Онлайн консультация эндокринолога

6 января

Здравствуйте, очень сильно волнует вопрос .Эндокринолог подобрал дозировку эутирокса сейчас он в норме .Планируем зачатие , нужно ли бежать в клинику и обсуждать это с врачом. 31 декабря был ПА ( и на сегодняшний день беременности нет )Возможно ли вообще с гипотериозом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Будьте здоровы!

Помогите расшифровать анализы

3 ответа

6 января

Общая слабость, головокружение, упадок сил, отсутствие аппетита, тахикардия. 10 месяцев назад третьи роды. Первые двое родов самостоятельные ( в 32 и 30 лет). Третьи роды кесарево из-за высокого артериального давления на поздних сроках. Во время беременности был гистационный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Будьте здоровы!

Скорректировать дозировку L-Тироксина

1 ответ

6 января

У меня аутоимунный тиреоидит. Наблюдалась у эндокринолога во время беременности, дозировка «L-Тироксина была 100мг. После родов сдала на ТТГ. Результат - 0,122. Какую сейчас принимать дозировку «L-Тироксина?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
После родов при гипотиреозе рекомендуют снизить дозировку тироксина до той, которая была до беременности. если до беременности тироксин не принимали, то рекомендуют снизить на 30-50% и далее контролировать ТТГ через 2-3 месяца.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

ТТГ ниже нормы при кормлении грудью на фоне приема эутирокса

2 ответа

6 января

Добрый день, подскажите пожалуйста, ТТГ ниже нижней границы 0,190 при нормальных значениях 0,27-4,2. Кормлю грудью, малышке месяц и 9 дней. Не навредила ли я ей? Очень переживаю. Начала принимать эутирокс на фоне беременности был чуть завышен ТТГ, и наличие АТ ТПО. Сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Понимаю ваше волнение, можете не переживать по поводу уровня ттг, он никак не отражается на ГВ и не вредит вашему малышу.
В вашем случае рекомендуют отменить прием тироксина с последующим контролем за уровнем ттг через 2 месяца.

Плохие анализы по щитовидной

4 ответа

6 января

Я лет 8 пила эутирокс 50,недавно стала пить статины, так как холестирин был повышен.вроде анализы были нормальные. Врач отменила всё, сказала, надо попробовать 2 месяца без лекарств. После сдачи анализов все липопротеины ,ТТГ, ХОЛЕСТЕРИН были повышены. Ещё и голова...

Марина

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, по результатам анализов повышен холестерин, вы правы что решили вернуться обратно на терапию, так как прием статинов снижает риск сердечно-сосудистых осложнений.
Что касается уровня ттг, не подкрепили анализ, какой уровень?

Дозировка Л тироксина при беременности

3 ответа

6 января

Здравствуйте, у меня аутоиммунный тереодит. Вчера сдала анализы на хгч и ттг. Сегодня узнала, что беременна, а результаты ттг 4,760 мкМе/мл Пожалуйста, подскажите какую мне сейчас дозировку пить ? На данный момент есть дозировка 50 и 75

Елена

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Будьте здоровы!

Ребенок 6 лет ТТГ- 4,230 мМЕ/л это в пределах нормы или нет?

1 ответ

6 января

Девочка (5лет 11 месяцев) ТТГ - 4,230 мМЕ/л (пределы 0,7 - 3,000), Т4 - 11, 1мкг/дл (пределы 5,0-13,0). Это данные из листка с анализами. Педиатр направил к эндокринологу. Записаться невозможно. Не могу понять это норма или нет и что нужно принимать и делать до очного приема?

Ольга

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!

Нормой ТТГ у детей 5-12 лет считается уровень 0,4-5,0.
Поэтому подобные показатели входят в норму.

По какой причине проводилось обследование? Что беспокоит ребенка?
И проводилось ли узи щитовидной железы?

Нужно ли делать биорсию щитовидной железы

4 ответа

6 января

Здравствуйте! Стала болеть шея слева в области щитовидной железы. Болела сильно, что пришлось пить обезболивающие (я пила кеторол). Температуры нет. Сдала анализы, гормоны в норме. На узи щитовидной железы обнаружен очаговое смешанной эхогенности однородное овальной формы 24...

Светлана, Артём

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
По УЗИ и симптомам похоже на подострый тиреоидит. Такие образования являются ложными и проходят сами после стихания воспаления. Важно было посмотреть конечно в динамике СОЭ, СРБ, ТТГ, св.Т4. Получается только в ноябре проверяли эти показатели?

Препарат Велгия

1 ответ

6 января

Добрый вечер, а если желчный пузырь удалён, можно ли колоть велгию?

Елена

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Можно.

Если прошло достаточно времени после холецистэктомии (удалении желчного пузыря), то семаглутид (семавик, семууглин, велгия) можно использовать, если исключены противопоказания со стороны щитовидной железы, печени и почек.

Анализы после тиреоидэктомии

1 ответ

6 января

здравствуйте, какие анализы необходимо сдавать после тиреоидэктомии? только ТТГ, нет необходимости в Т4 и Т3? недавно прооперировалась на фоне ДТЗ, принимаю л-тироксин. может потребуется коррекция дозировки, но я не уточнила что именно сдать…

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

На фоне заместительной терапии левотироксином натрия достаточно контролировать только ТТГ (свТ4 и свТ3 сдавать не обязательно).
После тиреоидэктомии (удалении всей щитовидной железы) может требоваться полная заместительная доза тироксина, которую можно примерно высчитать, если 1.6 умножить на вес в кг.

Проблемы со сбросом веса

2 ответа

6 января

Добрый день! Не могу сбросить вес уже несколько лет. До 27 лет мой стандартный вес при росте 168 был 55-57 кг, набирать могла но в пределах 2-3 кг если прям ела как не в себя. В 28 родила второго ребенка, за беременность набрала 24 кг, столько же набирала и в первую, после...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Не буду говорить о придерживание правильного питания, я понимаю, что вы давно боретесь с проблемой лишнего веса и изучили этот вопрос.
К сожалению часто избыток веса связан с нашим психоэмоцианальным фоном и « заеданием стресса и проблем», в таких случаях очень помогает работа с психологом по расстройствам пищевого поведения.
Что касается медикаментозной помощи в регулировании аппетита. Возможно попробовать прием Тирзепатида ( тирзетта, Седжаро), если вы вводили Семавик, думаю противопоказания его приема были все исключены ( панкреатит, медуллярный рак щитовидной), данные препараты назначают в дозе 2,5 мг 1 раз в неделю в течении месяца, с последующим повышением дозы при необходимости.

Низкий Ферритин

2 ответа

5 января

Добрый день.Пришел анализ на Ферритин 12,0- - с двумя минусами.Что можно попить,без вреда на кишечник и без побочный действий

Галина

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна

Галина,здравствуйте
В результатах анализов отмечаются данные за дефицит железа

Ферритин - это сложный белок, выполняющий функцию депо(хранилища) железа в организме,а так же является белком острой фазы при различных воспалительных реакциях в организме.
И его снижение свидетельствует об истощении этих запасов.Снижаться они могу по причине избыточного потребления/потери железа организмом (хронические кровотечения,острые кровотечения,хронические воспалительные процессы,глистные инвазии),а так же при недостаточном поступлении с пищей(вегетарианство,отказ от мясной продукции)
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)

Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема (довольно хорошо переносится)по 1 ампуле во время еды (растворив в половине стакана теплой воды/сока)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.

Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов

Рецидив тиреотоксикоз

3 ответа

5 января

Здравствуйте, уважаемые доктора!Дочка 20 лет, в феврале 2022 диагностирован тиреотоксикоз из симптомов потеря веса. Динамику потгоомогам прикреплю. С 2022 по август 2025 на схеме блокируй. Ремиссия и эутириоз быстро достигла. В августе отмена тирозола и вот с сентября пошло...

elenapupisheva@mail.ru, Серпухов

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Маленькая дозировка тирозола. Ничего страшного нет. Необходимо увеличить дозировку до 30 мг в сутки. Проконтролировать через неделю общий анализ крови, через 2 недели контроль свТ3 и свТ4. Также к сожалению в связи с рецидивом и молодым возрастом рекомендуется рассмотреть вопрос об оперативном лечении или радиойодтерапию. Сдавали антитела к рТТГ?

Лечение анемии

1 ответ

5 января

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, чем лечить состояние усталости, сонливости, особенно в период месячных? Возраст 35 лет. По анализам ферритин 17,Сывороточное железо 18, Гемоглобин 142

Ольга

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич

Ольга, здравствуйте.
Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.

Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.

Препараты для повышения уровня ферритина (как пример):
Сорбифер
Взрослые и подростки старше 12 лет:
Обычно рекомендуемая доза – по 1 таблетке два раза в день. При появлении побочных эффектов дозу можно уменьшить наполовину (1 таблетка в день).
Феррум Лек
Дети старше 12 лет, взрослые: обычно 1 – 3 жевательные таблетки в день (100 – 300 мг).
Препараты принимаются не менее трёх месяцев, после чего сдаётся анализ на ферритин. Целевой уровень ферритина 40-60.

Фолликулярная киста щитовидной железы

2 ответа

5 января

Добрый день! 9 лет назад перенес операцию по удалению жоли щитовидной железы по причине микрокарциномы. Сегодня проходил плановое УЗИ. Обнаружилась киста в левой, осившейся доле. Хотел поинтересоваться, на сколько это опасно. И может ли свидетельствовать о возможном рецедиве.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Ознакомилась с протоколом узи, описанные изменения (и на фото) указывают на расширенные фолликулы - абсолютно доброкачественные изменения, не требующие дальнейшего контроля по узи