Онлайн консультация гематолога

Как давать мальтофер в каплях грудничку?

1 ответ

20 июня 2025

Врач назначила мальтофер по 5 капель два раза в день за 30 минут до кормления, я уточнила как, ответила разбавить водичкой. Пришла домой и думаю как разбавить?! В чайной ложке? И не будет ли слишком концентрированным раствор? Никак ли не может повлиять на желудок? Сама...

Анна, Калуга

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте. Вы можете давать его не разбавляя, капая в ротик, или смешать в чайной ложке с водой или молоком непосредственно во время кормления или прямо перед ним, прием препаратов железа допустим во время еды.
При появлении запоров можно давать препараты железа через день.

Витамин B12(цианокобаламин) выше нормы

2 ответа

20 июня 2025

Здравствуйте! Начали сильно выпадать волосы после мытья и сушки , решила снова сдать анализ на ферритин, железо, вит. Д, вит. Б12, фолиевую кислоту. В анализе превышение вит. Б12!!!!! ( до этого пила витамины группы В по причине тревожности, и пила поливитамины). В феврале...

Ирина

Вопрос закрыт

Муртазаев Ризван Тагирович

На уровень витамина В 12 препарат ферратаб не повлияет.

Расшифруйте анализы

2 ответа

20 июня 2025

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Родила почти 11 месяцев назад. Роды путем кесарево сечение. Сдала общий анализ крови и с ним сдала гемостазиограмму. Запись к врачу ещё не скоро. Прошу расшифровать анализы и объяснить, что делать?

Ирина, Челябинск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Гемостаз может работать более активно , если сдавали на фоне воспаления, при менструации или сразу после.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Высокие тромбоциты

3 ответа

20 июня 2025

Добрый день, при прохождении диспансеризации выявили повышение тромбоцитов, при повторной сдаче-тромбоциты также повышались. Направили к гематологу, она направила на обследование, на мой вопрос "Что это может быть" -ответила: "Ни буду вас обнадеживать, ищите онкологию"...

Ольга, Красноярск

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Николаевна

Здравствуйте, Ольга. Тромбоциты - это очень интересные клетки крови, они могут повышаться на фоне многих препаратов приеме, на фоне воспаления (например, у Вас лейкоциты 11.6) почему? Отметьте пожалуйста рост и вес, курите или нет...Хотя бы
И про какое максимальное повышение мы говорим?

Высокий гемоглобин

1 ответ

20 июня 2025

Гемоглобин 156 что делать чтобы понизить гемоглобин?

Елена

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте. Для начала увеличьте объем потребляемой жидкости до 2,5 -3 литров, перед забором крови стоит выпивать стакан воды. В случае если после этого уровень гемоглобина не придет в норму, необходимо искать другие причины. Более высокий уровень гемоглобина у курящих людей, людей занимающихся спортом.
Также исключаются заболевания лёгких, почек.
Следующим этапом может быть визит к гематологу, если остальные причины исключены.

3 ответа

20 июня 2025

На 6 неделе замершая. После были сданы анализы. С данными результатами ,нужно ли какое то корректировки или применение препаратов для дальнейшего планирования беременности, чтобы исключить замершую ?

Елена

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте. По данным проведенных обследований нет данных за первичную или вторичную тромбофиллию, т.к. нет мутаций в генах F II, FV, нормальный уровень протеинов С, S, нормальный уровень гомоцистеина, нет антител, характерных для антифосфолипидного синдрома.
Дополнительно ещё желательно оценить в коагулограмме уровень антитромбина III.
Значимой является выявленная гомозиготная мутация в гене MTHFR, которая нарушает обмен фолиевой кислоты и вызывает ее дефицит, что в последствии может вызывать потерю плода, может вызывать повышение уровня гомоцистеина, но у вас он в норме при данном контроле. При такой мутации показан постоянный прием высоких доз фолиевой кислоты или метилфолатов (имеют преимущества перед высокими дозами фолиевой кислоты за счёт лучшей доступности).
Остальные выявленые мутации находятся в гетерозиготной форме, т.е. функция гена в целом сохранена, но может быть небольшое ее снижение. Поэтому на фоне беременности может быть показан более частый контроль коагулограммы, могут назначаться низкие дозы аспирина.

Высокий ферритин

1 ответ

20 июня 2025

Ферритин 231 мкг/л, железо в сыворотке крови 8,94

Людмила, Белгород

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте. Норма ферритина до 300. Уровень железа - мало информативный показатель и связан с потребляемым железом с пищей.
Уровень ферритина может повышаться при воспалении или инфекционных процессах.

Лейкопения

3 ответа

20 июня 2025

Здравствуйте! Дочка, 5 лет. Синдром Дауна. Наблюдались у гематолога по поводу сниженных лейкоцитов. Сдали планово ОАК. Жалоб нет. Лимфоузлы в норме. Аппетит хороший. Болеет редко. Последний раз перенесли всей семьёй ротовирус и ОРВИ в марте. ТТГ всегда немного повышен (сейчас...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте. В настоящее время есть лёгкое снижение лейкоцитов, как за счёт лёгкой нейтропении, так и лёгкой лимфопении. Такое может быть после эпизодов инфекции.
Судя по представленным колебаниям уровня лейкоцитов и нейтрофилов, сейчас серьезной отрицательной динамики нет. Можно повторить общий анализ крови через месяц с ручным подсчётом лейкоформулы. В случае, если уровень лейкоцитов будет снижаться, то очная консультация будет обязательно показана.
Дополнительно можно сделать контроль уровня фолиевой кислоты и витамина В12, их дефициты могут вызывать снижение лейкоцитов.

Тромбокрит

2 ответа

19 июня 2025

Здравствуйте. С 30.09.24 прохожу лечение по ТГВ после операции на мениске. Назначен Эликвис 5мг 2 раза в день, компрессионный трикотаж, курсами Детралекс. Беспокоит пониженный гемоглобин, ферритин, повышенный тромбокрит. Тромбокрит с октября 24г ниже 0,30 не был. Это же не...

Екатерина, Коряжма

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
По анализу имеется анемия лёгкой степени с признаками железодефицита. Дополнительно сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для подтверждения железодефицита и начинается прием железа 80-160 мг в сутки в среднем.

При нормальном уровне тромбоцитов тромбокрит клинического значения не имеет. Тромбоциты до 450 тыс абсолютная норма.

Предписания очных врачей требуется соблюдать и далее.

Протромбиновое время завышено а по Квику снижено

1 ответ

19 июня 2025

Здравствуйте, дочь 9 лет. Частые носовые кровотечения ( несколько раз в месяц ) сдали анализы . Протромбиновое время 14 , а по квику 68 , остальные показатели в пределах нормы . Отец ребенка тоже страдает носовыми кровотечениями , преимущественно после ночного сна .

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, удлинение ПВ может говорить о возможном дефиците или аномалии факторов внешнего звена гемостаза VII( проконвертин), II( протромбин), V( проакселерин),фактора X, обнаруживается при дефиците витамина К.

Можно проверить эти факторы и витамин К при сохранении изменений в коагулограмме.

Упали тромбоциты до 18 по фонио.

1 ответ

19 июня 2025

Как можно поднять уровень тромбоцитовПровели строгальную пункциюПо миелограммебластные клетки 3Миелоциты 17,8Метамиелоциты 4,6Палочкоядерные 12Зозинофильные миелоциты 0,6Эозинофильные метамиелоциты 0,2Базофилы 0,6Остальные анализы в норме.Гормоны щитовидки в норме.Антитела к...

Людмила

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, острого лейкоза нет. Идёт раздражение гранулоцитарного звена. Нужно уточнять с врачом какая причина на то.

По тромбоцитопении неясного генеза может быть показано переливание тромбоконцентрата, возможно,назначение преднизолона , параллельно дообследования по скринингу иммунной тромбоцитопении.

Что делать если человек сикает кровью? Из носа идет кровь с густками?

1 ответ

19 июня 2025

Мой папа перенёс инфаркт обширный ему сделали шунтирование, лежал в реанимации 11 дней выписали домой. На второй день дома стал мочиться кровью. Всеро ночью пошла кровь из носа. Что нам делать?

Марина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, в первую очередь отменить все кроверазжижающие препараты, вызвать скорую помощь или терапевта на себя, решить вопрос о повторной госпитализации, приеме гемостатиков, проверить коагулограмму, общую биохимию.

Низкие лейкоциты

1 ответ

19 июня 2025

Резко понизились лейкоциты до 1,6. Один день была температура 39,5, сильный озноб, ломота, головная боль. Больше этих симптомов не было.

Галина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, пока лейкоциты показано контролировать раз в 3 дня, чтобы не упустить ещё большего снижения.

Скорее всего это была вирусиндуцированная лейкопения на фоне перенесенной вирусной инфекции,это временная не опасная ситуация.

В анализах крови изменения

1 ответ

19 июня 2025

У мамы лейкоз хронический ,диагноз поставлен в 98году.За все время были разные изменения крови ,которые корректировали приемом препарата Гидреа(в последнее время выписывают гидроксикарбамид )В двух последних анализах появились Миелоциты .Помимо лейкоза есть астма ,последний...

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! По анализам данных за прогрессию лейкоза нет. При любом миелопролиферативное заболевании можно видеть переходные формы и омоложенные формы гранулоцитарного ряда.

Подскажите, у пациентки какой именно лейкоз? Миелолейкоз? Контролируете ли минимальную остаточную болезнь, секрецию BCR ABL? Кроме гидреа есть таргетные препараты, которые работают более точечно.

Анемия новорожденного

2 ответа

19 июня 2025

Добрый день. По результатам клинической анализа крови у ребенка 3 месяца снижен гемоглобин 103, и эритроциты 3.53. Все остальные показатели в анализе - идеальны.Педиатр ставит анемию под вопросом и направила сдавать кровь из вены на ферритин, б12 и тд. Медсестра не смогла...

Алла

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Для вашего возраста гемоглобин выше 95 г/л абсолютно адаптивен.

Анализ крови у ребенка в норме,подозрений на витаминодефициты в таком возрасте обычно нет.

Если после 4 месяцев ребенок будет полностью на ГВ, то добавляются педиатрами профилактические дозы железа ( 1 мг на кг в сутки).

Спокойно наблюдайтесь у педиатра, глубокий контроль анализов не показан. Страшного ничего нет,если не сумели взять кровь в этот раз.

Предыдущая 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!