Онлайн консультация гематолога

Question 1

Анализ крови

5 февраля

03.12.2024 года был третий крио перенос в городе Екатеринбурге в клиника мать и дитя. Перед криопереносом принимали рекомендованные препараты (медицинское заключение от 16.10.2024 г. и выписку из мед. карты от 03.12.2024г. - прикладываем). 31.10.2024 года поставили укол...

Оксана, Красноярск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-05T11:42:53+03:00

Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

Подозрений на аутоиммунные патологии, антифосфолипидный сидром нет. Гомоцистеин в норме.

Небольшая лейкопения может быть при вирусных инфекциях, после получения большого количества препаратов. Общий анализ крови лучше пересдать ещё раз через 3-4 недели на фоне полного здоровья, вне менструации, вне приема препаратов.

Не увидела в анализах ферритин. Его лучше держать выше 40 нг/мл для беременности препаратами железа.

Question 2

Расшифровка анализа

3 ответа

5 февраля

Здравствуйте. Сдала клинический анализ, много изменений. Сказали обратиться к гемотологу. Можете подсказать, что-то плохое в крови?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-05T09:07:23+03:00

Здравствуйте
ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450. Тенденция к повышению тромбоцитов может быть связана с перенесенной инфекцией, а также дефицитом железа. В плановом порядке проверить уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок.
Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформула без особенностей.

Question 3

Расшифровка анализов

4 ответа

5 февраля

Здравствуйте. Сдала клинический анализ крови, хотела бы получить консультацию.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Павлович Юлия Андреевна · Answer · 2025-02-05T08:21:52+03:00

Павлович Юлия Андреевна

Здравствуйте, добавьте, пожалуйста, результат обследования.

Question 4

О глистов

1 ответ

5 февраля

Как избавиться от глистов с помощью таблетки подскажите

Хадича

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-05T11:54:40+03:00

Здравствуйте, заочно лечение не назначается.

Необходимо взять анализы, подтверждающие наличие паразитов и обратиться к педиатру или инфекционисту.

Question 5

Сомневаюсь в назначении препарата

1 ответ

5 февраля

Здравствуйте, беременность 11 недель, гинеколог назначила колоть в живот клексан 0.6. Почитала о нем в интернете и стало страшно. Действительно ли есть смысл от его применения? Помогите пожалуйста разобраться

Александра

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-05T22:00:52+03:00

На сердце клексан на влияет. Так как это кроверазжижающий по сути препарат , то риски кровоточивости соответственно повышаются.

Question 6

Можно ли бить тату при тромбоцитопатии?

1 ответ

5 февраля

С детства выставлена тромбоцитопатия, были кровотечения, синяки по телу и прочее. Сейчас мне 25 лет, подобные симптомы не наблюдаются. Можно ли мне бить татуировку с данным диагнозом?

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-05T07:46:46+03:00

Здравствуйте, если болезнь компенсирована, то противопоказаний нет. Небольшой риск повышенной кровоточивости может быть.

Question 7

Высокое давление и и покраснение в области живота после применения Дексаметазона

1 ответ

5 февраля

Здравствуйте!Скажите, пожалуйста, сдали общий анализ крови, анализ показал, что тромбоцитов 15, сдали все анализы для исключения Рака крови, врач назначил Дексаметазон 4 дня по 40 мг, ставим внутривенно, в первый же день повысилось давление и высыпало в районе живота, что...

Александр

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-05T07:48:10+03:00

Здравствуйте, возможно, высыпания связаны с низкими тромбоцитами, а не введением дексаметазона. Если давление неконтролируемое, высокий риск сосудистых осложнений, то дексаметазон скорее всего отменят.

Question 8

Низкий протромбин

1 ответ

5 февраля

Беременность 9 недель . Низкий протромбин 58.4. Что делать ?

Инна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-03T06:32:38+03:00

Здравствуйте,если беременность протекает хорошо, биохимия в норме, нет кровоточивости, то из лечебных мер ничего не требуется.

Question 9

Страдаю анемией.

1 ответ

5 февраля

Здравствуйте, мне 45 лет.Прикрепляю анализы за последние полгода. Сдавала через три месяца. В августе, сентябре пила сорбифер, 2 месяца ежедневно по 1 таблетке, с октября пью только в период месячных, 5 дней. Гемоглобин пришел в норму, но показатель МСНС ниже в 10 раз....

Света, Архангельск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-05T08:03:12+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для разбора ситуации нужно видеть анализы.

Question 10

Понижен протромбин беременность 9 недедь

1 ответ

5 февраля

Почему понижен этот показатель , какие анализы еще сдать или надо принимать лекарства ?

Инна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-03T06:39:24+03:00

Здравствуйте,чаще всего снижение происходит при нагрузке на печень во время беременности,проблемах ЖКТ,воспалениях. Гинеколог оценит остальные анализы и самочувствие и предпримет верную тактику.

Question 11

Пятнышки под кожей

3 ответа

5 февраля

Беременность 37 недель. Последний месяц полностью постельный режим на ногах появились будто кровь под кожей как прищемила но такого не было. На ногах и ягодицах на тех местах на которых сижу последние 3 дня. Фото все и анализы последние прилагаю. Начиталась конечно в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-05T19:25:34+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Хорошо, следуйте рекомендациям врача по готовности мазков.

Question 12

Кожные синяки

1 ответ

5 февраля

Здравствуйте,появляются как синячки маленькие, то бывают синяки большие и внутри уплотнение в виде шарика что-то на вроде этого, то ли сосуды лопаются ,никто не может сказать и бывает тянуло прям на роне. Была у флеболога, сказал все в норме по его части, Вены проходимы, в...

Регина, Красноярск

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-06T12:51:43+03:00

Здравствуйте, Регина
Необходимо сдать коагулограмму, ОАК+тромбоциты, агрегацию тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристоцетином. С результатами обратиться к гематологу очно.

Question 13

Железодефицитная анемия

3 ответа

5 февраля

Здравствуйте.С 2019г начала лечение по Анемии у Гематолога, и далее поддерживаю. Изначально гемоглобин: 90, ферритин: 10. Назначили Солгар Железо 2 к в день (одно время даже по 3к назначали временно), и фолибер, затем анкерманн (вит В12), затем отменили вит В12. Следили за...

Анастасия

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-02-05T01:18:40+03:00

Здравствуйте. По представленному анализу крови уровень гемоглобина в норме, ферритин достиг целевого уровня. Обосновано можете сделать перерыв в приеме препаратов железа, через 3 месяца повторите контроль анализов крови, при снижении ферритина ниже 30, возобновите прием препаратов железа. Также можно рассмотреть профилактический прием препаратов железа в дни менструации, т.к. чаще всего кровопотеря в эти дни и является причиной железодефицитных состояний.
Солгар относится к группе БАД, но благодаря форме железа легче всасывается и обычно имеет меньше побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт, по сравнению с препаратами двух- или трехвалентного железа, но и для нормализации уровня железа его прием может занимать больше времени. Не встречала информации, что он может вызывать негативное воздействие на кишечник.
Вы можете при профилактическом приеме или с лечебной целью поменять препарат железа как на привычные солевые - трехвалентное железо - Мальтофер, Феррум-лек, двухвалентное железо - Тотема, Тардиферон, Сорбифер и др., либо использовать другие БАД - Сидерал, железа хелат Эвалар.

Question 14

Повышенный СОЭ

1 ответ

5 февраля

Добрый день, по результатам анализов СОЭ 55, все остальное в норме. Что может быть? Сдавала в последний день менструации , был насморк накануне. Могло ли повлиять. Спасибо за ответ

Людмила, Чита

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-06T12:47:31+03:00

Здравствуйте, Людмила
СОЭ- неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, при анемии.
Ситуацию взять на контроль. При сохранении повышения выполнить анализ на общий белок и белковые фракции

Question 15

Тромбоциты 105

3 ответа

5 февраля

Сыну 37 лет, общий анализ крови показал тромбоциты 105, коагулограмма норма, анализ брали в острый период геморроя с незначительным кровотечениеПринимает сероквель, конвулекс длительно , более 10 лет, каждый код делаем контрольный анализ, все было в норме. Может ли быть...

Светлана, Брянск

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-02-05T01:59:42+03:00

Ещё забыла упомянуть, для уменьшения симптомов геморроя можно рассмотреть прием венопротекторов - Детралекс или Троксевазин или др. Также обязательно добиться того, чтобы был регулярный мягкий стул, если с питанием это сложно коррелировать, рассмотрите прием слабительных препаратов (например,Дюфалак, Форлакс), при стойких запорах обратитесь на консультацию гастроэнтеролога.

Question 16

Повышен средний объем тромбоцитов

6 ответов

2 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Question 17

Повышен гематокрит

5 ответов

22 июня 2023

Людмила, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Question 18

Почему гемоглобин норма? а Ферритин низкий?

4 ответа

1 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 19

Низкий гемоглобин при беременности

2 ответа

3 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Question 20

Омега 3.6.9 польза и вред.

2 ответа

18 сентября 2022

Граф

Вопрос закрыт

Question 21

Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты

4 ответа

12 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Question 22

Анемия, низкий ферритин, ферретаб

3 ответа

7 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 23

Повышен P-LCC

3 ответа

24 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Question 24

Недостаток железа и b12

2 ответа

7 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 25

Железо выше нормы у ребенка

4 ответа

26 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Препараты железа

6 ответов

8 июня 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Тромбокрит повышен

7 ответов

7 июня 2022

Денис, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Question 28

Низкий Ферритин

3 ответа

3 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 29

Сколько принимать максимум мг хелата железа в день при низком ферритине

3 ответа

31 мая 2022

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Question 30

В 12 анемия

5 ответов

12 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Question 31

Синяки на теле без причины

5 ответов

5 мая 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Question 32

Как быстро поднять гемоглобин

3 ответа

28 апреля 2022

Наталия, Мурманск

Вопрос закрыт

Question 33

Железодефицитная анемия латентная лёгкой степени тяжести. Нужны ли капельницы?

3 ответа

31 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 34

Гемоглобин не поднимается

2 ответа

25 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 35

Замена ксарелто на эликвис

5 ответов

16 января 2022

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу