий анализ крови с гематокритом, ПСА общий, креатинин, липидограмма, глюкоза.
Резко отменять препарат нежелательно. Нужна постепенная отмена, снижение и только через 2 недели после отмены рекомендуют терапию.
Препаратами могут быть тамоксифен, кломифен, каберголин, анастрозол. Схемы и дозировки назначает очный доктор.
Полное восстановление может быть длительным - до года, так как курс был серьезный и длительный.

Дефицит витамина D

6 ответов

2 февраля

Здравствуйте, вчера сын сдал различные анализы крови ( биохимия крови, Витамины D, B12, B9, гормоны щитовидной железы и т.д. ). В основном всё в норме, есть небольшие превышения 2-3 анализов. Единственное, самое критичное, это низкий показатель витамина D. Он жаловался на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Витамин Д участвует в обмене кальция в крови и давать выраженную слабость и апатию не может .
Но восполнять его необходимо с целью профилактики заболеваний костей, для этого возможно принимать витамин Д в дозе 7000 ед в течении 2х месяцев,
Так же по анализам немного повышен уровень ттг, что указывает на нарушения функции щитовидной, часто такое состояние нормализуется самостоятельно и не требует терапии, в вашем случае необходимо просто пересдать ттг через 2 месяца
Исходя из ваших жалоб, необходимо сдать анализ на ферритин, возможно снижение связано с симптомами вашего сына.

Совместимость препаратов

2 ответа

2 февраля

Добрый день! Сейчас принимаю препарат дулоксетин 60 мг. Можно ли его совмещать с тирзеттой? Ранее колола семавик, под наблюдением эндокринолога. Был перерыв. Сейчас хочу начать тирзетту.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте .
Да , это препараты совместимы .
Единственное , при использовании тирзепатида замедляется скорость всасывания других препаратов , особенно на первых этапах , позтому это нужно учитывать и принимать заблаговременно .
Тирзепатид вводят п/к в живот / бедро или плечо. Титрация( увеличение) дозы производится 1 раз в месяц .
- 2,5мг 1 раз в неделю- минимальная доза для адаптации организма к препарату , как правило не является эффективной (4 недели )
-5мг 1 раз в неделю ( 4 недели )
-7,5мг 1 раз в неделю (4 недели)
-10мг в неделю (4 недели)
-12,5 мг 1 раз в неделю ( 4 недели )
-15мг 1 раз в неделю (4 недели)
Необязательно титровать препарат до максимальной дозы, можно остаться на дозе , на которой присутствует желаемый эффект
-Если же появится необходимость поменять день и время использования препарата , то от последней инъекции должно пройти минимум 3 дня , вводите в новое время и следующая инъекция через 1 неделю .

Низкий ТТГ при нормальных т3 т 4

2 ответа

2 февраля

Добрый день. Хожу к эндокринологу уже незнаю сколько у меня низкий ТТГ 0,26, Т3 6,19, Т4 11,3 говорит пить не чего не надо, но как же, говорю я постоянно мерзну, руки, ноги немеют, голова кружится, болит постоянно, я надутая как бочка, отеки по всему телу, хотя я ограничено...

Светлана

Вопрос закрыт

Пятаева Альфия Рафаэлевна

Здравствуйте Светлана. Я врач-эндокринолог, меня зовут Альфия Рафаэлевна.
Действительно судя по вашим анализам нецелесообразно прием каких-либо препаратов, так как ТТГ у вас не критично низкий, обычно рекомендуют прием препаратов при ТТГ меньше 0,1 мМЕ/л. Я вам задам пару вопросов, чтобы понимать с чем может быть связано тяжесть вашего состояния. Скажите пожалуйста, у вас есть еще какие нибудь готовые анализы? И когда-нибудь делали ли вы узи щитовидной железы?

Заболевание щитовидной железы

2 ответа

2 февраля

В октябре 2024 года родила. Через пол года ( в апреле2025 года ) заметила повышенную раздражительность, снижение веса. В декабре 2025 года сдала анализы на гормоны щитовидной железы, увидела изменения, в январе выполнено узи ЩЖ и снова сдала анализы, жалоб нет кроме как , вес...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Скрябина Анастасия Дмитриевна

В таком случае, я бы дозу витамина Д снизила бы до 2000- 2500 МЕ в день, т.к. у вас анализ хоть и на нижней границе, но в норме, при том, что до сдачи анализов вы его не пили.

Болезнь грейвса или тиреодит?

5 ответов

2 февраля

здравствуйте! во время беременности поставили гипотериоз. всю беременность пила L-Тироксин, сначала в дозе 75, потом 50. родила пол года назад, но препарат отменила около месяца назад всего, не знала ранее, что нужно отменять. в итоге сделала УЗИ и сдала анализы, переживаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Болезнь Грейвса обычно сопровождается повышением уровнем свободного т3 и т4.

А также диффузным (равномерным) увеличением обоих долей щитовидной железы - у вас такого не наблюдается.
Поэтому не очень похоже на манифестацию болезни Грейвса

Повышение антител не большое, но требует вашего внимания и контроля

Сейчас уберите еще прием препаратов йода (если принимаете)

Вырос показатель ТТГ

4 ответа

2 февраля

Добрый день. На фоне отмены ГЗТ эутироксом при подготовке к сцинтиграфии щитовидной и паращитовидной желез показатель ТТГ вырос до 38.9250, а также поднимается АД по ночам до очень высоких цифр и сильной головной болью. Насколько опасно такое повышение, такое допустимо? Мне...

Наталья

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Эутирокс действительно отменяют перед проведением таких обследований, повышение ттг может влиять на давление, но как только все пройдёте возобновите приём эутирокса в той же дозе и ттг вернётся к норме

По повышенному уровню сахара

5 ответов

2 февраля

Добрый день! У бабушки диабет + повышенное давление, 87 лет, за 2025 дважды была в больнице с резким повышением сахара - начинала задыхаться, сейчас утром сахар в норме, вечером повышается, что пьет пришлю сейчас, врач говорит что боится давать еще дополнительно от сахара,...

Аноним

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Добрый день.
Натощак сахара очень неплохие.
Гликлазид и форсига это рациональная комбинация, их принимать вместе можно .
Для такого возраста целевые уровни Сахаров натощак до 8,5 ммоль, через 2 часа после еды до 12-13 ммоль/ л. Необходимо проверить уровень креатинин, Скф, гликированный гемоглобин.
При таких сахарах рекомендуем обычно соблюдать построже диету, коррекция терапии в настоящий момент не требуется.

Высокий уровень ТТГ

5 ответов

2 февраля

Здравствуйте! Сдала анализ ТТГ 30 января 2026г., результат 17,36. До этого в октябре 2025г. результат ТТГ был 8,56 и мне назначили L-тироксин 100. Как мне скорректировать дозу лекарства?

Елена Владимировна

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Добрый день.
Подскажите вы препарат принимали правильно? Утром натощак за 30-40 мин до еды, препараты железа, кальция через 4 часа от приема л тироксина ?
Так же хотела бы уточнить Л тироксин Берлин хемми или эутирокс?

Помогите пожалуйста с расшифровкой анализов.

4 ответа

1 февраля

Ребенку 5 февраля будет 1год и 2 мес., впр агенезия левой почки, при сдаче анализов в 12.5 мес была выявлена гиперкальциемия кальций общий 2.67 ммоль, при витамине д 68.1 нг, витамин д отменили, исключили творог, рыбу, спустя 6 недель пересдали анализы. Переживаю что...

Александра

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Первичный повышенный кальций требовал его пересдачи с альбумином
И перерасчета кальция скоррегированного на альбумин
И это показатель наверняка был бы в норме
И не требовал отмены продуктов,содержащих кальций
Нормальный паратгормон совершенно исключает гиперпаратиреоз
Поэтому пожалуйста кормите чем угодно
Патологии фосфорно-калтциевого обмена нет

Дозировка тирзетты

5 ответов

2 февраля

Здравствуйте! Могу ли я уколоть на вторую неделю использования тирзетты 5.0, так как 2.5 не действует, постоянное чувство голода сохраняется.

Диана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте!

Нет. Этого делать не нужно, так как значительно возрастает в подобных случаях риск развития выраженных побочных эффектов со стороны ЖКТ (сильная тошнота, рвота, боли в животе и др)
На малых дозах редко есть эффект. Они больше для того, чтобы организм «привык» к препарату
Наберитесь пожалуйста терпения и не спешите с повышением дозы. Важно увеличивать ее согласно инструкции

А пока стараться самостоятельно контролировать объем порций