Онлайн консультация гематолога

Question 1

4 февраля

Здравствуйте после не длительного нахождения на холоде , появляется слабость и головокружение до тех пор пока не согреюсь , когда нахожусь дома то все нормально , сдала анализы крови , может что-то видно будет , в чем может быть дело ?

Ирина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-04T20:42:05+03:00

В начале необходимо подтвердить дефицит железа- сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. При ферритине менее 30, кнтж менее 20% рассмотреть приём препаратов железа

Question 2

Повышенное содержание моноцитов

3 ответа

4 февраля

Здравствуйте! В ОАК обнаружен превышающий норму процент моноцитов — 15%, абсолютное количество составляет 1,04, что тоже отходит от нормы (0,24-0,72). При этом гемоглобин ещё низкий - 86, но за 1 месяц я его подняла с 67. Скоро мне будут делать операцию по удалению полипов в...

Надежда

Вопрос закрыт

Муратова Полина Викторовна · Answer · 2025-02-04T19:03:08+03:00

Здравствуйте!
Болели в последнее время? Или на данный момент есть признаки простудного заболевания?
Вы продолжаете принимать препараты железа?

Question 3

Антинуклеарный фактор в анализе крови 1:640. Ревмофактор менее 20. Скорость клубочковой фильтрации 68.

1 ответ

4 февраля

Здравствуйте! Более 8 месяцев иногда к обеду, чаще к 21 часу (в теплой квартире, под одеялом, независимо от времени года) начинается озноб. Мерзнет нос, конечности - руки и стопы. По анализам и УЗИ щитовидной железы эндокринолог ставит "узловой зоб" без назначения лечения....

Татьяна Викторовна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-05T07:52:42+03:00

Здравствуйте, по жалобам стоит дополнительно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9.

Антинуклеарный фактор неспецифичный анализ и повышается при любой иммунной нестабильности, после вирусных инфекций.

Question 4

Анализ крови

1 ответ

4 февраля

Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови, может витамины пропить какие то. Сдавала просто для себя, жалоб нет, просто иногда нет сил и слабость.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-02-04T17:16:49+03:00

Здравствуйте! По результатам анализов крови у вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести, об этом свидетельствует снижение уровня гемоглобина, гематокрита, объема эритроцитов, содержание гемоглобина в эритроцитах, повышение СОЭ, также наблюдаются признаки перенесенной вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, повышение уровня лимфоцитов, снижение нейтрофилов), отмечается эозинофилия - повышение уровня эозинофилов, причинами эозинофилии могут быть аллергический процесс в организме или глистная инвазия. Вам необходимо дополнительно сдать кровь на ферритин, иммуноглобулин Е (исключить аллергию) и кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом "PARASEP" 3-кратно с интервалом 3-5 дней. С результатами необходимо обратиться на осмотр к терапевту. До консультации терапевта могу порекомендовать прием препаратов железа: Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день, не менее 2 мес, с последующим контролем общего анализа крови и ферритина.

Question 5

Результаты анализов

3 ответа

4 февраля

Здравствуйте! Опишите, пожалуйста, результаты анализов.

Наталия, Тамбов

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-02-04T16:45:13+03:00

Здравствуйте! По результатам анализов крови критических отклонений нет. В общем анализе крови изменение уровня тромбокрита, но при нормальном уровне тромбоцитов, такое изменение ни о чем не говорит, также незначительное снижение эозинофилов, при нормальном уровне лейкоцитов, диагностической значимости не имеет. В биохимическом анализе крови у вас повышен холестерин, можно дополнительно сдать кровь на липидный профиль, для того, чтобы узнать за счет какой фракции повышен холестерин, для снижения уровня холестерина необходимо придерживаться правильного питания, с потреблением фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей,
сладких напитков. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное). Добавить в рацион питания рыбу два раза в неделю. Подскажите, повышается ли у вас давление?

Question 6

Аллоиммунная тромбоцитопиния

2 ответа

4 февраля

Помогите разобраться, как я понимаю во время беременности при аллоиммунной тромбоцитопении, в организме матери вырабатываются антитромбоцитарные антитела . Могут ли они влиять на тромбоциты матери?

Наталья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-05T09:14:48+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Вполне возможно что это из-за конфликтов по крови произошло.

Question 7

Уровень тромбоцитов.

3 ответа

4 февраля

Здравствуйте. На одних сайтах показывается норма тромбоцитов 180-320 тыс/мкл. На других она варьируется от 150 до 400 тыс/мкл.У меня, к примеру 340 тыс/мкл. Причем отмечено, что это повышенный уровень. Скажите, пожалуйста 340 тыс/мкл это не опасно?

Виктор, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-04T16:11:08+03:00

Здравствуйте, Виктор
Общепринятая норма тромбоцитов 150-450 (на основании клинических рекомендаций)
У вас с тромбоцитами всё в порядке

Question 8

Отклонение анализов от нормы

2 ответа

4 февраля

Здравствуйте, у меня сахарный диабет, сахар с таблетками держится в норме, гликированный гемоглобин тоже пришел в норму, но у меня повышены гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лимфоциты, нейтрофилы и гематокрит, от чего это может быть и как выяснить, и самое главное что...

Виктор, Елец

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-04T16:12:33+03:00

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Виктор
Приложите, пожалуйста, оак к вопросу

Question 9

Высокий гемоглобин низкие лейкоциты

1 ответ

4 февраля

Добрый день!У сына постоянно понижены лейкоциты и повышены эритроциты. Плюс высокий гемоглобин. Во время ОРВИ все это усугубляется.Что это может быть?

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-05T07:59:10+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для разбора ситуации нужно видеть анализы.

Question 10

Железодефицитная анемия

2 ответа

4 февраля

Добрый день. женщина 40 лет 70 кг. постоянная слабость, бесоница. в анализах ферритин 28, трансферритин 2,06, НЖСС 28,09, ОЖСС 53, железо 25, В12 - 470. нужно ли повышать ферритин? и каким способом?

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-04T15:19:10+03:00

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие.

При достижении целевого ферритина можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Question 11

Здравствуйте. Есть один ребенок. Захотели второго. Овуляции не было. Вызывали таблетками овуляцию. в итоге 2 выкидыша. Гинеколог сказала сдать анализы на свертываемость крови. и вот итог. МTHFR 677 ГЕН МЕТИЛЕНТЕТРАФОЛАТРЕДУКТАЗЫ - c/Т снижение функциона

1 ответ

4 февраля

МTHFR 677 ГЕН МЕТИЛЕНТЕТРАФОЛАТРЕДУКТАЗЫ - c/Т снижение функциональной активности фермента на 65% от среднего щзначения. Повышение уровня гомоцестеина плазмаы.МTHFR ген МЕТИЛЕНТЕТРАФОЛАТРЕДУКТАЗЫ 1298 - А/с возможно генетически обусловленное снижение функциональной активности...

Гульназ

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-05T08:00:08+03:00

Здравствуйте, данные полиморфизмы встречаются у большого числа населения,на беременность они не влияют. Планировать беременность можно, принимая профилактические дозы фолиевой кислоты.

Question 12

Низкие нейтрофилы у ребенка

2 ответа

4 февраля

Добрый день! В конце октября ребенок переболе ОРВИ, пили антибиотики. После болезни начались высыпания на коже, были в гастроэнтеролога, аллерголога, дерматолога. Все говорят разное, но дерматолог предположила что из-за сухости. Стали мазать кремом для атопиков, на ногах сыпь...

Юлия, Тверь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-04T15:29:41+03:00

Опасного ничего нет, у деток первого года жизни может быть физиологическая доброкачественная нейтропения. Нейтрофилы выше 0.5 позволяют проводить плановые вакцинации

Question 13

Плохие анализы крови

2 ответа

4 февраля

Добрый день. 10 дней назад резко сильно заболело горло. При осмотре, обнаружила на задней стенке гортани высыпания, как волдыри. На корне языка воспалились сосочки. Обратилась к дежурному терапевту, сказала все в норме, налета нет, может что-то аллергическое. Обратилась к...

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-04T14:18:06+03:00

Здравствуйте, по общему анализу крови грубой патологии нет. С-реактивный белок повышен,это острофазовый маркер воспаления. Не исключено что и лор-патологии и стоматологическая проблема являются причиной повышения СОЭ.

Обращает на себя внимание железодефицитная анемия лёгкой степени. С терапевтом очно можно обсудить курсовой прием препаратов железа ( на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб).

Противопоказаний к лечению зуба по крови нет.

Question 14

Расшифровка анализа крови

2 ответа

4 февраля

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, в чем причина отклонений в анализах?

Юлия, Ульяновск

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-02-04T13:53:10+03:00

Здравствуйте. По общему анализу крови все показатели в целом в пределах допустимых значений, есть лёгкое снижение лейкоцитов, обычно наблюдается после эпизодов ОРВИ или других инфекций. Процент аницитоза небольшой, клинически не значим, снижение тромбокрита при нормальном уровне тромбоцитов также не имеет значения.
Показатели коагулограммы говорят о снижении свертывающей способности крови, если вы принимаете антикоагулянты (при протезировании клапанов они обычно назначаются), то эти показатели в пределах терапевтических значений. Если же у вас есть жалобы с повышенной кровоточивостью на этом препарате, обратитесь к лечащему врачу для коррекции дозы.

Question 15

Была ЗБ, сейчас срок 4 недели, есть мутации генов

2 ответа

4 февраля

В 2023 была ЗБ (ЭКО. криоперенос), по анализу - у эмбриона 46XY хромосом.Перед криопереносом были повышенные тромбоциты в крови, прописали курантил сначала, далее (на 7 неделе, когда не было сердцебиения - клексан. Сердцебиение появилось, но все равно замер)Сейчас...

Дарья, Краснодар

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-04T19:37:23+03:00

То что приложили в норме,аггрегация тромбоцитов не требует назначения гепаринопрофилактики.
Гены FV, FII не увидела.
В любом случае клексан и аналоги не назначаются на этапе подготовки к беременности, эти препараты не влияют на зачатие и вынашивание,а назначаются только как профилактика тромбозов.

Question 16

Повышен средний объем тромбоцитов

6 ответов

2 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Question 17

Повышен гематокрит

5 ответов

22 июня 2023

Людмила, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Question 18

Почему гемоглобин норма? а Ферритин низкий?

4 ответа

1 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 19

Низкий гемоглобин при беременности

2 ответа

3 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Question 20

Омега 3.6.9 польза и вред.

2 ответа

18 сентября 2022

Граф

Вопрос закрыт

Question 21

Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты

4 ответа

12 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Question 22

Анемия, низкий ферритин, ферретаб

3 ответа

7 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 23

Повышен P-LCC

3 ответа

24 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Question 24

Недостаток железа и b12

2 ответа

7 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 25

Железо выше нормы у ребенка

4 ответа

26 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Препараты железа

6 ответов

8 июня 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Тромбокрит повышен

7 ответов

7 июня 2022

Денис, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Question 28

Низкий Ферритин

3 ответа

3 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 29

Сколько принимать максимум мг хелата железа в день при низком ферритине

3 ответа

31 мая 2022

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Question 30

В 12 анемия

5 ответов

12 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Question 31

Синяки на теле без причины

5 ответов

5 мая 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Question 32

Как быстро поднять гемоглобин

3 ответа

28 апреля 2022

Наталия, Мурманск

Вопрос закрыт

Question 33

Железодефицитная анемия латентная лёгкой степени тяжести. Нужны ли капельницы?

3 ответа

31 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 34

Гемоглобин не поднимается

2 ответа

25 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 35

Замена ксарелто на эликвис

5 ответов

16 января 2022

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу