Онлайн консультация эндокринолога

Повышен т4

1 ответ

10 ноября 2025

Здравствуйте, имеется хроническое заболевание диабет 1 типа 4 года, 4 года принимаю Л-тироксин, сейчас в дозировки 125 мг, УЗИ делала год назад, все в норме. Регулярно сдаю ттг, т4, сдавала в августе ттг 2,1,т4 13. Сейчас ттг 3.5, т4 19 (при норме до 18), в чем может быть...

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
На терапии тироксином контролируем только ТТГ, так как св.Т4 зависит от времени приема тироксина. если утром до сдачи крови принять тироксин, св.Т4 может быть немного завышен. Это не опасно. Контроль дозировки тироксина смотрим именно по ТТГ. Сейчас ТТг в норме, значит передозировки нет, доза подходит.

Повышение ТТГ

1 ответ

10 ноября 2025

Во время беременности был выявлен гипотериоз. Назначили L-тироксин сначала в дозировке 50, затем 75. Показатели постепенно приходили в норму. Родила 2 месяца назад, и совсем забыла про таблетки. После родов ни разу не принимала препарат. Спустя 2 месяца сдала анализ, на 5...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Показатель ТТГ указывает на нарушение функции щитовидной железы - гипотиреоз. Это состояние требует постоянного приема тироксина. Для подбора препарата и дозировки нужно обратиться на очный прием к эндокринологу.

Вес не уходит

1 ответ

10 ноября 2025

Здравствуйте. Уже много лет с избыточным весом, после вторых родов. Сейчас 130 кг при росте 163. То набираю, то худею, но никогда ниже 110 кг не скидывала. Прописали Вельгия, месяц 0.25 , сейчас 0.5 начала, но результатов нет, может увеличить дозу? Тяга к еде присутствует

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте, Юлия!

Семаглутид довольно эффективный препарат

При отсутствии противопоказаний, препарат хорошо справляется со своей работой

Семаглутид,например Семуглин,действительно начинают с минимальной дозировки 0.25мг 1 раз в неделю. Данная дозировка необходима для адаптации организма к препарату.

На дозировке 0.5мг/1 раз в нед может быть эффект,но все же мы его ожидаем на дозировке от 1 мг/нед.

Препарат хорошо переносится

Дозировку повышают каждые 4недели,делают это аккуратно,чтобы не вызвать побочную реакцию

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Для диабета 2 типа нужно ли переходить на инсулин?

1 ответ

10 ноября 2025

У меня большая проблема с сахаром. Диабет 2 типа. Я принимаю сахароснижающие таблетки. Натощак сахар 5-6, через 2 часа после обычной еды сахар больше 12. Гликированный гемоглобин 9.В целом самочувствие плохое: зверский аппетит, жажда, я очень похудела, сохнет рот, проблемы со...

Галина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Такое повышение глюкозы крови указывает либо на неправильный подбор продуктов для питания или на недостаточность терапии. Не все препараты способны хорошо снижать уровень глюкозы после еды. Какие препараты и в каких дозировках принимаете?
Для подбора терапии рекомендую сдать кровь на креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмму, С-пептид, общий анализ крови и мочи. С результатами обратиться на очный прием к эндокринологу или терапевту.

Гипотиреоз

1 ответ

10 ноября 2025

Здравствуйте. У меня ттг- 4,1968, т4- 11,33, т3- 4,16. Пью эутирокс 25 мкг (по результатам анализов за 2024 год назначил эндокринолог). Вес 73 кг, рост 164см. Эндокринолог сказала поднять дозировку до 50 мкг.Этой осенью начала себя очень плохо чувствовать, голова кружится,...

Светлана

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Целевыми значениями ТТГ при лечении гипотиреоза являются 0,4-4,0 мкмн/мл. При превышении этих рамок рекомендуется повышение дозы левотироксина.
При сомнении в безопасности дозы можно обсудить с лечащим врачом повышение не на 25 мкг, а на 12,5 мкг (до 37,5 мкг/сут) и перейти к 50 мкг, если жта доза окажется недостаточной.

Повышение кальция, очень плохо

1 ответ

10 ноября 2025

Здравствуйте, мне 32 года. Последние несколько месяцев чувствую себя ужасно, страшная слабость, скачки давления, причем скачет независимо от лекарств, не могу ходить в магазин и делать дела по дому, очень болит и ломит все тело.Когда сдала кровь, выяснилось что повышен общий...

Назира, Москва

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Повышение кальция значимое и требует обратиться к эндокринологу как можно скорее. Такое повышение может указывать на образование паращитовидной железы. Чтобы снизить кальций, нужно удалить это образование. Только диетическими методами этого не добиться.
Для выявления аденомы паращитовидной железы рекомендуют сделать УЗИ и сцинтиграфию щитовидной железы с паращитовидными железами.

Колю Велгия 1,7 сегодня последний, начала 0,25 не каких результатов убавила порцию до минимума ни на килограмм не ушла что делать?

1 ответ

10 ноября 2025

Я гипертоник, атеросклероз , пью очень много лекарств, от гипертонии и от холестерина, бляшку убрали на сосудах шеи , мне очень трудно ходить одышка, вес 85 при росте155 , мне 59 лет живот огромный руки ноги худые

Эльмира

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна

Здравствуйте!

Если на дозировке 1,7 мг Велгии нет снижения веса в течении месяца, рекомендуют перейти на следующую дозировку 2,4 мг - её результативность оцениваем в течении 4 недель, если вес не будет снижаться, то с лечащим врачом можно рассмотреть вариант перехода на другой, более эффективный препарат- Тирзепатид.

Также, учитывая большой живот, худые руки и ноги рекомендуют исключить гиперкортицизм: смотрят кортизол вечерней слюны

Витамины при гипертериозе

1 ответ

10 ноября 2025

Здравствуйте,я хотела бы принимать гидролизованный коллаген и перед покупкой решила уточнить нет ли у меня противопоказаний к приёму коллагена при имеющимся гипертериозе

Анастасия

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!

Наличие гипотиреоза (вне зависимости от достигнутой функции щитовидной железы) не является противопоказанием к употреблению гидролизованного коллагена. Приём препарата возможен.

Анализы для мужчины

1 ответ

10 ноября 2025

Добрый день. Порекомендуйте какие анализы (гормоны)сдать мужчине35 лет, рост 182,вес 113 кг.Анализы,чтобы понять в каком направлении двигаться для похудения

Анастасия

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!

В таких ситуациях начинают со стандартного обследования: глюкоза, гликированный гемоглобин, липидограмма, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, мочевина; ТТГ, т3 и т4 свободный, тестостерон общий, ГСПГ. Помимо этого - УЗИ органов брюшной полости.
Также обычно рекомендуется в течение недели вести пищевой дневник, чтобы рассчитать фактическую суточную калорийность рациона.

Результаты расшифровывает эндокринолог на личном приёме для выбора тактики дальнейших действий

Диабет 2 типа

1 ответ

10 ноября 2025

В июле выявлен диабет 2типа, принимаю Инкресинк 25+30. Сдала повторный анализ крови из вены- глюкоза была 9.7 стала 5.9, но инсулин был 6.4 а стал 2.0Скажите насколько критичен такой показатель инсулина или это нормально на фоне приема препараьа?

Мария

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Инсулин снизился на фоне приема препарата. Это нормально.
Контролировать в динамике инсулин в крови не нужно.
Контролируйте гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца.
Для вашего возраста цели могут быть такими:
1) гликированный гемоглобин менее 7.0%
2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л

Набор веса

2 ответа

10 ноября 2025

В том году из за проблем по женски были назначены противозачаточные на 3 месяца, за это время начался набор веса. В январе весила 66 кг, далее внематочная беременность и операция, после опять противозачаточные из за кисты ещё прибавка в весе. Все это время попытки похудеть...

Ирина

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!

Как правило, показанием для медикаментозного лечения избытка массы теля является индекс массы тела более 30 кг/м2. При росте 167 см и весе 77 кг ИМТ равен 27,6 кг/м2, в связи с чем подбор лекарственной терапии возможен только в индивидуальном порядке врачом на очном приёме при наличии сопутствующих заболеваний, связанных с избыточным весом (например, артериальная гипертензия) или при ином подтверждении преобладания пользы такого лечения над его риском.

Гипертиреоз

1 ответ

9 ноября 2025

Подскажите какие анализы сдать , при беременности поставили диагноз гипертиреоз( наблюдалась у эндокринолога) хочу взяться за это и вылечить , какие анализы нужно сдать ? Нужно ли делать узи щитовидной железы ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каряжкина Марина Владимировна

Здравствуйте!
Для оценки функции щитовидной железы исследуют ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.
Для установки точной причины тиреотоксикоза (избыточной продукции гормонов щитовидной железы) рекомендуют анализ крови на АТ к рТТГ, АТ ТПО и проведение УЗИ щитовидной железы.

Гсд беременных

1 ответ

9 ноября 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста, почему и что делать. ГСД поставили на сроке 34 недели беременности. На 28 неделе, результат глюкозы был в порядке. Измеряю сахар 4 раза в день. Ограничила сладкое, мучное, жареное. На голодный желудок сахар немного повышен, после еды...

Алла

Вопрос закрыт

Каряжкина Марина Владимировна

В ночное и раннее утреннее время вырабатываются гормоны, которые стимулируют печень и она начинает производить большее количество глюкозы. Чтобы снизить уровень глюкозы в крови, поджелудочная вырабатывает инсулин, но с увеличением срока беременности, чувствительность к собственному инсулину снижается и он не способен снижать сахар крови до нормальных значений.

Анализ на Антитела к тпо показывает 159.1

1 ответ

9 ноября 2025

Здравствуйте ТТГ-1,11 а/т к тпо -159.1. Почему он высокий? из за чего может быть? Я планирую беременность, может ли повлиять на берем-сть? Может ли быть низкий иммунитет из за этого? потрму что я очень часто болею Орви. Ровно Год назад в 2024г сдавала на а/т к тпо было - 16.6

Сардана

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

"может ли повлиять на берем-сть?" - нет

"Может ли быть низкий иммунитет из за этого? " - нет

Сейчас ТТГ в норме. Щитовидная железа работает нормально.
Вы носитель антител к ТПО. Повышенные антитела к ТПО обнаруживаются у многих.
Повышенные антитела к ТПО - это риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы в течение жизни. Необходим периодический контроль ТТГ.
Антитела к ТПО сдавать не нужно больше. Антитела к ТПО у вас будут всегда повышены в крови..

Разрешен ли тирзепатид, если у матери (возможно) был рак щитовидной железы

4 ответа

9 ноября 2025

Нахожусь на лечении у эндокринолога, очень сильно набрала вес. 36 лет, 175 см 93 кг. У меня гипотериоз, эндокринолог предложила пройти лечение тирзепатидом. Моя мать умерла 20 лет назад, возможно, но не точно, у нее был рак щитовидной железы.Прикрепляю заключение врача и всё...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Добрый вечер!
Противопоказанием является наличие у пациента медуллярного рака.
По представленным результатам анализов противопоказаний к инъекционной терапии нет.
Возможно у вашей мамы был другой тип рака, папиллярный, высоко дифференцированный , их несколько типов, они не являются противопоказанием. Если вы не знаете какой тип рака был у мамы, можно сдать ген RET чтобы исключить развитие медуллярного рака у вас в будущем.
Так как имеет АИТ , достаточно сдавать ТТГ 1 раз в год и делать узи щитовидной железы, следить за ростом узла.