Онлайн консультация гематолога

Question 1

1 ответ

3 февраля

Здравствуйте. У меня анемия, но какая в итоге не ясно. После в/в феринжекта гемоглобин все равно ниже нормы, но поднялся на 25 ед. Прописали фолиевую 1 мг и Нейромультивит, в инструкции вроде не рекомендуется их совмещать. Скажите так ли это? И ещё принимаю д3+к2, магний в6,...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-04T09:02:16+03:00

Здравствуйте, все препараты можно совмещать. Между каждой таблеткой в идеале делать перерыв час

Question 2

Тромбоциты

1 ответ

3 февраля

Как можно поднять тромбоциты за месяц?Через месяц будет плазматация в колено,а травматолог сказал,что тромбоциты понижены

Лидия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-03T06:29:31+03:00

Здравствуйте, повышение тромбоцитов проводится введением дексаметазона, преднизолона по специальной схеме , если уровень ниже 100 тыс при иммунной тромбоцитопении

Question 3

Общий анализ крови

3 ответа

3 февраля

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ. Волнует отклонение в тромбацитах и базофилах

Лилу

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-02-04T01:45:41+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

1) Базофилы повышены только в относительных (%) значениях, абсолютное количество в норме, для нас важны именно абсолютные значения.

2) Норма тромбоцитов гематологическая 150-450 тыс/мкл.
У вас норма

3) СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов
СОЭ может повышаться у здоровых людей, например, при железодефицитном состоянии, при менструации, после еды.
Важнее смотреть С реактивный белок.
Дополнительно стоит сдать ферритин для оценки запаса железа в организме, норма выше 40 нг/дл

Question 4

Синяки без причины

1 ответ

3 февраля

Какое лечение применить? Синяки, анемия, увеличенное протромбированное время. Гепатоз печени подтвержденный. Женские кровотечения с брльшой потерей крови. Течение всех симптомов 2,5 года.

Алла

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-03T23:10:31+03:00

Гепатоз подлечивается диетой, курсами гепатопротекторов.
В коагулограмме у вас идёт несоответствие ПТВ, а напротив стоит норма для МНО. Надо пересдать анализ или попросить лабораторию исправить опечатку. ПТВ у вас в норме если отталкиваться от общепринятых значений.

В целом по кровоточивости дополнительно стоит сдать аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами, фактор Виллебранда, активность фактора Виллебранда.

По анемии проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ чтобы официально подтвердить железодефицит и начать прием препаратов железа в адекватных лечебных дозах.

Question 5

Повышение эозинофилов

3 ответа

3 февраля

Здравствуйте! Ребёнку 3 месяца. Прошу прокомментировать анализы крови. Смущают повышенные эозинофилы. Три неделе назад лежали в больнице, сейчас подняла анализы и увидела, что тоже были повышены, но нам по этому поводу ничего не сказали. Начиталась уже про самое страшное,...

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-03T22:38:33+03:00

Здравствуйте! Анализ в возрастной физиологичной норме. Повода для тревоги нет. Гемоглобин от 95г/л ваша возрастная норма.

Лейкоз и другие опухоли крови исключены. Эозинофилы в абсолютном числе( не в процентах) в полной норме. Именно этот параметр имеет клиническое значение. Показаний для дообследования нет.

В целом эозинофилы повышаются на повышенный аллергофон, прием каких-либо препаратов, на вирусные инфекции, паразитозы.

Question 6

У ребенка гемоглобин 133

2 ответа

3 февраля

Мальчику 6,5 лет высокий гемоглобин 133 и эритроциты 354В чем может быть причина ?Воду пьет

Мухаммад

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-03T21:55:39+03:00

Здравствуйте, гемоглобин до 155 г/л норма для вашего возраста.

Для полноты картины приложите к вопросу анализ крови.

Question 7

Пониженные лейкоциты у ребенка

2 ответа

3 февраля

Здравствуйте! Моему сыну сейчас 11,5 месяцев и с 6 месяцев в анализе крови пониженые лейкоциты, сильно понижены именно нейтрофилы. Беременность прошла хорошо, роды были в 40 недель, после родов образовалась кефалогемматома, была желтуха, гематому пунктировали, максимальное...

Юлия, Красноярск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-03T21:13:24+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, прикладывайте , пожалуйста, анализы.

Question 8

Анализ крови ребенка

1 ответ

3 февраля

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови ребенка 5 лет. Переболели энтеровирусом без температуры. Была только сыпь на ладонях и стопах, сильно ударил по кишечнику это сейчас лечим с гастроэнтерологом. Есть ли отклонения или дефициты? Врачи вообще не смотрят этот...

Наталья, Череповец

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-03T21:05:45+03:00

Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула в норме.
Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет.
Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. Тромбоцитарные индексы в норме.
4) СОЭ в норме.
Общий анализ мочи без признаков воспаления.
Анализ крови и мочи у Валерии в норме, повода для переживаний нет!

Question 9

Высокое железо

1 ответ

3 февраля

Здравствуйте, ребенок девочка 10 лет,рост 146 ,вес 32,занимается спортом,легкой атлетикой,активных жалоб нет,в течении полугода повышено железо незначительно,ферритин норма,общ. Белирубин тоже выше нормы незначительно,гемоглобин 136 г/л,эритроциты 4.7 ,Узи обп норма ,с чем...

[email protected], Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-03T20:30:09+03:00

Здравствуйте
Норма гемоглобина для возраста до 155 г/л, гематокрита до 45%. Повышения нет.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС/железо).
Сывороточное железо - очень изменчивый показатель. Его уровень зависит от съеденной накануне пищи, циркадных ритмов, фазы цикла (если есть менструация). Опасности в повышении нет.

Question 10

Тромбоцитопения неуточненного генеза

2 ответа

3 февраля

Низкие тромбоциты , хотел сдать кровь на донорство показало тромбоциты 104 , сегодня сдавал на оак показало 76Что делать?

Иван, Тобольск

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-04T11:01:44+03:00

Это нельзя предугадать. Возможно, занижение ложное. Необходимо, как минимум, сдать с подсчетом по Фонио

Question 11

Низкий уровень ферритина

0 ответов

3 февраля

Здравствуйте!у девочки 13 лет в анализе крови пришли показатели ферритина 14.0 нг/мл при повышенных тромбоцитах 367+ ×10*9/л и повышенном кальции 2,61+Являются ли такие результаты признаком анемии и нужно ли лечение?Спасибо

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-03T21:48:43+03:00

Здравствуйте, анемия- это снижение гемоглобина менее 115г/л.
Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30 нг/мл, то это скрытый железодефицит.

Прием препаратов железа в такой ситуации показан.

На усмотрение лечащего врача можно выбрать : мальтофер, ферлатум, тотема, ферретаб.

Question 12

Расшифруйте анализ крови

2 ответа

3 февраля

Здравствуйте! На протяжение двух недель беспокоят боли в ноге (либо мышечные, либо нерв, непонятно). Решила сдать кровь, тромбоциты на нижней границы нормы, лимфоциты понижены, эозинофилы понижены или их вообще нет, нейтрофилы повышены, эритроциты по нижней границы, очень...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-03T19:52:27+03:00

Здравствуйте, пока анализов не вижу, подгружайте и сообщите. Все прокомментирую.

Question 13

PDW и MPV слегка повышены

1 ответ

3 февраля

здравствуйте.три дня подряд очень волновался перед сдачей оак, жуткий ипохондрик.пришли анализы, повышены MPV и PDW,тромбоциты в норме.MPV 12.0 (норма лаборатории 9.6-11.8) PDW -16.5 (норма лаборатории 9-14) тромбоциты 288 (норма лаборатории 175-332) тромбокрит 0.34 (норма...

Ал, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-03T21:26:13+03:00

Здравствуйте, повода для переживания нет, это вариант нормы.

Для исключения скрытого железодефицита стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

Question 14

Повышены тромбоциты

1 ответ

3 февраля

Повышены тромбоциты в крови 426,при этом нарушение цикла по-женски, может ли это как-то влиять? Мне 40 лет может это климакс? Год назад бросила пить противозачаточный пепарат три-регол. Год назад тоже приблизительно в этот период было 520 я пропила клопедогрел, но тогда...

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-03T21:25:25+03:00

Здравствуйте, тромбоциты до 450 тыс полная норма.

При тенденции к повышению тромбоцитов стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок для исключения тромбоцитоза на фоне железодефицита, воспалений.

Question 15

Миелоциты в крови

2 ответа

3 февраля

Здравствуйте, срок беременности 32 недели. Сдала анализ крови, прикрепляю результат. По какой причине могут быть повышены миелоциты в крови? Недавно из цервикального канала обнаружена бактерия в количестве 10/5 степени. Лечение местное. Так же в горле обнаружили золотистый...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-03T19:06:22+03:00

Здравствуйте! Данных за системное заболевание крови нет. Обращает на себя внимание сниженный гемоглобин. Планово стоит проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения дефицитных состояний.

Миелоциты, повышение СОЭ могут быть в норме при беременности у здоровых женщин.
Любые инфекции также могут влиять на эти показатели, если о них знаете, то пролечивание их обязательно.

Question 16

Повышен средний объем тромбоцитов

6 ответов

2 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Question 17

Повышен гематокрит

5 ответов

22 июня 2023

Людмила, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Question 18

Почему гемоглобин норма? а Ферритин низкий?

4 ответа

1 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 19

Низкий гемоглобин при беременности

2 ответа

3 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Question 20

Омега 3.6.9 польза и вред.

2 ответа

18 сентября 2022

Граф

Вопрос закрыт

Question 21

Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты

4 ответа

12 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Question 22

Анемия, низкий ферритин, ферретаб

3 ответа

7 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 23

Повышен P-LCC

3 ответа

24 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Question 24

Недостаток железа и b12

2 ответа

7 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 25

Железо выше нормы у ребенка

4 ответа

26 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Препараты железа

6 ответов

8 июня 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Тромбокрит повышен

7 ответов

7 июня 2022

Денис, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Question 28

Низкий Ферритин

3 ответа

3 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 29

Сколько принимать максимум мг хелата железа в день при низком ферритине

3 ответа

31 мая 2022

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Question 30

В 12 анемия

5 ответов

12 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Question 31

Синяки на теле без причины

5 ответов

5 мая 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Question 32

Как быстро поднять гемоглобин

3 ответа

28 апреля 2022

Наталия, Мурманск

Вопрос закрыт

Question 33

Железодефицитная анемия латентная лёгкой степени тяжести. Нужны ли капельницы?

3 ответа

31 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 34

Гемоглобин не поднимается

2 ответа

25 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 35

Замена ксарелто на эликвис

5 ответов

16 января 2022

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу