Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Добрый вечер, пролактин действительно повышается на антидепрессантах, на фоне терапии АД сдавать анализ на пролактин не показательно. Мы можем интерпретировать его неверно.

Я бы хотела посмотреть результаты вашего обследования, так как необходимо интерпретировать в соответствии с референсами лаборатории, в которой вы сдавали анализы.
Также предлагаю посчитать баллы оволосения по шкале Ферримана.
Можно вот тут ?

https://calculator.fomin-clinic.ru/

Здравствуйте!
Гормональная спираль может уменьшать объем менструации и делать ее менее болезненной.
Обычная спираль наоборот, может сделать менструацию более обильной и более болезненной, чем было ранее.
Если нет медицинских показаний к гормональной ВМС, то выбор обычно за пациентом.

Юлия здравствуйте!
Разбираться нужно с самого начала
Проблемы начались уже давно
Вы писали что менструации не было 2 года?
По какой причине ?
Если их не было
Это Вторичная аменорея
Потом мажущие выделения
А теперь кровотечения
Сдавали ли вы анализы крови до приёма Решалона ?
Щитовидная железа репродуктивной системы
Коагулограмму ОАК ферритин железо?

Здравствуйте! По УЗИ описана эндометриоидная киста левого яичника, она может быть причиной не наступления беременности. То есть киста появилась за 2024 год? Овуляцию по УЗИ не отслеживали?

Анна здравствуйте !
По анализам на гормоны все хорошо
Поввшен билирубин и прямая его фракция
Незначительно холестерин
Планировать беременность можете
Какая толщина эндометрия у вас была?

Диана, здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста. УЗИ. Сколько Вам полных лет? АМГ сдавали?

Пожалуйста! Здоровья вам и всех благ

Ирина здравствуйте!
Пл анализам на гормоны у вас норма
Небольшое повышение холестерина
Снижен Пролактин
Подскажите пожалуйста как прошли роды у вас ? Без осложнений?

Не сидели на диете ? Последние месяцы
Ограничения по питанию не было?
Приём лекарственных препаратов?

Здравствуйте, рекомендую сдать кровь из вены на глюкозу натощак. Норма до 5,1. Если будет выше , то это гестационный сахарный диабет. Гликированный гемоглобин тогда нет смысла сдавать

Юлия ,здравствуйте!

Важно исключить хромосомные аномалии у вас и вашего мужа, которые могут приводить к замершим беременностям.
У Вас уже выявлены мутации в генах PAI-1 и FGB. Это требует контроля и, возможно, коррекции в следующую беременность.

Сдайте анализы на иммунологические маркеры (например, HLA-типирование супругов, уровень NK-клеток, цитокиновый профиль).
Проверьте антитела к ХГЧ, щитовидной железе (АТ-ТПО, АТ-ТГ), а также антинуклеарные антитела (АНА).

Сдайте ТТГ, Т4 свободный и антитела к ТПО.
Прогестерон во второй фазе цикла и на ранних сроках беременности.
Глюкозу и инсулин натощак, рассчитайте индекс HOMA-IR.

TORCH-инфекции: токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес и другие инфекции, которые могут влиять на беременность.
Пройдите гистероскопию (биопсию эндометрия ) для исключения воспаления, которое может мешать имплантации и развитию беременности
УЗИ малого таза- что нет патологий, которые могли бы повлиять на вынашивание.

Если у мужа спермограмма в норме, фрагментация ДНК может быть причиной замерших беременностей.
Кариотип мужа.

Начните прием Фолиевая кислота 400 мкг/ сутки ,Витамин D 2000 МЕ/ сутки
Учитывая тромбофилию, в следующую беременность вам, назначат низкомолекулярные гепарины и аспирин.

Берегите себя !

Здравствуйте, рекомендуется на 2-5 день цикла ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, ГСПГ, ДГЭА-с, 17-он, тестостерон

Ирина, здравствуйте, не видно файл.

Здравствуйте, учитывая прием постинора и половой акт без семяизвержения во влагилище, риск беременности стремиться к нулю. Изменения в менструальном цикле на фоне приема ЭК могут быть, цикл должен нормализоваться самостоятельно.

Елена.,здравствуйте, по онкоцитологии признаки койлоцитоза, это признаки ВПЧ инфекции. ,плохих клеток в мазке нет. Рекомендуется ВПЧ квант-21, это самый развёрнуый скрининг ВПЧ, в вашем обследовании 14 типов.

ВПЧ высокого типа, это инфекция, которая передаётся половым путём. ,оральными контактами, презерватив не защищает от ВПЧ, а так же нет иммунитета от штаммов впч,и можно заразиться повторно теми же типами . Именно ВПЧ может перерождать шейку матки. Впч живёт и размножается и изменяет ядро клетки. 95% земного шара были когда то инфицированны ВПЧ хотя бы раз в жизни, но при нормальной работе имунной системы ВПЧ высокого типа уходит самостоятельно через 12-24 месяца. Бывает изменения шейки матки ,дисплазия она бывает 1 степени, сама проходит, 2 степени это средняя степень, часть шейки конизируют ( чтобы процесс не пошёл дальше) , и 3 степени ( тяжёлая) . , но это если долго не обследоваться.Для этого можно рекомендовать кольпоскопию, осмотр шейки матки под микроскопом, и взять биопсию с измененного участка. , если это доктор посчитает при осмотре нужным.впч не равно рак., он проходит сам.Кольпоскопия 1 раз в год и жидкостная цитология 1 раз в год,самая информативная. Лечения нет от ВПЧ. Для укрепления иммунитета закаливание, питание, сон, режим дня. Так же рекомендовать можно фемофлор-скрин, для исключения других ЗППП. Страшного ничего нет, показано дообследование.

В обычном мазке лейкоциты, без жалоб их не лечат, это вариант нормы.

Женские половые гормоны в норме,снижен прогестреон.
Прогестероновая недостаточность чаще всего связана с нарушением функции желтого тела (стрессы, физ нагрузки, питание, аборты в анамнезе, отсутствие овуляции). Рекомендуется в динамике пересдать за неделю до менструации предполагаемой.
По узи норма.
По поводу отеков рекомендуется дообследование, консультация терапевта,эндокринолога: липидный профиль, инсулин, ГСПГ, биохимич анализ крови,ВИЧ, гепатит В,С,RW. После ОРВИ и такого лечения как у вас цикл может восстанавливаться до 6 месяцев. Вес так же может связан с этим. Пока дообследование показано.