Онлайн консультация гинеколога

Question 1

вчера, 10:13

799.00 р.

Здравствуйте,беременность 37 недель 1 день, сдала на торч инфекции результаты горят красным , пожалуйста проконтролируйте, что делать и если нужно какое лечение пройти, скоро роды, к в жк некомпетентные врачи, если бы я не спросила сейчас они бы и не сказали сдать на эти...

Дарья

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-06-30T11:28:45+03:00

Если не крошатся зубы, изначально не было высоких рисков на развитие преэклампсии, ежедневно употребляете молочные продукты, яйца, творог, сыр, то дополнительно принимать препараты кальция нет необходимости. Снижение процента насыщения трансферрина да, имеет место в диагностике дефицита железа, но тогда повышается трансферрин, снижается ферритин. Поэтому ориентироваться только на процент насыщения трансферрина при нормальном ферритине не нужно, оценить динамику, после родов в род доме посмотрят уровень ферритина, там при необходимости можно будет проставить капельницы. Сейчас до родов в таком сроке рекомендуют уже только йод 200 мкг, и витамин д 2000 ме, уровень у Вас отличный, принимать профилактическую дозировку. Витамины группы В без доказанных дефицитов принимать не нужно. Все получаете из рационального питания, фрукты, овощи,зелень, мясо, молочные продукты

Question 2

Задержка 2 недели

1 ответ

вчера, 10:12

Здравствуйте. Обычно цикл варьируется от 32-35 дней, сейчас после сдачи экзаменов и огромного стресса задержка 2 недели Ходила на узи органов малого таза-ничего не обнаружили, кроме как желтого тела Тесты делала 4 раза-отрицательные стоит ли беспокоиться и что то предпринимать ?

Ева

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-06-30T10:32:40+03:00

Здравствуйте

На фоне стресса действительно часто встречаются задержки .

Если на узи есть признаки овуляции ( желтое тело) , нет кист на яичниках , рекомендуется дожидаться начала самостоятельной менструации , она наступит , просто несколько позже .

Для достоверного исключения беременности лучше сдать кровь на ХГЧ .

Question 3

Низкое расположение плаценты

6 ответов

вчера, 09:59

699.00 р.

Добрый день! Вторая беременность. В 20 недель был второй скрининг, врач сказала, что низко плацента расположена, но она может подняться со временем, меня смущает, что шейка всего 30 мм, это норма или короткая? Плацента сильно низко 19 мм. Через неделю уезжаем в отпуск 850 км...

Елена

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2025-06-30T10:01:42+03:00

Здравствуйте
Низкая плацентация - это не противопоказание к поездкам. Рекомендуется только воздерживаться от половых актов по причине высокого риска появления кровянистых выделений.

Шейка матки 30мм - это хорошая длина. 25мм и менее - требует определенных мер.

Ехать в путешествие можно, рекомендуется только учитывая длительную поезду, профилактировать тромбоэмболические осложнения - приобрести компрессионные чулки, пить достаточно жидкости, желательно воду, каждые 3-4часа делать остановки, разминаться

Question 4

Полип эндометрия

7 ответов

вчера, 09:53

700.00 р.

Здравствуйте. По узи ставят полип эндометрия. Была на приеме у гинеколога, врач засомневался, сказал есть два варианта или узи ( но по дням цикла ничего не увидим или пальпель биопсию. ( начиталась про нее, не хотелось бы ее дедать) подскажите пожалуйста, что дальше делать,...

Юлия, Сызрань

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-06-30T09:56:48+03:00

Здравствуйте.
В гиперэхогенном образовании в полости матки не описано кровотока. А именно наличие локуса кровотока отличает полип эндометрия от складки эндометрия или сгустка.

В данной ситуации рекомендовано выполнить контроль узи в следующем менструальном цикле на 5-7 день. Если полип подтвердится, удалить его путём гистерорезектоскопии до 15 дня в том же цикле

Question 5

Расшифровка анализа

6 ответов

вчера, 09:47

700.00 р.

Добрый день! Планируем установку акушерского пессария, сдала перед этим анализ, помогите расшифровать, это норма или требуется коррекция?

Алёна

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-06-30T13:09:18+03:00

Нет. не нужно пересдавать, можно ставить.
Более правильно - забирать мазок через недельку после окончания лечения, но пессарий ведь тоже нужен.

Question 6

Цикл 20-22 дня в 36 лет.Какие анализы сдать?

6 ответов

вчера, 09:46

800.00 р.

Здравствуйте!Беспокоит цикл, бывает то 24-25-26 дней,то 21.Последний вообще 20 (веду календарь электронный, постараюсь прикрепить).Какие анализы надо сдать на проверку гормонального фона?Читала про бад прегнотон.В каком случае (по результатам анализа) его нельзя принимать?

Елена

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-06-30T12:40:13+03:00

Левицкая Елена Федоровна

Тестостерон свободный и общий

Question 7

Менопауза в 47 лет. Ухудшение самочувствия

5 ответов

вчера, 09:20

800.00 р.

Здравствуйте, мне 47 лет. Менопауза уже 6 месяцев. Ухудшилось самочувствие, снижается зрение, частые позыаы на мочеиспускание, недержание мочи бывает.Набрала вес, есть гипотиреоз в анамнезе. Сонливось, снижение работоспособности Сдала анализы на пол. гормоны. Ммг кисты в мол....

Елена

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-06-30T09:35:37+03:00

Елена, при остеопорозе не только можно, но и нужно, т к дефицит эстрогенов приводит к еще большей резорбции костной ткани

Question 8

Гинеколог хочет назначить утрожестан до 34 недели

8 ответов

вчера, 08:45

800.00 р.

Здравствуйте! Беременность первая 38 лет. В начале беременности принимала дюфастон два раза в день по 1 т. Гинеколог сказала принимать его до 19 недели потом снижать до 20, больше не принимать. После того как я съездила на 1 скрининг из-за шейки матки – 33 мм гинеколог решила...

Виктор

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-06-30T08:47:46+03:00

Здравствуйте, показания для назначения прогестерона при беременности: признаки угрозы прерывания (кровянистые или мажущие выделения, наличие гематомы по узи) или потери беременности в анамнезе 2 и более. Длина шейки матки 33 мм является нормой, но рекомендуется дополнительно контроль в 16 недель

Question 9

Задержка 7 дней

1 ответ

вчера, 08:31

После полового акта с защитой началась задержка. Цикл уже 44 дня, но он нерегулярный у меня в принципе. Небольшие выделения так же присутствуют. Перед этим практически месяц находилась в стрессе, и сейчас переживаю, не беременна ли я

Анастасия

Салихова Эльвина · Answer · 2025-06-30T08:35:27+03:00

Добрый день
Если половой акт был защищенный ,то беременность в данном случае исключена

Беременность возможна только в случае семяизвержения во влагалище

Имеющиеся задержка скорее всего связано с перенесённым стрессом, такое часто встречается на фоне стресса

Буду очень признательна вашему отзыву в своем профиле в качестве небольшой благодарности за ответ на вопрос

Question 10

Отсутствие месячных

7 ответов

вчера, 08:26

699.00 р.

задержка месячных 2,5 месяца. тест отрицательный, по узи беременности нет. врач назначила свечи дикловит, но результата нет.по узи как сказала врач яичники в вялом состоянии, фоликулы есть, имеется фоликулярная киста на правом яичнике

Надежда

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-06-30T08:28:28+03:00

Здравствуйте, могли бы вы прикрепить пожалуйста протокол узи, что в оценить эндометрий и яичники. До этого как ходили менструации? Не отмечали задержек? Перебоев в цикле? Не беспокоит ли вас приливы, нарушения сна?

Question 11

Кровотечение на первых таблетках КОК

6 ответов

вчера, 08:24

800.00 р.

5,5 лет принимала клайру, в связи с обнаружением аденомы молочной железы гинеколог и эндокринолог посоветовали пока перейти на зоэли. После первой пачки кровотечение наступило на пустышках, после 2й пачки - кровотечения не было, и только я приняла 1ю таблетку из 3й пачки -...

Нина

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-06-30T08:25:14+03:00

Здравствуйте!
Совершенно нормально
Так как Вы 3й месяц принимаете новый гормональный препарат, такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения на активных таблетках.
Тем более, что данные выделения можно даже отнести к менструальноподобной реакции, которая просто позже наступила.

Question 12

Отсутствие менструаций

6 ответов

вчера, 08:20

849.00 р.

Добрый день уважаемые доктора!Мне 39 лет, менструация последняя была 03.01.2025 г. В апреле месяце обратилась очно к гинекологу сдала анализы и прошла узи ОМТ: Вит Д - 33.1, гемоглобин -140, ферритин -26,9, ТТГ -1,080,тестостерон -0,19, ФСГ - 90,81, пролактин -17,96, эстрадиол -

Татьяна, Берёзовский

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-06-30T09:08:32+03:00

У яичниках ограниченный запас яйцеклеток, они просто кончаются и наступает менопауза. Никакая стимуляция не поможет если запас яйцеклеток иссяк. Выражение " яичники в спячке" часто используется при преждевременном истощение, но разбудить их к сожалению не получится. Не стоит боятся гормонов, гормональные препараты в вашем возрасте не просто показаны, а необходимы( если нет противопоказаний), приём ЗГТ значительно улучшит качество вашей жизни и снизит риск осложнений связанных с преждевременной менопаузой. Никакие растительные препараты не сравнятся к гормонами. Но если вы действительно против гормонов, тогда рассмотрите приём растительных эстрогенов:Эстовэл, Циклим, Климодинон, Феминал и т.д.

Question 13

Фемофлор 16

6 ответов

вчера, 07:13

800.00 р.

Здравствуйте. В начале июня ощутила зуд, раздражение наружных половых органов, выделения белые, творожистые, без запаха. 6 июня выпила Флуконазол 150мг, симптомы утихли, но не до конца. 8 июня поставила супп. Залаин, стало хуже, зуд усилился. 9 июня выпила еще раз Флуконазол....

Александра, Курган

Салихова Эльвина · Answer · 2025-06-30T07:17:53+03:00

Здравствуйте
По представленным результатам исследования инфекции передающиеся половым путем -исключены

По Фемофлор -описана условно-патогенная микрофлора влагалища ,которая присутствует в организме в норме.

Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным, потому что они в незначительных количествах присутствуют в нормальной микрофлоре организма каждого человека

При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой , и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение требуется лечение.

Например клиндацин 6 дней вагинально

Вторым этапом :восстановление нормальной микрофлоры влагалища ( в случае кандидоза вагинальные формы будут провоцировать ,поэтому капсулы в рот вагилак про леди 2р/д,10дней).

Question 14

Требуется ли какое то лечение

6 ответов

вчера, 06:31

1200.00 р.

Здравствуйте! Требуется ли какое либо лечение? Ничего не беспокоит , менструация проходит нормально.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-06-29T22:02:38+03:00

Здравствуйте.
Прикрепленные вами анализ принято считать хорошими.
Если нет таких жалоб как : зуд, жжение , выделения с неприятным запахом , то никакое дообследование и лечение не требуется. Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма . Флора палочковая - норма .
Касаемо мазка на онкоцитологию:
NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма . «Лейкоцитарная реакция» и воспаление по цитологии не ставится, этот анализ нацелен на выявление или опровержение атипичных клеток, у вас все в порядке .
ВПЧ не обнаружено ни одного типа

Question 15

Пролактин высокий

5 ответов

вчера, 06:17

700.00 р.

Здравствуйте! Сдала анализ на пролактин результат 897 гинеколог сказал сдать вместе с макропролактином не могу разобраться в результате что не так!Анализы прикрепляю. Планирую беременость все гормоны в норме кроме пролактина! Что не так с анализом?

Марина, Тюмень

Кенетова Мая Ауесовна · Answer · 2025-06-29T18:54:52+03:00

Здравствуйте . Пролактин очень капризный гормон , поэтому если впервые обнаружили повышение данного гормона , то рекомендуется повторно его сдать на 2-3 день цикла пролактин с макропролактином, накануне сдачи предварительно готовиться, исключить все стрессовые моменты