Онлайн консультация гастроэнтеролога

Нужно соблюдение диеты и режима жизни . Периодически можно проводить лечение для улучшения работы печени. Вирус гепатита с ведь не определяется ,как я понял после лечения?

Здравствуйте, тест на хеликобактер пройти нужно: кал на антиген или дыхательный уреазный тест, при положительном результате- фгдс для оценки состояния слизистой желудка

Здравствуйте, Ольга! Диарея, продолжающаяся более недели - это серьезный повод обратиться к врачу. Такое состояние может быть вызвано различными причинами и требует тщательного обследования. Вот что я могу вам порекомендовать:

1. Запишитесь на прием к гастроэнтерологу. В Санкт-Петербурге хорошие специалисты принимают в клиниках СЗГМУ им. Мечникова, ПСПбГМУ им. Павлова, в Городском гастроэнтерологическом центре (ул. Хошимина, 3), Клинической больнице №122 и др.

2. До визита к врачу сдайте общий анализ крови и биохимию (белок, электролиты, печеночные и почечные пробы), копрограмму, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и простейшие, антиген Hp и токсины А и В Cl. Difficile. Также было бы хорошо сдать кал на углеводы, жиры и эластазу-1.

3. Гастроскопия, колоноскопия назначаются по показаниям, если есть подозрения на органическую патологию ЖКТ. Возможно, врач порекомендует сначала сделать УЗИ органов брюшной полости, ирригоскопию или КТ. Следуйте его рекомендациям.

4. Что касается диеты - сейчас вам показано щадящее дробное питание. Откажитесь от цельного молока, жирной, жареной, острой, копченой пищи, сырых овощей и фруктов, алкоголя, кофе, газировки. Ешьте каши на воде, слизистые супы, нежирное мясо и рыбу, паровые котлеты, белый хлеб, печенье. Пейте чай, отвары ромашки и черники, кисели, компоты. Пища должна быть теплой, а порции - небольшими.

5. Из препаратов врач может назначить противодиарейные средства (лоперамид, смекту), кишечные антисептики (нифуроксазид), пре- и пробиотики для коррекции микрофлоры, ферменты. Для регидратации подойдут аптечные солевые растворы (оралит, регидрон). С антибиотиками желательно определиться после получения анализов.

6. Соблюдайте питьевой режим - не менее 2-2,5 л жидкости в день, чтобы компенсировать потери. Следите за весом и самочувствием. При ухудшении состояния обращайтесь к врачу немедленно.

7. Стресс и переутомление действительно могут вызвать нарушения работы кишечника за счет расстройства нервной регуляции и местного иммунитета. Но столь продолжительная диарея редко бывает только из-за нервного напряжения. Все же необходимо исключить инфекционные, воспалительные и функциональные заболевания ЖКТ.

Постарайтесь беречь себя, хорошо отдыхать, избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. Но обязательно пройдите полное обследование, чтобы установить точную причину диареи и получить адекватное лечение. Выздоравливайте!

Здравствуйте, да, конечно, в первую очередь, рекомендую отрегулировать питьевой режим - пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки, чай, суп ,компот не считается - это еда, не вода. Рекомендую дообследование на сахар, гормоны щитовидной железы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте! Ганатон за 30 минут до еды , Рабепразол за 20 минут до еды, Денол через 45-60 мину после еды, Альфазокс на ночь . После окончания приема Денола - Ребагит после еды. Если Альфазокс сейчас необходим 3 раза в день - то Ганатон за 30 минут до еды, Рабепразол за 20 минут до еды, Альфазокс через 1 час после еды и на ночь. После окончания приема Адьфазокса -Денола и затем Ребагит.

Здравствуйте, Кристина Сергеевна.
ЛДГ повышен в результате лекарственного гепатита - повышается при разрушении клеток, в том числе и клеток печени.
СОЭ - неспецифический показатель воспаления в организме, реагирует на воспаление любого характера.
Восстанавливаются показатели примерно в течение месяца.

Дополнительного лечения не требуется.
Рекомендуется регулярное рациональное питание согласно средиземноморскому стилю питания - много продуктов с пищевыми волокнами, полезный ненасыщенный жир (подробные брошюры есть в Интернет).

Здравствуйте! Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам

Плюс узи обп

Здравствуйте, Дмитрий.
Да, процедура не противопоказана. Достаточно 3-5 дней нормальной температуры тела.

Здравствуйте, креветки это белок, т.е большая нагрузка на желудок, что вызвало нарушение моторики.

Вам можно:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 14 д
Омез 20 мг утром натощак 14 д
Креон во время основного приёма пищи(завтрак , обед , ужин) 7 дней

Здравствуйте! С целью уточнения функции панкреатобилиарной системы рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, а также ФГДС - с целью исключения желудочной патологии.

Мария,здравствуйте! Стул на ГВ может быть любым, главное чтобы не чёрный дегтеобразный и не белый ахоличный, допустимы чёрные точки, слизь, комочки створоженные, так как ферментативная система ещё незрелая. Нет каких-то норм по запаху стула, это какашки, они не должны пахнуть вкусно. Не надо лечить анализы или то,что в подгузнике, лечим ребёнка. Если ребёнок бодр, весел, аппетит сохранен, стул регулярный, то нет поводов для переживания.

Здравствуйте, необходимо на ЭГДС идти !

Здравствуйте!
Урсосан 250 мг 2 кап на ночь.
Фестал 1таб 3 раза в день после еды.

Здравствуйте.
Скорее всего боли беспокоят от воспаления желчного пузыря, они могут локализоваться и в середине.
Если есть возможность, то приложите протоколы узи и эгдс.