Онлайн консультация гематолога

Нейтрофилы 0

1 ответ

10 августа 2025

Добрый день. Сдавали диспансеризацию дочке в 14 лет. Все показатели биохимии в норме. А в общем анализе крови нейтрофилы палочкоядерные 0 при норме 1-6 и базофилы 0.06 при норме 0.01-0.05. Что это такое? К врачу на очный прием можем попасть через некоторое время только. Спасибо.

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Все хорошо у ребенка, не переживайте, данных за какие-то заболевания нет.

Расшифровка анализов

3 ответа

10 августа 2025

Добрый день 31.07 ребенок заболел поднялась температура кашель к 3.08 симптомы прошли и температура5.08 сдали анализпередали 6.08Педиатр назначил дополнительноСегодня здали еще

Артур, Тула

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Анализы посмотрела. Опасного, касательно крови , ничего не выявлено.

Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму.
Лейкоциты от 4 до 15 тыс считается нормальным диапазоном.

Лимфоцитоз ( преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) характерен для детей дошкольного возраста в связи с активной работой и пластичностью иммунной системы.

Тромбоциты также практически без претензий ( норма 150-500 тыс). Небольшое повышение реактивное, связано с перенесенным инфекционно-воспалительным процессом, также как и повышение СОЭ.

У ребенка здоровое кроветворение по гемограмме.

Можно ли повысить гемоглобин без переливания крови?

2 ответа

10 августа 2025

Ребенку 11 лет. Язвенный колит, клинические симптомы ремиссии. Но гемоглобин 47 на фоне низкого железа и повышенных тромбоцитов.Можно ли обойтись без переливания крови и капельницы? Например, поставить препараты железа внутримышечно.

Светлана

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Возможно развитие местного гемосидероза (накопления железа в тканях), опасность развития абцессов и миосаркомы в месте введения.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Консультация по результатам анализов

5 ответов

10 августа 2025

ЗдравствуйтеКакие дополнительные анализы необходимо сдать для поставки диагноза?

Виктор

Вопрос закрыт

Афанасьева Алина Игоревна

Здравствуйте!
А какие жалобы вас беспокоят?
Повышение уровня гомоцистеина может быть характерно для дефицитов витаминов группы В. Поэтому в подобных случаях дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, анализ крови на фолиевую кислоту, витамин В12.

39 недель беременности синяки под кожей

3 ответа

10 августа 2025

С начала беременности колю фраксипарин 0,3 или клексан 0,4 один раз в день,на сегодня 39 недель,заметила на внутренней стороне рук синяки под кожей и стала болеть голова (все 9 месяцев голова не беспокоила).Вопрос: отменять гепарин? не опасно ли это для меня и ребенка? Мой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Один синяк не является поводом для отмены антикоагулянтной профилактики.
Если риск тромбозов по шкале RCOG высокий (4 балла и более), то антикоагулянты назначаются на всю беременность и в послеродовом периоде.

Беременность 23 недели и повышение дозы Эноксипарина натрия до 0,6

2 ответа

10 августа 2025

Добрый день С самого начала беременность у меня сгущается коагулограмма, АЧТВ ниже нормы, МНО падает, с самого начала иду на клексане 0,4, сейчас сдала коа на 23 неделе пришли показали еще хуже чем обычно, врач назначил ТЭГ, по ТЭГ сгущение, поэтому сказали увеличивать...

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Ольга
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G|G - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении никакие препараты не назначаются.
Аспирин назначается при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга.
Во время беременности в коагулограмме и ТЭГ происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности.

Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Т"U и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Если профилактика показана, то дозировка определяется по весу до беременности и не меняется на основании результатов коагулограммы.

Расшифруйте анализы

1 ответ

10 августа 2025

Здравствуйте! Ребенок 8 лет, предстоит операция. Сдали анализы, есть отклонения. Насколько критичны отклонения? Возьмут ли с такими анализами на операцию?

Тамара, Москва

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Тамара
Нормы лаборатории указаны не совсем корректно
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Норма гематокрита для возраста - до 45%, эритроцитов - до 5,2
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Лейкоформула без особенностей.
Норма сахара крови из вены - до 6,1, норма прямого билирубина - до 5,1
поводов для беспокойства нет.

Анемия и АИТ?

2 ответа

10 августа 2025

Здравствуйте подскажите,анемия тревожит . Пила железо и делала капельницы поднимается ферритин до 40 и опять падает до 6-7 Гемоглобин 113-115Менструации не обильно , наоборот три дня и немного. Болит голова часто , слабость,быстро утомляемость. В 2023 году сдавала витамин В12...

Алиса

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, необходимо ещё видеть гемоглобин( общий анализ крови).

Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.

В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.

В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).

Все хронические болезни держать в стадии компенсации.

Также имеет место дефицит В12. Целевой уровень выше 300 пг/мл. Можно обсудить с очным врачом инъекции В12 по 500 мкг коротким курсом.

Эозинофилы повышены

4 ответа

10 августа 2025

Почему в крови повышены эозинофилы? Сдала кровь и вот результат. Очень страшно из-за этого.

Светлана

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна

Здравствуйте! Повышение эозинофилов чаще всего встречается на фоне аллергических заболеваний и глистной инвазии. В подобных случаях сдают анализ крови на иммуноглобулин Е общий, эозинофильный катионный белок, ЛДГ, на внекишечные паразиты (описторхоз, токсокароз, аскаридоз, эхинококкоз, трихинеллез) и кал методом Парасеп 3-х кратно с интервалом в 3-4 дня. Есть жалобы на кожный зуд, высыпания на коже, нарушения стула? В связи с чем сдавали анализ крови?

Кровотечение на фоне приёма Клексана

4 ответа

10 августа 2025

З-я беременность,до этого были ЗБ в 19 и 21 году, после исследований обнаружены редкие гомозиготы ТТ по генетическому варианту ITGA2 C807T, 4G/4G по генетическому варианту PAI-1 5G-6754G и гетерозиготы по генетическим вариантам MTR A2756G,MTRR A66G,MTHFR A 1298 C. Вчера...

Татьяна

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна

Единственное показание для назначения тромбоасс при беременности после 12 недель - это высокий риск преэклампсии по первому скринингу. При генетической тромбофилии - это назначение клексана, при нарушении фолатного цикла - метафолин

Почему слабость

2 ответа

10 августа 2025

Решила сдать анализы ,все в норме кроме гамоглобина(низкий 112А ферритин 286++Мне 50 лет я пью только гармон(Анжелик) и витамины б-6,12

Анжелика

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для женщин ферритин до 250 нг/мл считается нормой. Повышение у вас незначительное, для здоровья опасности нет.

В целом тенденция к повышению может сопровождать воспалительные заболевания, инфекции, прием препаратов, нагрузку чем-либо на печень, прием гормонов.

При необходимости можно досдать УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени,СРБ, общую биохимию+ ГГТП+ щелочная фосфатаза, коэффициент НТЖ ( для исключения скрытого железодефицита), гомоцистеин ( для исключения скрытого дефицита витаминов В).

Очень высокий Ачтв,

1 ответ

9 августа 2025

имею заболевание истинная полицитемия потвержденная лабораторно.В данный момент не имею возможности связаться со своим лечащим врачом. А по анализам впервые Ачтв 60,никогда такого не было. Что со мной?

Анна, Азов

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Можете. АЧТВ лучше пересдать для достоверности через пару недель на фоне полного здоровья,вне приема лекарств.

АТ к фосфолипидам при беременности

3 ответа

9 августа 2025

Добрый день! В 2024г выявили АТ к фосфолипидам IgM- 18,7. В марте 2025г наступила беременность и гинеколог назначил прием метипреда по 1/2 таблетки в день. С 16 недель беременности метипред отменили. На момент отмены АТ к фосфолипидам IgM - 4,3 (лаборатория 1). Сейчас сдала...

Ирина, Тула

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна

Да, более достоверный анализ в Гемотесте
Кардиомагнил продолжите принимать, другой дополнительной терапии не требуется

У ребенка 2.4 года повышен гемоглобин,Гематокрит,базофилы,

2 ответа

9 августа 2025

Почему у ребенка могут быть повышены данные показатели?повышен гемоглобин, содержание hb в эритроцитое,Гематокрит,базофилы

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Будьте здоровы!

Увеличены разные группы л/у

2 ответа

9 августа 2025

Здравствуйте! Уже писала сюда по поводу л/у на шее, заметила их 5 месяцы на назад, но предположительно они у меня уже чуть больше года, если судить по фото, они, вроде, не растут, вот ссылка на прошлый вопрос...

екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, в описании узлов ничего патологичного нет. Размеры допустимые, структура сохранная. Конечно укусу и местный воспалительный процесс дадут реакцию паховых узлов. Особенно на ноге, которая с воспалительным элементом.

Симптоматически в подобной ситуации можно принять антигистаминный препарат для снятия общей сенсибилизации.

Предыдущая 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!