Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

15 марта

Уже пол года у дочки коричневые выделения на трусиках, периодически, иногда каждый день. Но даже если нет коричневых, то какие то желтоватые все равно есть. По узи никаких предвестников месячных. Сдали мазок на бак посев, нашли энтеробактерии и энтерококки, пролечились, еще...

Евгения, Казань

Вопрос закрыт

Чугунова Алина Алексеевна · Answer · 2025-03-15T21:36:16+03:00

Чугунова Алина Алексеевна

Добрый вечер, по данным мазка, патологии не выявлено

Question 2

Это менопауза?

2 ответа

15 марта

Добрый день, Нахожусь в отчаянье, получила результаты анализов , сдавала на 2й день цикла, цикл 23 дняФсг в два раза вышеТтг 2, 58 Лг 3,96Фсг 16,49Пролактин 8,06Эстрадиол 57,4Подскажите есть возможность отсрочить менопаузу?

Мария

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2025-03-15T22:07:24+03:00

Больше чем витамины
И Женщина 40+
От Фармамед
Можно пропивать курсами
Будет более стабильный цикл хорошее самочувствие

Question 3

Поставили диагноз СПКЯ. Назначили прием КОК, но при приеме КОК появляется апатия, слабость, пропало либидо

4 ответа

15 марта

Добрый день! Совсем недавно была на приеме у гинеколога, стоит диагноз СПКЯ, его ставили ранее, назначали сначала фемостон несколько месяцев, затем дюфастон и сразу после них КОК (Джес) за это время прибавился вес +10 кг, на фоне приема гормонов появляется апатия, слабость,...

Татьяна, Челябинск

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-03-15T18:31:09+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
При СПКЯ всё таки рекомендуется назначать КОК с антиандрогенным эффектом. ЯРИНА, МИДИАНА, БЕЛАРА, ДЖЕС, ДИМИЯ,
Эстрожель + дюфастон это схема для лечения проявлений менопаузы.

Question 4

В каком возрасте легче пережить отмену заместительнлй гормональной терапии ( условно в 50 или 60 лет)?

1 ответ

15 марта

Здравствуйте! Мне 56 лет. Я принимаю Фемостон 9 лет после удаления матки и яичников (часть одного яичника сохранена). Принимала сначала Фемостон 1/10, затем 1/5, последние 2 года пью Фемостон мини. Начались проблемы с желчным пузырём и вообще с ЖКТ. Пыталась уйти на...

Виктория, Кандалакша

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-18T10:11:56+03:00

Здравствуйте. В таком случае вам можно перейти только на местные гормоны в виде свечей Ованелия. При введении во влагалище, действующие вещества препарата практически не воздействуют на ЖКТ, что не вызовет у вас побочных явлений. Согласуйте с вашим лечащим врачом.

Question 5

Хотелось бы узнать, есть ли необходимость згт.

5 ответов

15 марта

Хотелось бы узнать, если необходимость в приеме згт. С лета 2024 частые менструации, примерно через две недели. Потом в октябре восстановился цикл в 26 дней. А в последний менструальный цикл задержка была в 2 недели. Последняя менструация 04.03.25 В целом ухудшение общего...

Ирина, Челябинск

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2025-03-15T14:46:20+03:00

Здравствуйте! Судя по жалобам и результатам обследований, имеет место синдром преждевременного истощения яичников. Учитывая молодой возраст и жалобы, показана заместительная гормональная терапия, так как именно эстрогены даю эт защиту сердечно-сосудистой, костно-мышечной системам, улучшат качество жизни. Серьезных хронических заболеваний нет? Не курите? Инфарктов, инсультов у родственников в молодом возрасте не было?
Также по аналогам низкий уровень ферритина, он минимум 45 должен быть, поэтому рекомендую принимать препарат железа, например, Ферретаб комп или Сорбифер дурулес по 1т 2р в день за 30 минут до еды два месяца, затем контроль ферритина крови

Question 6

Избыточная масса тела прсле беременности.

4 ответа

15 марта

Здравствуйте, так вышло, что за беременность получилась огромная прибавка в весе, на данный момент мой вес составляет 79 кг при росте 164 см, добеременный вес 58 кг. Очень плохо себя чувствую, болят колени, усталость, мне в таком весе очень тяжело + маленький ребёнок....

Александра

Вопрос закрыт

Давыдова Елена Александровна · Answer · 2025-03-15T14:51:09+03:00

Здравствуйте! В данной ситуации, конечно, следует провести дообследование и назначить лечение, чтобы не запускать этот процесс. Рекомендую сдать анализ крови на инсулинорезистентность и гликированный гемоглобин, биохимический анализ крови и липидный спектр, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Уже после анализов решать вопрос о назначении препаратов для снижения массы тела. Сейчас можно начать прием препаратов с мио-инозитолом, например, Дифертон, Дикироген, Иноферт на 3 месяца,они благоприятно влияют на вес, плюс пиколинат хрома и метионин

Question 7

Потливость утром

4 ответа

15 марта

Добрый день.Стала иногда замечать потливость после просыпания по утрам.Хочу понять с чем это связано. Не предвестники ли это менопаузы? Может что-то другое? Гормоны результаты: Фсг 10, амг 1. ТТГ 0,62, Т4св 16,7.Планируем эко, а я переживаю как бы это не предвестники.И в...

Мария

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-03-15T12:53:08+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Добрый день! Нет, это не перименопауза. Вы сдавали ферритин и витамин Д?

Question 8

Расшифровка анализа. Узел в щитовидной железе

4 ответа

15 марта

Здравствуйте На данный момент нет возможности приехать к врачу очноХочу понять состояние по анализам на данный момент

Ольга

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-03-15T12:32:44+03:00

Добрый день! У Вас узловой доброкачественный зоб, гипертиреоз. Необходимо подбирать лечение очно

Question 9

Задержка. Не беременность.

2 ответа

15 марта

Добрый день, уважаемые врачи! Возраст 41 год. Двое детей. Беременность не планирую. В прошлом году была задержка, снижен прогестерон, пила Дюфастон три месяца. После цикл восстановили, менструация приходила самостоятельно. Предполаг.менстр.20.02.25 не пришла. Беременности...

[email protected], Дивногорск

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-03-15T12:10:46+03:00

Добрый день! По анализам все нормально. При исключение беременности, нарушение овуляции в данном цикле. Изменение питания могло тоже повлиять, но может быть и без выраженных причин. По узи надо посмотреть вызывать или нет месячные дюфастоном. При широком эндометрии вызвать дюфастоном. Дюфастон цикл сам по себе не восстанавливает, просто позволяет месячным идти на фоне его приема регулярно, особенно если на яичнике нет овуляции в конкретном цикле и соответственно не образовалось желтое тело, что необходимо для регулярного цикла.

Question 10

Как отменить КОК Диане-35?

6 ответов

15 марта

Добрый день ! Как правильно отменить КОК Диане-35? В течение 4х месяцев принимала Диане-35, тк у меня дисменорея и прыщи на лице. Во время приема менструация проходит практически безболезненно , с прыщами эффекта нет, и в целом самочувствие апатии, усталости, разбитости. Без...

Мария

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-03-15T11:47:35+03:00

Здравствуйте, вы можете просто закончить очередную упаковку и прекратить прием , просто не начинайте принимать следующую.
Насчёт акне нужно проконсультироваться с дерматологом, возможно более эффективна будет терапия ретиноидами.

Question 11

Полип эндометрия

4 ответа

15 марта

Здравствуйте! По узи нашли полип матки, сделали 5 дней назад гистерозектоскопию, пришли результаты гистологии полипа. До этого ничего не беспокоило, месячные вовремя шли , цикл 28 дней. Периодически тянуло низ живота. На узи поставили эндометриоз, увеличено тело матки как...

Ольга, Щёлково

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-03-15T11:58:55+03:00

, ОльгаДобрый день! В подавляющем числе случаев формирование полипа происходит на фоне хронического эндометрита, что вероятно вместе с генетической предрасположенностью и является главной причиной их появления.
У женщин с полипами уровень гормонов такой же, как у женщин без полипов. Следовательно, рост и образование полипов не зависит от уровня гормонов. Оптимальный метод удаления полипа - гистерорезектоскопия. При данной операции полип удаляется специальной петлей вместе с ножкой и не рецидивирует после такой операции с места удаления. Удаление полипа методом гистерорезектоскопии по сути и является профилактикой дальнейшего его появления.
В Вашем случае как удаляли полип вы не написали. Но в любом случае гормональное лечение не требуется. Если удаляли не методом гистерорезектоскопии, то вероятность рецидива будет выше, но принимать гормоны в любом случае профилактически не имеет смысла. Контроль узи через 3 месяца на 7-11 день цикла. Если в будущем будет полип , то удалять методом гистерорезектоскопии. В плане аденомиоза надо смотреть есть ли обильные месячные приводящие к анемии. Если нет, то наблюдение.

Question 12

Приливы при климаксе

5 ответов

15 марта

Доброе утро!После гинеколог. хирург.операции удалено всё по гинекологии (в 39 лет) 17 лет пользовалась пластырем КЛИМАРА. Затем он пропал в продаже, перешла на АНЖЕЛИК МИКРО. После 2-х летнего применения обнаружились кисты в молочных железах..МАМОЛОГ запретила применение...

Ирина

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-03-15T09:56:14+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Доброе утро! Можете прикрепить узи молочных желез?

Question 13

Повышенный ФСГ при других нормальных показателях

4 ответа

15 марта

Здравствуйте!Пытаюсь понять, является ли нормальной моя ситуация.Мне 28 лет, половой жизнью не жила. Последние 5 лет наблюдаю повышенный уровень ФСГ, и он растет: 2020г - 14 мМе/мл, 2022г - 15, 2023г - 16, 2025г - 17,4.При этом все остальные половые гормоны в пределах нормы...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Коцуба Анна Эдуардовна · Answer · 2025-03-15T00:30:51+03:00

Здравствуйте, цикл у Вас регулярный ? Ощущаете ли вы овуляцию,или может есть специфичные выделения для нее?
Как давно делали узи? Можете прикрепить?

Question 14

Скудные месячные после аборта, киста

5 ответов

14 марта

Добрый день. 27.01 был медикаметозный аборт. Неделю были обильные месячные, потом две мажущие коричневые. 8.03 пришли первые месячные, очень скудные с малым количеством крови и так же присутствуем коричневых выделений, которые продлились неделю. На 7 день УЗИ показало...

Татьяна, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-03-14T20:51:58+03:00

Добрый вечер! По данным этого узи возможны скудные менструации - эндометрий тонкий и персистирует фолликул

Question 15

Совместимо ли: Климентом + Анжелик мини+ тестостерон ?

2 ответа

14 марта

Здравствуйте! Мне 37 лет. Удалены оба яичника - дермоидные кисты (первый в 12 лет, второй 6 лет назад)Принимала фемостон 2. Из за эндометриоза и сильных болей при месячных год назад гинеколог прописала Климонорм 21 день + тестостерон 5 дней.Сперва боли ушли, но снова...

Анна, Москва

Вопрос закрыт