Онлайн консультация флеболога

Question 1

8 июня

Добрый день. У дочери 8 лет заметила что вздулась венка на икре. До этого не было такого. Не болит и не беспокоит. Что это может быть ? Может сделать узи вен нижних конечностей ?

Катя, Братск

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-08T06:17:20+03:00

Доброе утро, Екатерина.

На что-то опасное внешне не похоже. Признаков воспаления, тромбоза или выраженного варикоза я не вижу. Это может быть просто возрастной особенностью.

Для Вашего спокойствия можно сделать УЗИ вен нижних конечностей. Оно покажет, есть ли просто особенность расположения сосуда или небольшое расширение поверхностной венки. Скорее всего ничего серьезного там не найдут

Пока ничего мазать и лечить не нужно, просто наблюдайте. Рекомендуется очный осмотр детского хирурга или сосудистого хирурга планово

Здоровья Вашей дочке 🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 2

Тянущие боли в левой части живота, отдающие в мошонку в левую ногу

4 ответа

7 июня

Беспокоят тянущие боли в левой нижней части живота, отдающие иногда в мошонку и в левую ногу. Бывает что боль концетрируется вообще только в ноге и отдает в пах. Возникает в разные моменты, но в основном при ходьбе, сидении, лежа утихает. Десять месяцев назад была операция...

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2026-06-07T09:55:56+03:00

Добрый день. Что значат «застойные явления в полости малого таза»?

Простыми словами, это венозный застой. Представьте, что вены малого таза — это трубы, по которым кровь должна оттекать от половых органов и прямой кишки к сердцу. Если этот отток замедляется или затрудняется, кровь скапливается, стенки вен расширяются (варикоз тазовых вен), возникает отек тканей. На МРТ это выглядит как «застойные явления», изменение сигнала от окружающей клетчатки.
Ваши симптомы — тянущая боль внизу живота, иррадиация в мошонку и по ходу ноги могут быть признаками синдрома тазовой конгестии (варикозной болезни вен малого таза).
Я бы рекомендовала выполнить:
- УЗДГ вен малого таза с пробой Вальсальвы и в ортостазе (стоя). Нужно посмотреть скорость кровотока, диаметр вен и наличие рефлюкса (обратного тока крови) по гонадным и внутренним подвздошным венам.
· УЗИ почечных вен с оценкой пиковых скоростей кровотока. Это нужно для исключения/подтверждения синдрома Щелкунчика. Если соотношение скоростей в месте стеноза левой почечной вены и в ее дистальной части будет выше 4-5, диагноз подтвержден.
· Флебография таза (ангиография). Это золотой стандарт. Под контролем КТ вводится контраст, который покажет все расширенные вены, рефлюксы и зоны сдавления.
В настоящее время можно начать приём флеботоников. Флеботоники могут временно уменьшить симптомы. Например, Детралекс, 1000 мг 1 раз в день 2 мес.

Question 3

Отек ног и красные пятна на коже

5 ответов

6 июня

С недавних пор у мамы стали появляться красные пятна у щиколотки ног. Ноги отекают давно, но сейчас сильнее, очень надутые. Сложно ходить, боль в ногах и бедре. Есть варикоз. Как выявить причину отеков и от чего возникает краснота? Какие сдать анализы, не все подряд, а...

Андрей

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-06T19:27:23+03:00

Здравствуйте Андрей
Ознакомился с Вашим анамнезом

Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области

Вероятнее всего речь идёт о прогрессировании хронической венозной недостаточности на фоне варикозной болезни

Question 4

Отек голеностопа после нагрузки через месяц после артроскопии колена

4 ответа

6 июня

27 апреля сделали артроскопию колена, частичную резекцию мениска. Долго болела нога, лфк делала со 2 дня, ходила с опорой месяц. Сейчас то с одной опорой то без. В последние несколько дней значительно увеличила нагрузку, больше хожу, интенсивнее лфк. Отек голеностоп вчера...

Юлия

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-06T17:23:41+03:00

Кулешов Андрей Игоревич

Рад помочь Вам🙏

Question 5

Здравствуйте, можно пропить детралек, при тяжести в ногах, крутят ноги, капиляры лопаются и как синяки маленькие появляются

1 ответ

6 июня

Здравствуйте, детралек или флебодиа, что можно пропить, пр тяжести, ноют, как крутят ноги, мелкая сетка на ногах, ноют, мажу мазью троксерутин

Лидия

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-06-06T08:17:12+03:00

Здравствуйте!
При отсутствии рефлюкса в магистральных венах по УЗИ для устранения неприятных ощущений, действительно, показано пить по 1,5-2 месяца 2 раза в год либо Флебодиа либо Детралекс. Избегайте дженериков.
Кроме того занимайтесь регулярной гимнастикой для устранения мышечных спазмов и болей, работайте над устранением ортопедических проблем, запишитесь на массаж.
При сидячей работе показано носить компрссионные гольфы 1 класса компрессии.

Question 6

Здравствуйте, на виске поверхностная вена после сильного стресса стала виднее, вздулась. Что можно сделать? Пройдет ли со временем?

1 ответ

5 июня

Поверхностная вена на виске стала виднее и немного вздулась после затяжного стресса Что можно предпринять, и может ли вена восстановиться?

Елена

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-06T05:01:30+03:00

Доброе утро, Елена.

Если вена мягкая, не красная не горячая, без сильной боли и уплотнения ничего опасного здесь не вижу.

В похожих случаях рекомендуют на 1-2 недели снизить нагрузку, нормализовать сон меньше трогать и массировать это место. Иногда помогает прохладный компресс на 5-10 минут 2-3 раза в день. Если есть ощущение пульсации или распирания после тревоги это тоже укладывается в сосудистую реакцию

Да, со временем такая вена может стать менее заметной, когда уйдет стресс и сосудистый тонус восстановится. Но если она изначально расположена поверхностно, полностью исчезнуть может и не получится.

Желаю Вам здоровья!

Question 7

Плотная синяя шишка на ногах

4 ответа

5 июня

Целый день провела на ногах. Сейчас увидела шишку на передней стороне бедра синего цвета . Появилась внезапно. На ощупь плотная. Не болит. Не горит. Вокруг есть небольшое покраснение. 37 лет. Принимаю гормональные препараты эстретта. Выпила два бокала шампанского. На все...

Денис, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-05T19:44:13+03:00

Добрый день.

Больше похоже на поверхностную гематому или лопнувший небольшой подкожный сосуд на фоне нагрузки на ноги.

Тромб глубоких вен так не выглядит при нем больше характерны распирающая боль, нарастающий отек всей ноги, чувство жара, тяжесть в икре

Но с учетом приема Эстретты я бы все же относился внимательнее, потому что эстрогены повышают риск тромбозов

Пока рекомендуют 1-2 дня не массировать это место не греть, алкоголь сегодня больше не пить, ногу вечером держать чуть выше уровня тела.
Можно местно наносить Лиотон гель 2-3 раза в день 5-7 дней или Троксевазин гель. Если это маленькая гематома, она начнет менять цвет и постепенно уменьшаться

Очень помогло бы фото. По нему можно будет точнее понять это сосуд, гематома, воспаленный узелок или что-то венозное.
Жду фото и еще напишите есть ли уплотнение именно под кожей или как шарик в вене, есть ли варикоз, курите ли Вы и как давно принимаете эстретту?

Question 8

Боль в икроножной мышце

3 ответа

4 июня

Меня несколько дней беспокоят боли в икре правой ноги. На узи записалась только через неделю. Подскажите может ли это быть тромб. Отека нет , цвет не изменен, больше болит при вытягивании ноги. В покое боли нет. Очень боюсь за тромб. Есть варикоз. Может что то попить от тромбоза?

Ирина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-04T11:15:45+03:00

Добрый день, Ирина.

По описанию это не очень похоже на острый тромбоз глубоких вен. При нем больше настораживают выраженный отек одной ноги, изменение цвета кожи чувство распирания, усиление боли при ходьбе и прикосновении к икре.
У Вас боль больше связана с натяжением мышцы при вытягивании ноги, а в покое ее нет и это похоже на мышечное перенапряжение, венозный застой на фоне варикоза или раздражение сухожилий

Но полностью исключить тромб без УЗИ нельзя, поэтому дуплекс вен сделать нужно обязательно.
Пока ждете обследование, рекомендуют не греть ногу не делать массаж и не перегружать ее.
Полезна спокойная ходьба, а не лежание без движения. Если есть компрессионный трикотаж, который Вам уже подбирали при варикозе можно носить днем

Самостоятельно начинать серьезные препараты от тромбоза вроде Ксарелто, Эликвиса или Гепарина не стоит у них есть риск кровотечений.

В похожих случаях рекомендуют местно гель с гепарином или троксерутином 2 раза в день 7-10 дней

Желаю Вам здоровья и спокойствия, по Вашему описанию картина не выглядит угрожающей🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 9

Ожоги и шрамы после коагуляции вен под глазами

3 ответа

4 июня

Добрый день!В ходе процедуры коагуляция вен в периорбитальной зоне остались ожоги от лазера. После заживления ожогов остались видимые шрамы-впадины под глазами, ни о какой эстетике речи не идет. Доктор сказал, что такая ситуация - это вариант нормы. Реакция именно моей кожи....

Анна, Таганрог

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-04T10:51:17+03:00

Добрый день, Анна.

По фото видно что после процедуры сформировались небольшие втянутые рубчики в периорбитальной зоне. Такое осложнение после лазерной коагуляции действительно возможно, кожа очень тонкая и чувствительная.

На глубину реакции могли влиять индивидуальные особенности кожи, параметры лазера состояние кожного барьера

Сказать однозначно, что была именно ошибка при проведении процедуры, по фото невозможно. Но и назвать подобные изменения полностью нормальной ожидаемой реакцией тоже нельзя, потому что спустя 3,5 месяца сохраняются заметные рубцовые впадины. При этом кожа в этой зоне восстанавливается долго, процесс формирования рубца может продолжаться до 6-12 месяцев, поэтому улучшение еще возможно

Сейчас рекомендуют защищать область от солнца SPF 50 ежедневно, избегать агрессивных процедур и не травмировать кожу.

В похожих случаях рекомендуют средства с силиконами, декспантенолом, иногда микротоки или щадящие методы коррекции рубцов уже после очной оценк. Лучше показаться дерматологу-косметологу

Желаю Вам хорошего восстановления🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 10

Компрессионные чулки в беременность

3 ответа

4 июня

Добрый день. Еще до беременности чуть больше года назад случайно на узи вен нижних конечностей ( перед операцией по удалению полипа) обнаружили варикоз.Была у флеболога сказал во время беременности носить трикотаж 2 класса.Вена расширена в бедре, гольфы как я поняла мне не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-04T10:06:51+03:00

Доброе утро, Анна.

У Вас есть варикоз без тромбоза и без тяжелых нарушений свертываемости крови.
Анализы для беременности спокойные, критичных отклонений я не вижу. Рисков для ребенка по этим обследованиям сейчас нет

С компрессионным трикотажем у Вас просто анатомически не складывается, так бывает при большом объеме бедер и мягких тканей. Если чулки скручиваются пережимают ногу и Вы не можете в них ходить толку от них мало, не нужно мучить себя через силу

Раз ноги не болят нет сильных отеков, покраснения и по УЗИ тромбов не было, то сейчас достаточно двигаться, не сидеть долго без движения и пить воду
Кардиомагнил Вы уже принимаете это хорошая профилактика

Беременность у Вас по этим данным выглядит достаточно спокойно.
Здоровья Вам и легких родов🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 11

Язва на ноге

4 ответа

4 июня

Здравствуйте, хотела адресовать вопрос дерматологу, но интернет мне сказал что-то про трофическую язву. Я не знаю, что это, поэтому и пришла за помощью. У меня варикоз 1 ст писали в том году. Жалоб нет. Принимала флебодиа и в конце курса вылезла вот такая язва на ноге. Мажу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-04T07:45:28+03:00

Доброе утро.

По фото это не похоже на классическую трофическую язву. Больше похоже на участок воспаленной вены или поверхностный тромбофлебит на фоне варикоза. Есть плотный темно-красный очаг без глубокой открытой раны, для трофической язвы картина другая там есть дефект кожи, длительно незаживающая рана. Флебодиа такое не вызывает, просто совпало по времени

Сейчас рекомендуют сделать УЗИ вен нижних конечностей как можно раньше, чтобы исключить тромб в подкожной вене.
Особенно с учетом варикоза, гипертонии, атеросклероза и перенесенного ОНМК.

До обследования не греть не массировать, не распаривать ногу. В похожих случаях рекомендуют местно Лиотон гель 2-3 раза в день 10 дней или Индовазин 2 раза в день 7-10 дней.

Компрессионный трикотаж 2 класса днем тоже может помочь

Желаю Вам здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 12

Варикоз? Ощущение тёплых волн в одной ноге

3 ответа

3 июня

Добрый день. Последнее время меня начало беспокоить ощущение тёплых волн в левой ноге. Ощущение длится волнами по несколько секунд, потом проходит. В день так раз 5-6. Во время ходьбы почти не беспокоит, в основном, в положении сидя или стоя. Иногда гудят ноги, сегодня после...

Мария, Смоленск

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-03T13:55:25+03:00

Добрый день, Мария.

По описанию и по фото данных за острый тромбоз я не вижу.
При тромбозе глубоких вен появляются выраженный отек одной ноги, распирающая боль усилени боли при ходьбе, покраснение или синюшность кожи нога становится горячей и плотной.

У Вас больше похоже на венозный застой, начальные проявления венозной недостаточности или раздражение нерва по внутренней поверхности голени и стопы

В области которую Вы отметили, проходит большая подкожная вена и нервные веточки поэтому ощущения тепла, жжения, гудения могут быть именно от них

Вы записались на УЗИ вен абсолютно правильно, это поможет окончательно исключить тромбоз и посмотреть клапаны вен.
До УЗИ рекомендуют не перегружать ноги, не сидеть долго с согнутыми ногами периодически ходить, вечером держать ноги чуть выше уровня тела 15-20 минут.
Также рекомендуют компрессионный трикотаж 1 класса при длительных прогулках или нагрузке

Пока по Вашему описанию картина спокойная. Желаю Вам здоровья🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 13

Варикоз и контрацепция

3 ответа

3 июня

Здравствуйте! 8 лет принимала ОК Силует, но после похода к флебологу мне сказали что у меня начинающийся варикоз, и скорее всего таблетки спровоцировали его появление а так же наследственная предрасположенность.. такой вопрос, какой метод контрацепции безопасен в таком...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-03T13:20:40+03:00

Здравствуйте.

По современным рекомендациям именно начальный варикоз без перенесенного тромбоза не является строгим запретом для гормональной контрацепции, но после 8 лет приема комбинированных ОК с эстрогеном я бы все же склонялсяуйти от него

Эстроген больше всего связан с повышением риска венозных тромбозов и нежелателен при варикозной болезни

В подобных случаях выбирают внутриматочную контрацепцию или препараты только с прогестином. А вот комбинированные таблетки, пластыри и кольца уже менее предпочтительны. Поэтому нужно обсудить с гинекологом именно варианты без эстрогена а у флеболога уточнить стадию варикоза по УЗИ вен. Не переживайте, безопасные варианты есть

Желаю Вам здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 14

Мелкие венки при беременности

5 ответов

1 июня

Добрый день.Появились венки мелкие на двух ногах.Сейчас у меня вторая беременность,срок 16 недель, вес подрос лишь на 1 кг.В прошлую беременность ,когда я набрала 18 кг ,никаких венок не вылазило.Что делать,чтобы предотвратить осложнения и не хотелось бы ,чтобы норм в такой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-01T14:43:11+03:00

Добрый день.

По фото больше похоже на начальные сосудистые изменения на фоне беременности телеангиэктазии и ретикулярные венки.
Это не опасно и не тромбоз, а реакция вен на гормональные изменения, увеличение объема крови и нагрузку на сосудистую стенку
Такое может появиться даже при небольшом наборе веса, тут дело не только в килограммах.

Сейчас у Вас пока нет выраженного варикоза, узлов или отека поэтому ситуация выглядит спокойная.
Чтобы не было прогрессирования, рекомендуют компрессионный трикотаж 1 класса лучше чулки для беременных, надевать утром до подъема с постели и носить днем при длительной ходьбе, поездках, работе на ногах.

Также рекомендуют больше ходьбы, не сидеть долго со свешенными ногами, дома периодически держать ноги выше уровня таза 15-20 минут. Очень важно не набирать резко вес и пить достаточно воды

Венотоники при беременности без жалоб и без варикозных узлов пока не нужны. Для контроля можно сделать УЗИ вен нижних конечностей во 2-3 триместре, если появятся тяжесть, отеки боль или новые крупные вены
После родов часть этой сеточки может стать значительно менее заметной.

Желаю Вам спокойной беременности и здоровья🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 15

Опухла нога в районе щиколотки

1 ответ

1 июня

Здравствуйте. Неделю назад ходила на каблуках, после заметила сильный отек в районе щиколоток на обеих ногах. Еще болели икры. Отек к утру немного спадал а потом к вечеру опять появлялся. Держала ноги на стене, становилось лучше. Сходила к флебологу, сделали УЗДС вен нижних...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-01T13:01:29+03:00

Добрый день.

По фото выраженного отека, который бывает при сердечной или почечной недостаточности я не вижу.
У Вас больше похоже на венозно-лимфатическую перегрузку после каблуков и длительной нагрузки на мышцы голени. То что отек уменьшается после поднятия ног вверх и к утру становится меньше говорит именно в пользу венозного застоя, а не проблем с сердцем или почками.

При сердечных и почечных отеках они держатся более стойко, становятся симметричными, плотными, появляются не только около щиколоток

УЗДС у Вас хорошее тромбоза и значимого варикоза нет, это самое важное
Телеангиэктазии и ретикулярный варикоз могут давать тяжесть чувство распирания и склонность к отекам после нагрузки

Рекомендуют пока 2-3 недели избегать каблуков, длительного стояния и жары.
Ноги вечером держать выше уровня сердца 15-20 минут.
Хорошо помогает компрессионный трикотаж 1 класса компрессии днем при нагрузках и прогулках.
В похожих случаях рекомендуют Детралекс 1000 мг 1 раз в день 30 дней или Венарус 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.

Для спокойствия можно сдать общий анализ мочи, креатинин, мочевину, общий белок крови, ТТГ и сделать ЭКГ. Но по Вашему описанию и фото серьезной сердечной или почечной причины нет, не переживайте.

Желаю Вам здоровья и спокойствия🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Онлайн консультация флеболога

Вопросы флебологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме