пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

35234 вопроса
Что делать если гемоглобин в норме, а ферритин низкий?
3 марта
Год назад узнала,что у меня очень низкий гемоглобин ( 8.1) , ферритин был 5.мне назначили сорбифер. После 3х месяцев лечения гемоглобин стал 15, а ферритин 40. Через полгода пересдала, теперь гемоглобин 13.1,а ферритин 23, плюс низкий витамин д (16.1).Не пойму нужно ли пить...
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, такая ситуация называется скрытый железодефицит. Прием железа показан 6-8 недель. Далее по 7-10 дней после менструации для профилактики железодефицитного состояния.
Повышение rdw в крови
3 марта
Два месяца назад выявили железодефицит анемию. Пью препараты железа . Ферритин сейчас в норме, гемоглобин тоже повыше стал. Но железо крайний раз выше нормы прям и повышен rdw . Очень переживаю что это значит...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, этот индекс указывает что клетки эритроциты разных возрастов. Если сейчас пошел выброс молодых клеток, на лечении железом, то индекс может повышаться.
Повышен фибриноген
3 марта
Здравствуйте! Перед предстоящей операцией на венах (Эвлк и минифлебэктомия) сдала кровь на коагулограмму. Все показатели в норме, за исключением повышенного фибриногена (4,17). Насколько опасно такое повышение? О чем это может говорить?Стоит отметить, что ещё постоянно (лет 5...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такое повышение не является патологией, не требует дообследования и лечение. Также это не является противопоказанием к операции
Увеличены лимфоузлы
3 марта
У сына 9 лет , увеличен лимфоузел подподбородком. Результат ОАК : (WBC 12.7 ×10^3, LYM 20.6% , MXD 7.8% , NEUT 71.6 %. Также сделали узи : на глубине 9.0 мм от поверхности кожи визуализируется неоднородное жидкое скопление неправильной формы объемом около 6.5 см3 с...
Екатерина, Зеленодольск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сдать можно общий анализ крови , с-реактивный белок для оценки активности воспалительного процесса. Наблюдение хирурга оставить.
Густая кровь при беременности
3 марта
Беременность 11-12 недель. На 9-10 неделе бер-ти лежала в стационаре с кровотечением. Через неделю легла вновь. По последней (второй) выписке из стационара (несильное кровотечение - угрожающий аборт; бер-ть сохранена) результаты анализов следующие:АЧТВ 35 сек (на 9-10 неделе...
Олеся, Энгельс
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Густота крови определяется по гематокриту. Норма для женщин до 48%. У вас всё в порядке. Кровь не густая
Весел дуэ не профилактирует тромбозы и не влияет на вынашивание беременности. Его приём во время беременности не прописан в клинических рекомендациях.
Коагулограмму и тромьодинамику контролировать во время беременности не нужно, так как в этих анализах в норме происходят гиперкоагуляционные сдвиги. На основании этих анализов никакое лечение не назначается и не отменяется.
Повышенный ферритин у ребёнка
2 марта
Периодически дочка (7лет) жалуется на боли в коленях (не первый год). Рост дочери 140 вес 36. Начали обследоваться и в ходе обследования чуть больше месяца назад пришел ферритин 150. Тогда она немного болела. Переслали через две недели-122 результат. И вот спустя ровно месяц...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли бежать к гематологу с такими анализами? Что они значат?
2 марта
Нужно ли бежать к гематологу с такими анализами? Что они значат
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс конечно требуется консультация гематолога очно. Врач пропишет аспирин в дозе 75 мг минимум и направит на дообследования по эссенциальной тромбоцитемии : УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, JAK2 мутацию, BCR ABL, ЛДГ, мочевую кислоту, общую биохимию, также врач поставит на очередь или сразу выполнит трепанобиопсию для обследования и оценки работы костного мозга.

Иногда компенсаторный реактивный тромбоцитоз сопровождает острые воспалительные патологии, перенесенные тяжёлые кровотечения кровотечения.
Высокий ферритин
2 марта
Беневша, 33 года, всегда был низкий ферритин, была слабость, повышенная утомляемость, руки, ноги отваливались, одышка при минимальной нагрузке, решила прокапать Феринжект, прокапала 5 капельниц и через 3 недели сдала повторно кровь, стал 422 а был 22. Сейчас ощущаю онемение...
Беневша
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это ожидаемый прирост. Опасности в перегрузке нет. Постепенно железо войдёт в метаболизм.
Контроль ферритина осуществляется после последней капельницы через 4-6 недель, не раньше.
Низкий ачтв в 1 триместре беременности
2 марта
Добрый день! Беременность после криопереноса, 13 недель сейчас. С самого начала беременности у меня начал снижаться ачтв, до беременности был в норме. Начиталась в интернете ужасов про риск тромбов и гибель плода. Очень переживаю. Прикладываю коагулограммы, которые сдавала в...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дарья!
По коагулограмме, в том числе АЧТВ, у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, так как сейчас идут гормональные перестройки, накапливаются факторы свертывания .Это норма. Опасности нет.
В принципе гемостаз/коагулограмму можно не контролировать- это прописано в клинических рекомендациях. На ведение беременности ни один из показателей коагулограммы не влияет.

Дополнительная коррекционная терапия не требуется.

Данных за АФС нет. Гомоцистеин в норме. Тромбофилии высокого риска не выявлены( FV, FII).
Помогите разобраться
2 марта
Здравствуйте, 41 год,не курю из хронического гипотериоз, анализы крови регулярно сдаю, по общему анализу для моего возраста превышен гемоглобин, от 145 до 151 колеблется, по свежему анализу ещё завышен( Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 354+ ) и снижены...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, гемоглобин доя женщин до 160 г/л норма. При болезнях ЖКТ, нагрузке на печень, гормональных колебаниях допустимо повышение гемоглобина и чуть выше нормы.

Препаратов железа, которые не будут никак влиять на гемоглобин нет. Это общий обменный путь. Однако, после завершения курса железа гемоглобин будет абсолютно нормальным.
Пышенные тромбоциты
2 марта
Тромбоциты в 23 года у девушки 1190, не понимаю с чего начинать лечение и что необходимо делать
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, через терапевта или поликлинику узнайте где ближайший гематолог и записывайтесь на консультацию.
Врач назначит аспирин и будет обследовать вас по диагнозу эссенциальная тромбоцитемия.
Анализы крови
2 марта
Добрый день. Девушка, 30 лет. Рост 175 см/ вес 82 кг. Постоянная утомляемость, сдала анализы крови. Прошу расшифровать. Может стоит пропить/проколоть какие-нибудь витамины?
Ксения
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
1️⃣ Гематокрит незначительно повышен , возможно, из-за недостатка питьевого режима, пить воду нужно не менее 30мл/кг, а также снижение может указывать на железодефицит

2️⃣ Моноциты незначительно снижены, может быть на фоне перенесенных вирусных инфекций

3️⃣ Мочевая кислота незначительно повышена. Данный показатель может повышаться при большом употреблении в пищу жирной пиши, красного мяса, цитрусов, бобовых, кофе, томатов. Данное состояние называется гиперурикемия. Мочевая кислота может откладываться в суставах и приводить к подагрическому артриту и может откладываться в почках в виде уратных камней. Ограничьте данные продукты в пище и пересдайте кровь через месяц. Возможно , из-за погрешностей в диете повысился данный показатель

4️⃣ повышен общий холестерин. Важно знать еще , за счет какой фракции. Нужно сдать ЛПНП, ЛПВП. Сейчас нужно начать соблюдать средиземноморскую диету:

Ее основные положения:
✅ питание в основном растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.

✅Замена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными, «здоровыми» жирами, такими как оливковое масло.

✅Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.

✅Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)

✅Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.
Также добавьте Омега-3 1000 мг/утром в течение 3 месяцев

❗️ в связи с вашими симптомами я бы порекомендовала вам сдать анализ на ферритин, так как такие симптомы могут быть при снижение железа в организме. В норме он должен быть не менее 40. Возможно понабится прием железа в таблетках ☺️🌸
Также обязательно сдайте витамин Д, витамин В12 и фолиевую кислоту
Потехии у ребенка
2 марта
Подскажите пожалуйста! Дочка 8 лет переболела гриппом 2 недели назад, была темп неделю 39 ( в один день под 40 лопнул сосуд в глазу появились потехии по лицу и шее) сейчас спустя 2 недели чувствует себя хорошо, сегодня начали кровянистые точки ( потехии появляется везде руки,...
Ирина, Горно-Алтайск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина!
Действительно такие изменения с капиллярами могут быть следствием воспаления, интоксикации во время инфекции и сейчас такая картина на коже.
В крови ещё циркулируют воспалительные белки , которые приводят к повышенной проницаемости капиллярной стенки.

Симптоматически можно принимать аскорутин, антигистаминные препараты по согласованию с педиатром.

При усилении высыпаний стоит сдать коагулограмму, общий анализ крови, биохимию, с-реактивный белок.
Талассемия у ребенка и спорт
2 марта
Здравствуйте. У ребенка 8 лет, диагностирована бета-талассемия, малая форма. Можно ли заниматься активно спортом? Занимается футболом, каждый день тренировки, на выходных соревнования. Не опасно ли для организма, для сердца?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Если у ребёнка нормальный уровень гемоглобина, он хорошо переносит нагрузки, то занятия спортом не противопоказаны.
Расшифровка анализов. Железодефицитная анемия
2 марта
Железодефицитная анемия средней степени тяжести с неустановленным источником кровопотери. Сделано Мскт с контрастом внутренних органов и колоноскопия. Аллергия по принципу отёка Квинке на множественные препараты и все препараты железа! Аутоиммунный гастрит. Хелико бактер...
Людмила, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По анализам данных за АФС и волчанку не выявлено.

Имеется сочетанный дефицит железа и В12. В идеале можно начать препараты железа и внутримышечное введение цианокобаламина.

Если аллергии не позволяют вводить ни железо ни В12, то такие пациенты получают заместитель не гемотрансфузии эритроцитарной взвесью в стационаре с индивидуальным подбором донора. Переливания можно проводить при гемоглобине ниже 85 г/л и плохом общем самочувствии.
Популярные вопросы
Повышен средний объем тромбоцитов
2 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышен гематокрит
22 июня 2023
Людмила, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин при беременности
3 декабря 2022
Алина
Вопрос закрыт
Омега 3.6.9 польза и вред.
18 сентября 2022
Граф
Вопрос закрыт
Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты
12 сентября 2022
Владислав
Вопрос закрыт
Анемия, низкий ферритин, ферретаб
7 сентября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Повышен P-LCC
24 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Недостаток железа и b12
7 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Железо выше нормы у ребенка
26 июля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Препараты железа
8 июня 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Тромбокрит повышен
7 июня 2022
Денис, Нефтеюганск
Вопрос закрыт
Низкий Ферритин
3 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
В 12 анемия
12 мая 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Синяки на теле без причины
5 мая 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Как быстро поднять гемоглобин
28 апреля 2022
Наталия, Мурманск
Вопрос закрыт
Гемоглобин не поднимается
25 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Замена ксарелто на эликвис
16 января 2022
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
189 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург