Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

Question 1

1 ответ

30 августа 2025

Здравствуйте, можно ли сдавать кров эт на гормоны, если использовала один раз ушные капли Ципромед?

Ольга

Вопрос закрыт

Биктагиров Илдар Ришатович · Answer · 2025-08-30T12:10:44+03:00

Здравствуйте!

В подобных случаях - да, можно. Какие именно гормоны вас интересуют? Какие еще препараты принимаете? Если напишите список гормонвльны исследований интересующих вас, то смогу написать вам как лучше подготовится к исседованиям.

Question 2

Анализы на гормоны

4 ответа

30 августа 2025

Здравствуйте. Помогите растолковать анализы на гормоны. Особенно интересует эстрадиол. Сдавала на 2 день менструации. Изначально жалобы на усталость, плохое физическое и эмоциональное состояние во время цикла. Сдавала ТТГ, Т3,Т4, все в норме. Щитовидка в норме. Есть дефицит...

Ирина

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-08-30T10:29:49+03:00

Здравствуйте. По представленным анализам изменений не выявлено. Хороший показатель Фсг и эстрадиола для фолликулярной фазы , что говорит о наличии овуляций. Уровень тестостерона и ЛГ без изменений для 2 дня цикла

Question 3

Коричневая мазня после месячных

2 ответа

30 августа 2025

Здравствуйте. Мне 27 лет, двое детей.Цикл благодаря приему тироксина (скопсенсированный гипотиреоз) и инозитола (2000 мг в сутки) относительно регулярный, обычно 29-32 дня.Менструация длится 5-6 дней, установлена негормональная спираль. Однако в этом месяце цикл был...

Анна, Арзамас

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-08-30T08:42:52+03:00

Здравствуйте, описанные вами симптомы могут быть характерны для воспалительных изменений на фоне ВМС, для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов , присылайте , дам рекомендации.

Question 4

С Джес на Зоэли

4 ответа

29 августа 2025

Добрый вечер! 6 лет я принимала Джес (последние пару лет Джес+). Назначала мне еще в 17 лет врач гинеколог без каких либо анализов и каким то удивительным образом мне все идеально подошло. За 6 лет не было никаких побочек, все было идеально, за исключением очень низкого...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2025-08-30T00:25:13+03:00

Елена здравствуйте!
Вы можете начать прием КОК ЗОЭЛИ
С 1 дня цикла если решили принимать длительно
Всем запросам которые вы поставили препарат обладает
-Защита от беременности
- Уменьшения болей при менструации
- Минимально влияет на либидо

Зоэли – таблетки противозачаточные комбинированного состава.
Препарат производится во Франции в дозировке 2,5 мг + 1,5 мг.
Действующими веществами Зоэли являются:
Номегэстрол – производное от естественного полового гормона прогестерона. Вещество обладает антигонадотропной и антиэстрогеновой активностью. Другими словами, подавляет овуляцию – выброс яйцеклетки из яичника навстречу сперматозоиду и сгущает цервикальную слизь, из-за чего замедляется продвижение сперматозоида.

Эстрадиол – натуральный эстроген или женский половой гормон. Идентичный натуральному

Так же учитывая молодой возраст
Можно рассмотреть КОК Эстеретта
дроспиренон 3 мг
эстетрола моногидрат

Question 5

ГВ при беременности

5 ответов

29 августа 2025

Добрый день, ребенку 1 год и 2 месяца. Он на ГВ. Сегодня узнала , что беременна (13 недель), можно ли продолжать кормить ? Если да, то до какого срока ? Нужно ли завершать до родов ? Если да, то за сколько времени ? Также нужно ли пить какие- то витамины ? Сейчас ничего не...

Евгения, Ставрополь

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-08-29T22:47:50+03:00

Здравствуйте!
Лактация не противопоказана при беременности в любом сроке.
Поэтому продолжительность лактации обычно определяется индивидуально, исходя из личных предпочтений.
При беременности обычно рекомендуют приём фолиевой кислоты по 400 мкг в сутки до 14 недель, йодомарина по 200 мкг в сутки при отсутствии противопоказаний, витамина Д по 1000 МЕ в сутки.

Question 6

Климакс или нет

5 ответов

29 августа 2025

Добрый вечер,последние месячные были 11 июня,два месяца задержка месячных,узи-обедненный фолликулярный аппарат,месячные вызывала дюфастон,сейчас 4 день цикла,первый день более менее обильно,далее практически мазня со сгустками. В 2021 и 2025 замершие беременности,сдала...

Наталия

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-29T21:54:47+03:00

Судя по результатам анализов и УЗИ, признаки менопаузы у Вас пока отсутствуют.

ФСГ (5 мМЕ/мл) и ЛГ (15,9 мМЕ/мл) находятся в пределах нормы для репродуктивного возраста, при климаксе эти показатели обычно значительно выше. Пролактин в норме. ТТГ в пределах нормы, функция щитовидной железы сохранена. Антимюллеров гормон (0,06 нг/мл) действительно очень низкий (следует повторно сдать анализ), что говорит о практически исчерпанном овариальном резерве. На УЗИ подтверждается бедный фолликулярный аппарат. В 36 лет это называется преждевременным истощением яичников (premature ovarian insufficiency), но пока не полная менопауза.

Задержки менструаций, скудные выделения и нерегулярные циклы связаны именно с дефицитом фолликулов и нестабильной выработкой половых гормонов. С учетом анамнеза (АИТ, эндометриоз, замершие беременности) и низкого АМГ вероятность самостоятельного зачатия мала.

Question 7

Низкое либидо, сухость во влагалище, подготовка к беременности

4 ответа

29 августа 2025

Женщина, 40 лет. Не рожала, планирую беременность.Либидо на нуле, практически не чувствую процесса возбуждения совсем, смазки нет. Последний месяц болит грудь, не проходя, даже во время и после месячных. Секса не было 15лет, только выхожу замуж,в отношениях все хорошо. Есть...

Ольга

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-08-29T17:20:34+03:00

Здравствуйте. По представленным анализам снижен уровень Амг , что говорит о снижении овариального резерва , но показатели ЛГ , фсг и эстрадиола хорошие . Соответственно, овуляции есть , естественная беременность доступна , признаков пременопаузы нет .
Выявлены антитела к тпо , в связи с чем , при планировании беременности и в период 1 триместра беременности, показатель ттг должен быть в диапазоне не более 2,5.
Латентный дефицит железа (низкий ферритин) - препараты железа оправданы
Уровень гормонов не отражает проблему низкого либидо . Да и большинство препаратов на этапе планирования беременности, с целью повышения либидо , противопоказаны
Использовать лубриканты на водной основе
Фитоэстрогены - прием оправдан при симптомах климакса , не на этапе планирования беременности
Провести узи молочных желез на 5-11 дни менструального цикла . При выявлении изменений , по показаниям , будет оправдан прием индол -3-карбинола
Инозитол назначается по показаниям , при редких овуляциях. На этапе планирования достаточно приема фолиевой кислоты 400 мкг . Витамин д,йод , селен , омега принимайте

Question 8

Тироксин при беременности

5 ответов

29 августа 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, удалена щитовидная железа, беременность 3 недели, ттг до нее был 1,50, сейчас подскочил до 7,5, что делать, на сколько нужно повысить дозировку? Пила день 100 мкг, день 125 мкг

Елизавета

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-29T13:41:14+03:00

Здравствуйте, очень часто на фоне беременности происходит изменение уровня ТТГ, обычно в подобных случаях рекомендуют увеличить дозировку на 25 мкг, т е 125 мкг ежедневно и далее контроль ТТГ через 3 недели в динамике.

Question 9

Корректировка МГТ, остановка кровотечения.

2 ответа

29 августа 2025

52года. Принимаю МГТ 5 лет, 4 первых года фемомион 2/10, потом 1/10. Все норм, ходили искусственные месячные. При снижении дозировки до 1/5 начались ациклические выделения. При смене гормона на Анжелик выделений не было 40 дней, затем наступили месячные, длились 10дней и с...

Ирина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-29T20:50:54+03:00

Лучше все же пересмотреть схему приема эстрожель и утроожестан, так так подобная схема которая вам назначена не применяется

Question 10

Аллергия на эутирокс?

5 ответов

29 августа 2025

Добрый день! Беременность 36 недель. Назначили прием эутирокса 75 мг при ттг 4.18. Я долго думала стоит принимать или нет, писала вопрос врачам, но начала пить препарат. Принимаю 8 дней. Стали проявляться симптомы: чешется шея, чешется живот,крапивница, сильная задолженность...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-29T12:43:21+03:00

Здравствуйте, если аллергическая реакция отмечается на прием препарата, то его обычно отменяют сразу резко, и в подобных случаях обычно применяют противоаллергические препараты. Контроль ТТГ обычно рекомендуется через 2-3 недели после отмены препарата.

Question 11

Сбился цикл, не заканчивается цикл

2 ответа

29 августа 2025

Здравствуйте. Сбился цикл уже пол года, были задержки, гинекологи назначали Дюфастон для вызова (уже так 2 раза), последний цикл пришел раньше на 4 дня сам, но до сих пор какие-то грязные мажущие (коричневые) выделения. Цикл начался 14 августа с мазни, потом 4 дня обычных...

Елена

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-29T12:16:54+03:00

Здравствуйте, по результатам гормонального обследования отмечается преобладание ЛГ над ФСГ, а так же сниженный прогестерон, что характерно для отсутствия овуляции. Отмечается снижение уровня АМГ, что указывает на снижение овариального резерва, а при его снижение происходит снижение функции яичников и могут отмечаться нарушения цикла, периодические циклы без овуляции. Если менструации длятся более 8 дней, то обычно в подобных случаях обычно применяют кровоостанавливающие препараты для уменьшения выделений. По окончании выделений обычно проводят узи малого таза.

Question 12

Расшифровка анализов

3 ответа

29 августа 2025

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, анализы. Обращалась к врачу с тянущими болями внизу живота, дискомфортным мочеиспусканием

Ирина

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-08-29T10:53:41+03:00

Здравствуйте.
По результату мазка на флору признаков воспалительного процесса нет, лейкоциты в норме, Флора представлена палочками -лактобактериями. Возбудители ИППП не выявлены.
По результату цитологического исследования полученного материала признаков атипии клеток не выявлено, цитологии хорошая.

Question 13

Не сдала ГТТ

3 ответа

29 августа 2025

Добрый день!Беременность 25н 4дСегодня утром не сдала ГТТ, на первом сборе крови результат 5,2 Подскажите, пожалуйста, насколько опасен такой результат? Очень сильно переживаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-08-29T10:57:02+03:00

Здравствуйте.
Учитывая уровень глюкозы крови натощак 5,2 ммоль/л то , выставляется гестационный сахарный диабет.
В таком случае рекомендуется консультация и наблюдение у эндокринолога, который даст рекомендации по диетотерапии и самоконтролю глюкозы с помощью глюкометра.
Самоконтроль обычно проводится утром натощак и через 1 час от начала приема пищи. Иногда нужен дополнительный контроль через 2 часа от начала приема, а именно в случаях, если есть патология желудка, если прием пищи с большим количеством жиров и белков, если женщина страдает морбидным ожирением (ИМТ более 40).
Целевые уровни: глюкоза натощак < 5,1; через 1 час после приема пищи < 7, через 2 часа < 6,7 (если глюкометр калиброван по плазме).
Если на диете удается «держать» сахара в норме, считается, что малыш в безопасности и для него риски так значимо не увеличиваются. Но если в течение 2 недель по дневнику самоконтроля станет понятно, что диатотетрапия не работает, в интересах малыша будет рассмотрена инсулинотерапия. Такие рекомендации обычно даются, если речь о гестационном диабете. Но эндокринолог может скорректировать их после окончательной формулировки диагноза.

Question 14

Повышен пролактин

2 ответа

29 августа 2025

Здравствуйте. Год назад стали беспокоить выделения из левого соска. Пошла на узи, сказали расширены протоки, и киста. Рекомендовали сходить к маммологу. Сходила, она взяла мазки с грудей, и поставила под вопросом Папилломотоз. И физброзно-кистозная мастопатия. Пришли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-29T14:08:06+03:00

Левицкая Елена Федоровна

15 это говорит об отсутствии повышения

Question 15

Спкя и Дюфастон

5 ответов

28 августа 2025

Здравствуйте!Поставили спкя. Не было месячных довольно долго. Принимала Дюфастон 10 дней,пришло кровотечение отмены с 20.02-25.02. потом месяц не было и без каких либо стимуляций после овуляции (болела характерно грудь) пришла 21.04-26.04. на этом всё, опять не было три...

Мария

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-08-28T06:23:57+03:00

Здравствуйте, прием Дюфастона не должен вызывать болезненные ощущения внизу живота , возможно причина болей другая , для уточнения диагноза рекомендуется сделать контроль УЗИ и сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на фору и чувствительность к антибиотикам , чтобы исключить воспалительный компонент , как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.