Онлайн консультация эндокринолога

3 января

Добрый день. Мне 40, рост 170, вес 76кг. Не могу похудеть. Руки и ноги в норме, а вто живот огромный, как у беременной и появились второй подбородок,щеки. Пила Редуксин, листата, но ни на грамм не похудела. Воду пью много. Сидела на диетах. Но ничего не меняется. Но нет...

Татьяна

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро).
Семаглутид и тирзепатид показаны при ИМТ ≥ 30 кг/м2 (ожирение), или ≥ 27 кг/м2, но < 30 кг/м2 при наличии по крайней мере одной сопутствующей патологии, связанной с массой тела, например предиабет или СД 2 типа, АГ, дислипидемии. При ИМТ= 26,3 кг/м2 применение данных препаратов может вызвать выраженные побочные реакции.

Можно пройти Биоимпедансометрию (диагностика состава тела человека). Данный метод позволяет подбирать индивидуальный план питания и оптимальную физическую активность.

Сколько дней нужно колоть инсулин

1 ответ

3 января

Добрый день, подскажите пожалуйста у меня беременность 36 недель мне прописали инсулин аспарт 3 раза в день по 4ед , сколько дней нужно колоть?

Александра

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Постоянно, под контролем уровня сахара с помощью глюкометра.
Инсулин аспарт - это короткий инсулин, которй снижает сахар после еды.
Цели:
1) сахар натощак менее 5.1 ммоль/л
2) сахар через 1 час после еды менее 7.0 ммоль/л

Противопоказания к препарату Тирзетта

1 ответ

3 января

Доброго времени суток! подскажите пожалуйста если в анамнезе после затяжного стресса( потеря близких) диагносцировали аденому щитовидной железы,назначали длительно и резко отменили высокие дозы Тироксина,вес скачкообразно вырос на 20 кг..Образование щит.ж. растет но...

Лана

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Если медуллярный рак щитовидной железы исключен с помощью анализа на кальцитонин, то противопоказаний к использованию тирзепатида (тирзетты) со стороны щитовидной железы нет.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Большой вес

4 ответа

3 января

После рождения ребенка , ( 3 роды ) Вес никак не могу снизить Отсутствует сила воли , беспорядочные перекусы , постоянный стресс , раздражительность Отсутствие желания что то делать для себя На грудном вскармливании были 2г ии2 мес , очень сильно рос вес во время гв ..Рост...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Да.Конечно

Повышен ТТГ

4 ответа

3 января

Добрый вечер. С Новым годом! Подскажите, повышен ТТГ 5,66 в конце октября был 4,62, пила ликвантирол 2,5мл. Сегодня Ттг сдала в связи с положительным тестом на беременность. Подскажите, какую сейчас начать принимать дозировку, можно рассчитать не ликвантирол, а обычный...

Екатерина

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
Доза ликватирола 2,5мл. составляет 50 мкг тироксина, в данном случае так как по уровню ТТГ имеет место недостаточная доза тироксина рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 75 мкг с последующим контролем ТТГ через 1 месяц. Во время беременности рекомендуют контроль ТТГ каждый месяц. После родов рекомендуют вернуться к дозе которая была до беременности, в данном случае 50мкг с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.

Дополнительно во время беременности и всего периода ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки. Так же рекомендуют приём фолиевой кислоты 400мг включительно до 16 нед. беременности.

Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина, в норме данный показатель рекомендуют держать выше 45.

Увеличения губ при аутоиммунном заболевании

5 ответов

3 января

Здравствуйте я имею ауто заболевания первичная хроническая надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона ) Пью гармоны кортеф и кортинефф .Хочу сделать губы ,возраст и хочется быть красивой .Так как заболевания редкое и неизвестно можно ли делать или нет инъекции? И если...

Катя

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. При наличии аутоиммунных заболеваний, а особенно при наличии Надпочечниковой недостаточности, лучше избегать любых инвазивных процедур, так как это стресс для организма, а при данном заболевании это может быть опасно.
Так же наличие аутоиммунных заболеваний может просто филлеров не подействовать или « встать» не как необходимо.

Ферритаб низкий ферритин

5 ответов

3 января

Добрый день. У меня низкий ферритин и железо. Ошибочно принимала ферритаб по 3 капсулы в день. Выпила почти три пачки. Теперь боюсь.боюсь последствий. Это страшно? Начало чесаться тело .это может от ферритаб?очень боюсь. Теперь дрожу. Больше пить не буду. Начиталась побочных...

simsons76@mail.ru, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. При выраженном дефиците железа, возможен прием 3 капсул в день. С учетом вашего исходного уровня Ферритина, ничего страшного в приеме данной дозы.
Вам необходимо только проконтролировать уровень Ферритина в динамике.
Если предполоагаете наличие аллергической реакции на препарат, лучше проконсультироваться с аллергологом и временно отменить препарат.

Переход от Оземпик на семавик

1 ответ

3 января

Принимаю год Оземпик, не всегда его можно купить и цена дорогая, можно ли перейти на семавик? Побочки от Оземпик не было. Чем отличаются препараты и действительно ли стоит переплачивать? Могу позволить продолжить Оземпик, но стоит ли переплачивать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Вы можете выбрать абсолютно любой препарат с действующим веществом - семаглутид:
1) оземпик
2) семавик
3) семуглин
4) велгия
5) инсудайв
Препараты по эффективности не отличаются друг от друга.

Сахарный диабет 1 типа, низкая масса тела

4 ответа

3 января

Добрый день. У супруга сахарный диабед 1 типа с 2019 года. Лечение получает препаратами РинФаст Ник, Туджео Солостар на постоянной основе. За прошлый год отмечает снижение массы тела,сейчас весит 57 кг при росте 176 см. Может ли снижение массы тела быть связано с неправильным...

Людмила

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Если супруга компенсирована, то на снижение массы тела влияют не сахарный диабет и не препараты. Если же глюкоза крови и гликированный гемоглобин не в норме, надо сначала разобраться с компенсацией. Также оценить функцию щитовидной железы если ранее не оценивали, сдать анализ крови на ТТГ. Посмотреть и посчитать рацион, может быть она не добирается калорийности пищи. Из всех капельниц которые рекомендуется это только тиоктовая кислота раз в 6 месяцев, внутривенно курсом на 7 дней, потом таблетки на месяц.

Узловые образования на щитовидной железе

4 ответа

3 января

Добрый день. На щитовидной железе есть узлы и кисты. Это не новая проблема. Я об этом знаю,посещаю эндокринолога,сдаю анализы для контроля функции щитовидной железы,делаю узи. Эндокринолог сказала наблюдать. Хочу получить второе мнение, как можете оценить результаты узи и...

Людмила

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. По результатам обследования — узловой зоб с нормальной функцией щитовидной железы. Лечения узлов, к сожалению, нет. Есть только теория, что одна из причин появления — дефицит йода. Поэтому рекомендуется включить в рацион йодированную соль и наблюдаться раз в год. Также рекомендуется выполнить анализ крови на кальцитонин, если ранее не сдавали. И всё.

Инъекции тестостероном

3 ответа

3 января

Здравствуйте! Подскажите, занимаюсь 3 раза в неделю в зале, силовыми, пошел рост мышц и затем остановился, тренер посоветовал подключить тестостерон, назначил анализы (гормоны общие показатели) и стоматолога. Вот вопрос про стоматолога, обязательно ли идти, устранять все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Прием тестостерона на своем нормальном уровне может привести к сгущению крови,может спровоцировать андрогензавтсимые раки,если они уже были
Два основных момента
Поэтому перед терпи ей рекомендуют сдать общий анализ крови ,сделать узи простаты и сдать ПСа
А так же не исключено возникновение гинекомастии
Поэтому логично посмотреть ФСГ,эстрадиол,пролактин
Могут серьезно страдать печень и почки
Поэтому обязательны Алт,аст,креатинин
По стоматологу…нет.Побочных эффектов не отмечено
Скорее по психотерапевту.Часто нарастает агрессия

Диабет 2 типа сахара на тощак до 19

4 ответа

3 января

Здравствуйте!С 2014 года я страдаю от диабета и для его лечения принимаю по одной таблетке «Форсига» один раз в день и «Метформин» — два раза в день. Однако в последнее время я заметил, что уровень сахара в крови стал повышаться примерно на 10–20 единиц, а мой эндокринолог не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дзуцева Зарина Маирбековна

Купите Туджео

Беременность и гормоны ЩЖ

4 ответа

3 января

Добрый день! Беременность 9 недель 4 дня. Первый раз сдавала ТТГ и Анти-ТПО как встала на учет 19.12. Результат был:ТТГ - 2,570Анти-ТПО - 15,15 Эндокринолог поставила неуточненный гипотериоз и посоветовала сдать ТТГ (а также т4 свободный) повторно через 2 недели, так как у...

Виктория, Краснодар

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Спасибо!
Будьте здоровы!

Подбор дозировки Тироксина. Гипертироз.

4 ответа

3 января

Добрый день. Была удалена щитовидка по поводу рака в сентябре 25го. После операции назначили Тироксин. Вес был 66кг. сначла 50мкг, 75, потом дошли до 100. На дозировке 100 мкг почувствовал себя хорошо первый месяц, однако за 3 месяца слегка пополз вес 71кг. и дозировки...

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют уменьшить дозировку тироксина до 112мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.

О тиреотоксикозе

5 ответов

3 января

Девушка 2002 г. р.(23 г) с июля 2020 г лечится от тиреотоксикоза средней степени тяжести и диффузного токсического зоба 1 степени с помощью медикаментозной терапии (тирозол 10 мг 3 р/д,с ноября 2020 г эутирокс 25 мкг 1 р/до еды с утра, вит Д, селен).Общий объем щитовидной...

Нина

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте!
Обычно более предпочтительным и безопасным методом является терапия радиоактивным йодом. Но особенность ее в том, что функция железы угасает постепенно (до 6-8 месяцев обычно). То есть и подбор заместительной терапии будет происходить постепенно. Планирование беременности желательно отложить тогда до нормализации гормонов
Если же выбирать оперативное лечение, то заместительная терапия назначается сразу и последующей коррекцией. Обычно требуется на это до 4 месяцев
Если есть время до начала планирования, то лучше выбрать РЙТ