Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Боли в правом яичнике, температура 37.00-37.2

27 апреля

Здравствуйте, по УЗИ нашли образование в правом яичнике. Беспокоят болит и температура 37.00-37.2. И болит грудь, как перед месячными. Врач сказала ставить только свечи Индометацин, но они мне не помогают((( Она меня напугала. Месяц назад отменила Чароззету так как была...

Анна, Калининград

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-04-27T11:19:12+03:00

Здравствуйте
Для уточнения ситуации прикрепите, пожалуйста, протокол узи.

Учитывая анамнез, оперативное лечение , при не планировании беременности, рассматривается прием кок с целью профилактики образования кист, например, регулон, Марвелон или ригевидон

Question 2

Киста яичника (гладкостенная цистоденома)

5 ответов

27 апреля

Здравствуйте, 40лет. 10 марта этого года узи показало "гладкостенная цистоденома" яичника (65*43мм). Узи до кисты и свежее прилагаю. Результаты анализов на индекс ROMA прикладываю. Что делать? Сразу удалять/лечить/нужно еще дополнительное обследование? Короткая картина моих...

Татьяна, Орёл

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-27T11:04:40+03:00

При кисте яичника размером около 6-7 см с описанием как «гладкостенная цистаденома» обычно рекомендуется плановое хирургическое удаление, но перед этим целесообразно уточнение характера образования и оценка рисков.

По данным УЗИ образование имеет признаки доброкачественного процесса (тонкая стенка, отсутствие перегородок и солидных включений), что чаще соответствует серозной цистаденоме или функциональной кисте. При размере более 5 см такие образования редко регрессируют самостоятельно и могут давать осложнения (перекрут, рост).

В подобных случаях обычно рекомендуется: контрольное УЗИ с ЦДК через 4-6 недель для оценки динамики; при сохранении размеров или росте - плановое удаление кисты с сохранением яичника. Операция чаще выполняется лапароскопически.

Консервативное лечение (таблетки, гормоны, добавки) такие образования не уменьшает. При наличии симптомов (боль, дискомфорт) или стабильного размера более 5-6 см в подобных ситуациях обычно не затягивают с хирургией.

Question 3

Дисплазия шейки матки

5 ответов

27 апреля

Здравствуйте! У меня впч 16 типа. В июне делала анализ, написали низкий риск развития дисплазии.По цитологии была атипия клеток неясного значения.Плюс периодические баквагинозы мучали.6 ноябре цитология была тоже с Антипией неясного значения. Позже, 26 ноября показала nlim....

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-04-27T10:54:27+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, так как по кольпоскопии есть сомнительный тип , то в подобных случаях рекомендуют провести биопсию и выскабливание , чтобы установить точный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой

Question 4

Два приема эскапела

1 ответ

27 апреля

Вы половой акт окончанием 26 марта затем выпила таблетку через некоторое время и 30 марта началось кровотечение которое длилось три дня затем 4 апреля снова был половой окно в таблетку я не пила далее 20-го апрель тоже по окончанием таблетку выпила через 10 часов после него....

Маргарита

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-04-27T12:18:53+03:00

Здравствуйте
по вашему описанию беременность маловероятна. После приёма эскапела часто бывают кровянистые выделения через несколько дней, это реакция эндометрия на гормон и не является настоящей менструацией, но при этом снижает вероятность беременности.

Вы принимали препарат после половых актов, хоть и не всегда сразу, но в допустимые сроки, поэтому защита была. Кровотечение 26 апреля тоже, скорее всего, связано с приёмом препарата и гормональным сбоем.

Внематочная беременность в вашей ситуации крайне маловероятна, но полностью исключается только тестом или анализом ХГЧ.

Что важно сделать
сдать тест на беременность или кровь на ХГЧ через 14 дней после последнего полового акта

Эскапел не вызывает бесплодие. Это разовая гормональная нагрузка, которая может сбить цикл, но не влияет на способность забеременеть в будущем.

Сейчас у вас, скорее всего, просто гормональный сбой на фоне частого приёма экстренной контрацепции.

Question 5

Цикл на мирене.

6 ответов

27 апреля

2 месяца назад была установлена мирена. С тех пор цикл нарушился совсем. Первые месячные пришли на 15 день цикла, потом через 7 дней после окончания предыдущих. И это не мазня а именно месячные. Потом был цикл 23 дня, месячные немного менее обильные, шли 8 дней и вот через 8...

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-04-27T14:04:44+03:00

Солошина Наталья Сергеевна

Алёна, рада помочь! Будьте здоровы!

Question 6

Пышный эндометрий

5 ответов

27 апреля

В этом цикле образовалась киста жёлтого тела и была задержка 5 дней. Был талончик на УЗИ и пришлось идти, обнаружили эндометрий 7 мм. Полтора года назад была гиперплазия. Записи к врачу сейчас нет. Очень переживаю и не знаю что делать в такой ситуации. Что делат? Выделения...

Олга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-27T09:56:00+03:00

Киста жёлтого тела вырабатывает прогестерон, из-за этого менструация может задерживаться и затем проходить с более длительными или мажущими выделениями. На этом фоне эндометрий часто бывает умеренной толщины. В подобных ситуациях гиперплазия обычно сопровождается более выраженным утолщением эндометрия, чаще более 10-12 мм вне ранних фаз цикла. Поэтому показатель 7 мм сам по себе не выглядит тревожным, особенно если УЗИ выполнено на фоне уже начавшихся выделений.

С учётом анамнеза гиперплазии важно не игнорировать ситуацию, но срочных действий при таких данных обычно не требуется. В подобных случаях рекомендуется наблюдение: повторное УЗИ на 5-7 день следующего цикла, когда эндометрий должен быть минимальным. Это позволяет объективно оценить его состояние. Если толщина в этот период будет увеличена или сохранятся нерегулярные кровянистые выделения, обычно рассматривается дополнительное обследование.

Обычно рекомендуют: наблюдать за характером выделений, избегать самоназначения гормональных препаратов, продолжать приём ранее назначенных средств только если они были рекомендованы врачом. При возможности - записаться к гинекологу планово.

Question 7

Зуд во влагалище.

5 ответов

27 апреля

Добрый день. Беспокоит зуд во влагалище. Сдавала анализ на фемофлор-скрин. Заключение условный нормоценоз. И уреплазма в значимом количестве. Может зуд из-за уреплазмы?

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-04-27T09:36:05+03:00

Здравствуйте.
Уреаплазма - это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

Question 8

Белок в моче

6 ответов

27 апреля

Здравствуйте, беременность 23 недели. Сдавала суточный белок в моче и пробу Реберга. Суточный белок 0,11 г/л. Давление в норме, отеков видимых нет, только под вечер ноги (ступни) немного, вес 58,7 (изначально 54). У меня ГСД, ем в основном белок, из углеводов только хлебцы и...

Дина, Москва

Вопрос закрыт

Селиванцева Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-04-27T09:36:18+03:00

Дина, добрый день! Понимаю Ваши переживания и хочу успокоить. Во время беременности в норме белок должен быть менее 0,3 г/л, то есть он у Вас в пределах нормы. К тому же артериальное давление тоже нормальное, должно быть ниже 140/90 мм рт ст. На данный момент необходимости в госпитализации нет

Question 9

Вопрос по репродуктивности

5 ответов

27 апреля

Жена была на узи малого таза. УЗИст сказала, что миомы обнаруженные не критичны. Вопросы: можно ли беременеть с такими миомами? Жене 41 год, гинекологи раньше всегда говорили, что с репродуктивностью все хорошо ( посоедний раз пол года назад), а сегодня врач, который делал...

Александр

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-04-27T09:35:50+03:00

Здравствуйте, небольшие узлы миомы, которые растут не в полость матки не мешают наступления в беременности и не требует их удаления, такие узлы обычно рекомендуется наблюдать при помощи ультразвукового исследования. В возрасте старше 40 лет отмечается снижение запаса фолликулов, это является естественным процессом. Со снижением запаса увеличивается риск хромосомных поломок, поэтому рекомендуется в ближайшее время планирование беременности. Так же в старшем репродуктивном возрасте рекомендуется проведение оценки уровня АМГ, он отражает запас фолликулов.

Question 10

Выделения при беременности

6 ответов

27 апреля

Здравствуйте. У меня сейчас 36 неделя беременности. Сегодня пошла планово сдавать мазок. Ни о чем не подозревая. Но медсестра напугала меня. Говорит что у меня выделений много. Спрашивала болею ли я, получала ли я лечение в период беременности. Я говорю что нет. Теперь жутко...

Адиля, Казань

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-04-27T09:34:18+03:00

Здравствуйте.
Постарайтесь не переживать пожалуйста.
Дело в том что с увеличением срока во время беременности меняются и влагалищные выделения. Они могут быть разного объема , консистенции и даже цвета . Обильность может быть больше чем вне беременности
Так же если нет жжения , зуда или неприятного запаха, то поводов для волнений тем более нет

По фото нет никакой опасности, не переживайте пожалуйста

Question 11

Беременность 15 недель

5 ответов

27 апреля

Здравствуйте, подскажите как и чем лучше поднять феритин , какие препараты можно ?Принимаю фемибион 2 , магний в6 форте , Вит д 2000, пью коллаген ( желе )Дюфастон 10мг 2 р , Вообще врач в женской прописала пить йодолайф до 23 недель и магний и все , скандала что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-04-27T09:33:08+03:00

Здравствуйте, чаще всего для пополнение запасов железо рекомендуется применение препаратов железа на основе сульфата железа, более лучше переносимостью обладают препараты с замедленным высвобождением железа, например Тардиферон. Обычно данные препараты рекомендуется употреблять в течение двух – трёх месяцев

Question 12

Тонкий эндометрий после чистки плацентарного полипа

6 ответов

27 апреля

Здравствуйте! Ситуация следующая: родила дочку 23 апреля 2024, спустя 2 недели поднялась температура, была обнаружена гематометра на узи, прописан антибиотик и пить крапиву для сокращения матки (она так и не сократилась), после чего в июне была проведена гистероскопия -...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-27T09:23:33+03:00

Тонкий эндометрий после выскабливания не всегда означает необратимые изменения; в подобных ситуациях он часто частично восстанавливается со временем, а КОК не ухудшают прогноз для будущей фертильности.

После гематометры, гистероскопии и удаления плацентарного полипа действительно может временно нарушаться рост эндометрия. В подобных случаях предполагается либо функциональное истончение на фоне восстановления слизистой, либо частичное повреждение базального слоя. По данным наблюдений, даже при этом у части женщин происходит постепенное улучшение толщины эндометрия в течение 6-12 месяцев. Толщина 6 мм на 21 день цикла ниже ожидаемой, но при наличии овуляции и нормальных гормонов это чаще отражает локальную реакцию эндометрия, а не системную проблему.

КОК (например, Ярина) в подобных ситуациях обычно применяются для контроля симптомов ПМС и «отдыха» эндометрия. На фоне приема эндометрий действительно становится тоньше, но это обратимый эффект: после отмены его рост, как правило, возвращается к исходному уровню. Данные не показывают, что КОК ухудшают способность к беременности в будущем при отсутствии других факторов.

Риск рака эндометрия при тонком эндометрии не повышается; напротив, гиперплазия и рак чаще связаны с избыточным ростом слизистой. Хроническое воспаление возможно, но при нормальном УЗИ, отсутствии жалоб и регулярном цикле оно менее вероятно; в подобных случаях обычно ориентируются на клинику и динамику.

Question 13

Что лучше спираль или противозачаточные таблетки?

1 ответ

27 апреля

Что лучше спираль мирена или кок при эндометриозе, после 2х кесаревых сечения

Екатерина, Будённовск

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-04-27T12:19:57+03:00

В вашей ситуации чаще предпочтительнее Мирена. При эндометриозе важно подавить рост эндометрия и уменьшить боль, и внутриматочная система делает это за счёт локального действия, практически не нагружая весь организм гормонами. Это особенно актуально с учётом эпилепсии и перенесённого кровоизлияния, потому что КОК действуют системно, могут взаимодействовать с противосудорожными препаратами и имеют более высокий сосудистый риск.

После двух кесаревых Мирена тоже удобнее, она уменьшает объём менструаций и не требует ежедневного контроля, в отличие от таблеток. При этом она даёт стабильный эффект именно на матку, где и находится основной очаг проблемы при эндометриозе.

КОК тоже могут использоваться при эндометриозе, но в вашем случае это скорее второй вариант, если по каким-то причинам спираль не подойдёт.

Нужно понимать, что в первые месяцы после установки Мирены возможна мазня, это период адаптации, потом обычно становится значительно легче, месячные скудные или исчезают и боли уменьшаются.

Question 14

Рак эндометрия ?

6 ответов

27 апреля

Здравствуйте. Вопрос по маме. В августе была гетероскопия ,удален полип,документы все прилагаю. Симптомы были все как при месячных. Тянуло живот ,поясница и набухала грудь. Быстро все сделали и проверили . Неделю назад опять набухла грудь и тянула низ живота и поясницу ....

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Абдурахманова Дарья Анатольевна · Answer · 2026-04-27T19:30:52+03:00

Абдурахманова Дарья Анатольевна

Лучше перебдеть как говорится

Question 15

Боль, рези и жжение после секса

7 ответов

27 апреля

Добрый день! Пару месяцев назад лечилась от вульвовагинита, но не долечилась до конца: развилась лютая побочка на Юнидокс и орнизозол, не допила, но в целом заметила положительный эффект и от свечек. Симптомы не возвращались до сегодняшнего дня: вчера с мужем был половой...

Ксения

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-27T08:11:24+03:00

Здравствуйте , если партнер не проводил противовоспалительное лечение , то описанные симптомы могут быль связаны с рецидивом инфекции после полового контакта , в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам вместе с партнером , чтобы не было рецидива, для этого следует сдать мазки из цервикального канала на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, и сделать бак посев мочи , как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме