пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Можно ли пить Урсосан если камень в желчном лежит в протоке
3 декабря 2024
Здравствуйте. Мне назначили препарат Урсосан,но он желчегонный. У меня большой камень в желчном 2 см лежит в протоке,не будет ли мне хуже? Не пойдет ли мой камень вместе с желчью?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Так как камень больших размеров, он растворению не подлежит. В подобной ситуации может назначаться прием препаратов урсодезкосихолевой кислоты в дозировке не более 500мг в сутки с целью улучшения оттока желчи (препарат разжижает желчь, т.е. улучшает ее реологию, тем самым обеспечивает лучший отток) ), а также на фоне изменения показателей биохимического анализа крови. Решение о приема препарат принмает лечащий врач на очном приеме.
Удалять ли желчный пузырь
3 декабря 2024
здравствуйте. мой муж приезжал в отпуск с сво, сделал фгдс и узи желчного. Поставили множество диагнозов, нашли два полипа и много камней в желчном (большой и много мелких), хронический панкреатит, увеличена печень, гастрит, эзофагит. Врач выписал урсосан, и отправил на сво...
Есения
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для более точных рекомендаций требуются протоколы исследований и заключения. По вышеописанному могу сказать, что обычно рекомендована холецистэктомия, если размер камня более 1 см, есть акустическая тень, если камней много (больше 1/3 пузыря), если есть клиническая симптоматика. Если камни не подлежат растворению препаратами рекомендуется ограничивать жиры животного происхождения, так как они вызывают сокращение желчного пузыря и могут вызвать приступ желчной колики с вклинением камня в желчный проток ( и даже развитие механической желтухи).
Здоровья Вам и мужу!
Беспокоит частая диарея
3 декабря 2024
Добрый день. Еще с детства проблемы с жкт. В последнее время на протяжении полугода беспокоит частая диарея сменяющаяся запорами. Живот при этом не болит. Лишь иногда бывают спазмы. Аппетит хороший. Тошноты нет. Как поем минут через 15 в туалет. На продукты, непореносимость...
Алёна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для постановки диагноза СРК требуется исключение органической патологии ко стороны кишечника. Для этого рекомендуется пройти дообследование, то есть выполнение колоноскопии в такой ситуации целесообразно. Также рекомендовано выполнить анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile, анализ кала на панкреатическую эластазу.
Будьте здоровы!
Можно ли употреблять симетикон перед сдачей кала на эластазу
3 декабря 2024
Симетикон перед сдачей кала на эластазу можно или нет?
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Симетикон уменьшает поверхностное натяжение в кишечнике, действует в просвете кишки и не всасывается. Можно употреблять. Для достоверности анализа кала на панкреатическую эластазу у пациента не должно быть диареи (жидкого стула), иначе результат может быть заниженным ложно.
Расшифровать капрограимму у ребенка
2 декабря 2024
Месяц назад у ребенка 1,5 была острая крапивница, был преднизолон, бак сет пропили две упаковки, антигистаминные до сих пор, крапивница не прошла, были у аллерголога, Сказала что скорее всего не пищевая аллергия , можно есть все что ели до, хотя ig e 087 , но когда мы...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена.
К сожалению, копрограмма - метод исследования с низкой диагностической ценностью, он чаще всего не используется для постановки диагноза и лечения.

Обычно достоверным в этом анализе является выявление яиц гельминтов или выраженное воспаление.
В предоставленном анализе это не выявили.

Показатели копрограммы могут меняться ежедневно и зависят от пищи, которую ест ребенок ( ее количество, консистенция и т.п.), возраста ребенка, умеет ли ребенок тщательно жевать.

У детей до 5-6 лет идет процесс формирования процессов пищеварения, поэтому в копрограмме может определяться «большое количество» различных составляющий. Не стоит переживать по этому поводу.

Здоровья!
Повышенный уровень билирубина
2 декабря 2024
Здравствуйте. Мне 52 года. Каждый год проходу диспансеризацию. В этом году уровень билирубина в крови 28. Скажите, это опасно или нет. Емлитда, то что делать?
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алексаендр! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Уровень общего билирубина 28 не является высоким и сам по себе в коррекции не нуждается. С целью уточнения причины повышения билирубина необходима следующая информация: Вас сейчас что0то беспокоит касательно ЖКТ? Ранее билирубин повышался? Какие результаты остальных параметров биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза? Какие обследования ЖКТ ранее выполняли?
Приём лекарств
2 декабря 2024
Как правильно принимать ганатон? До еды это понятно. За 5, 10, 15 минут до еды?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно инструкции, препарат Ганатон рекомендуют принимать по 1 табл. 3 раза в день за 30 минут до еды.
Повышены али и аст
2 декабря 2024
Добрый день.ребенок 3,5 года,была рвота 12 раз желочью,поставили противорвотный укол.поднялась температура 38,5.потом было обезвоживание,ребенок лежал два дня,отпоили водой.Пьем 4 день мотилиум,после него была однократная рвота едой утром.С начала болезни прошло 4 дня,сейчас...
Марта, Казань
Вопрос закрыт
Марта, здравствуйте! Норма АСТ у детей с 1 года до 13 лет менее 50 ед/л, АЛТ менее 35 ед/л. Повышение некритическое, это вариант нормы после перенесенной инфекции и приёма лекарств. Лечения не требует, в норму придёт самостоятельно.
Неоформленный частый стул
2 декабря 2024
Ребенку уже 5.3 , стул до сих пор не оформлен. Скорее кашеобразный. Ходит в туалет 2- 3 раза в день. Вес набирает нормально и в целом самочувствие норм, без жалоб .Есть загиб желчного. Сдавали водородно- метановый тест сибр, фруктоза, лактулоза. На сибр и фруктозу...
Агния, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Важно понимать, что у некоторых детей кишечник может функционировать таким образом, и пока ребенок набирает нормальный вес и чувствует себя хорошо, это может быть вариантом нормы. Однако стоит рассмотреть ряд возможных причин:
- Положительные тесты на водород и фруктозу могут свидетельствовать о наличии синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) или непереносимости фруктозы, что может негативно влиять на формирование стула.
- Загиб желчного пузыря может влиять на пищеварение за счет недостаточного поступления желчи в кишечник, что может изменять консистенцию стула.
- Наряду с исключенными диагнозами, остаются возможными такие состояния, как пищевая аллергия или непереносимость других компонентов пищи.
- Диетические привычки ребенка могут играть ключевую роль, и корректировка питания (например, снижение содержания легких углеводов и добавление больше клетчатки) может помочь.

- Важно обсудить не только медикаменты (такие как пробиотики или ферменты), но и всю схему лечения, включая продовольственные рекомендации и факторы образа жизни. Обратите внимание, что лечение вроде Макмирора и пробиотиков может требовать времени и постоянства для достижения видимого результата.
Стоит также вести дневник питания ребенка.
Хронический поверхностный гастрит
2 декабря 2024
Терапевт выписала Нольпазу, а гастроэнтеролог Улькавис. Что лучше?
Валерий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Валерий! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Нольпаза и Улькавис - это разные по действию препараты и могут приниматься как отдельно, так и совместно. При рекомендации той или иной терапии врач основывается на симптомах, анамнезе заболевания, результатах протокола ФГДС.
Helicobacter pylori
1 декабря 2024
Здравствуйте подскажите пожалуйста, пропил неделю Эзомепразол можно но ли сдавать 13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori или нужно выждать 14 дней ?
Марат, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марат! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию необходимо выполнять согласно клиническим рекомендациям не ранее, чем через 14 дней после окончания приема Эзомепразола.
Ибупрофен перед ФГДС
1 декабря 2024
На утро завтра назначено ФГДС, сейчас вечером разболелалсь голова, можно ли выпить таблетку от головной боли, ибупрофен? (до процедуры еще 12 часов, грубо говоря) Не повлияет ли это на результаты исследования?
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ничего страшного
Таблетку можно принять
Боли в животе у ребенка и странное поведение малыша во время болей
1 декабря 2024
Добрый день, ребенку 2 года, с рождения мучаемся с жуткими болями в животе, вздутием и раньше были запоры. При болях ребенок перестает быть контактным, часто стереотипии но без погружения, как аутисты, можно отвлечь или переклчить на что-то. Иногла сам два три раза откроет...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. А проходили ли вы какие-либо обследования?
Узи внутренних органов, фгдс, мрт,
Рекомендуется консультация психотерапевта после обследования.
Фгдс рекомендуется для подтверждения диагноза целиакии, если вам выполняли и по биопсии все хорошо, тогда не понимаю почему на без/глютеновой диете?
Метеоризм, жидкий стул
1 декабря 2024
Добрый день! У дочки (2 г 2 месяца) уже 1,5 недели метеоризм в основном утром и вечером. Бывает, что говорит, что болит животик. Кушает как обычно, самочувствие тоже обычное. Какала до этого нормально, вчера вечером и сегодня утром был жидкий стул с множеством «мусора» (фото...
Татьяна, Тула
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Возможные причины симптомов:
- Вирусная или бактериальная инфекция: Учитывая, что у вас и у отца ребенка тоже были схожие симптомы, это может быть связано с вирусной инфекцией желудочно-кишечного тракта. Такие инфекции часто проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
-Диетические изменения: Если в рационе были изменения или введение новых продуктов (например, гречка), это тоже может влиять на стул и метеоризм.
Рекомендации на данный момент:
-Помогите пищеварению: Попробуйте временно исключить из рациона тяжелые и новые продукты, которые могут вызывать раздражение, например, молочные продукты и жирная пища. Питание должно быть легким и частым.
-Обеспечьте адекватное потребление жидкости, чтобы избежать обезвоживания из-за жидкого стула.
- Пробиотики могут помочь восстановить микрофлору кишечника, особенно после кишечных расстройств.
Желаю вашей дочке скорейшего выздоровления!
Помощь в лечении
1 декабря 2024
Здравствуйте, несколько лет назад, у меня обнаружили хеликобактер пилори, вылечили. В данный момент появилась признаки схожие на хп. Тяжесть в области брюшной полости в верх части, стул кашицеобразный и не ежедневный, с утра немного горечи было, обильное слюноотделение, и...
Ирина, Мичуринск
Вопрос закрыт
Здравсвуйте с базовых обследований:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: общий белок, альбумин, СРБ, билирубин, АЛТ, АСТ,
креатинин, глюкоза
УЗИ ОБП
ЭГДС
Кал на скрытую кровь
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск