Онлайн консультация гинеколога

Была рада помочь 🙏🏻

Здравствуйте.
Небольшое количество жидкости в тазу в середине цикла это вариант нормы. Жидкость в тазу связана с прошедшей овуляцией. Это не признак воспаления. Не признак патологии. Лечение и наблюдение не требует.

Здравствуйте! Дисплазия легкой степени переросла в дисплазию тяжелой степени на фоне ВПЧ, вероятнее всего. Нужно делать кольпоскопию и брать биопсию, если подтвердится HSIL или хуже, то конизация шейки матки

Здравствуйте.
Не волнуйтесь пожалуйста, пока необходимо отслеживать ХГЧ в одной и той же лаборатории каждые 48 часов . Сейчас ХГЧ растает не так быстро, но рост есть . Главное наблюдать и не нервничать.
Как только цифры достигнут 1000-1500 рекомендуют записаться на узи для того чтобы увидеть плодное яйцо

Здравствуйте, Анастасия.
Такой результат обычно трактуется как нормальный. По ультразвуковому исследованию нарушения не описываются. Плацента располагается высоко от зева . Частота сердечных сокращений входит в норму. Положение плода еще поменяется, пока неустойчивое, это нормально

Первый день месячных это когда выделения приобретут характер нормальной менструации, не просто мажу щих выделений

Здравствуйте, Анна!
Обычно оперативный доступ (лапаротомия/лапароскопия/влагалищный доступ) определяется размерами и количеством узлов, общими размерами матки, наличием сопутствующих заболеваний у пациента, операций в анамнезе (есть ли спаечный процесс), индекса массы тела пациента (нет ли ожирения).
Иногда этот вопрос может решиться в процесс самой операции на оперативном столе (например, может поменяться доступ в процессе самой операции с лапароскопии на лапаротомию при технических трудностях).
В целом, этот вопрос решается индивидуально оперирующим гинекологом.

Здравствуйте!
На фоге приема КОК эндометрий атрофируется (становится более тонким), поэтому иногда менструальноподобные реакции могут быть либо очень скудными, либо не приходить вообще.
Если не было погрешностей в приеме КОК, и исключена беременность, то в таких случаях обычно рекомендуют продолжить прием препарата далее, как обычно, вне зависимости от наличия или отсутствия кровянистых выделений.

Если таблетки, то можно чисто гестагенные препараты-Лактинет, Чарозетта, внутриматочная гормональная спираль Кайлина или просто медьсодержащая спираль

Здравствуйте! Токсикоз - это очень субъективно, у всех всегда по разному, ориентироваться только на это не стоит не стоит. Если нет активных жалоб на тянущие боли, нет кровянистых выделений, то после выздоровления просто планово сходите на внеочередное узи.
Скорее выздоравливайте!

Здравствуйте, колебание цикла может быть в норме+-7 —10 дней , также как и нарушение цикла может быть 1– 2 раза в год в норме. На цикл влияет множество факторов, стрессы, физ нагрузки, орви, прием лекарственных препаратов.

Здравствуйте.
Нарушение менструального цикла в молодом репродуктивном возрасте- это, как правило, отражение общего состояния организма. Причины могут быть совершенно различные: стресс, нарушение работы щитовидной железы, нарушения обмена веществ, резкие изменения массы тела, нарушение работы надпочечников, гипофиза и другие. Чтобы выяснить причину отсутствия месячных и их нерегулярность нужно провести ряд последовательных исследований, иногда требуется участие различных специалистов, не только гинеколога, но и эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога. Очень часто подобные нарушения сопровождаются отсутствием овуляции и бесплодием, что и является причиной обращения к врачу.
Наиболее частой причиной редких месячных и их отсутствия является синдром поликистозных яичников. "Портрет" этого заболевания может быть различный, в том числе, без признаков увеличения яичников по УЗИ. И диагноз устанавливается на основании не только гормональных исследований и данных УЗИ , но и по клинической картине, динамическому наблюдения и после исключения других состояний.
Одним из методов диагностики является проба с прогестероном, которую назначает врач. Это исследование позволяет понять состояние матки, эндометрия, рецепторного аппарата. Кроме того, на регулярность месячных влияют наличие или отсутствие дефицитов витаминов и минералов.
Соответственно, и лечение, нормализация цикла- это комплексный подход.
И далеко не всегда это назначение КОК. В описываемом случае, когда начались мигрени с аурой на приём КОК- это является противопоказанием и необходимостью дообследования.

Здравствуйте

Кровянистые выделения это действительно угроза прерывания. При усилении кровянистых выделений и/или присоединении боли внизу живота рекомендован незамедлительно вызов скорой помощи.
Сохраняющая гормональная терапия проводиться при подтвержденном прогрессировании беременности . Данные ХГЧ указывают на прогрессирование беременности. Приложите пожалуйста УЗИ.

Здравствуйте

Транексам нельзя пить так часто , обычно назначают 1000 мг каждые 8 часов . Если же на его фоне у вас ночная прокладка заполняется полностью менее чем за 2 часа - это маточное кровотечение и повод вызвать СМП , или самостоятельно обратиться в дежурное гинекологическое отделение .

Здравствуйте! Конечно может быть ранняя овуляция, если через 14 дней придет менструация, значит это она, Для исключения структурной патологии 1 раз в год показано делать узи малого таза планово после менструации, даже если вас ничего не беспокоит